Skleroterapija yra viena iš medicininių procedūrų gydant hemoroidinę ligą. Tai apima sklerozavimą hemorojus ambulatoriškai.
Kas yra skleroterapija sergant hemorojumi?
Skleroterapija yra viena iš medicininių procedūrų, naudojamų hemoroidinei ligai gydyti. Tai apima sklerozavimą hemorojus ambulatoriškai. Skleroterapija hemorojus yra hemorojaus skleroterapija. Jis naudojamas simptominiam hemorojui gydyti. Kadangi procedūra paprastai atliekama ambulatoriškai, tai yra vienas iš labiausiai paplitusių hemoroidinės ligos gydymo būdų. Skleroterapija naudojama esant pirmojo ir antrojo laipsnio simptomams, kurie yra vieni iš lengvesnių hemorojaus atvejų. Prieš gydymą pirmiausia nustatoma, ar simptomus iš tikrųjų sukelia hemorojus. Taigi, kitos priežastys, tokios kaip analinis įtrūkimas taip pat gali būti atsakingas už skausmas, kurie savo ruožtu reikalauja kitokio terapija.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Hemorojaus skleroterapija yra viena iš minimaliai invazinių procedūrų. Kadangi sklerozuojamas audinys yra beveik nejautrus skausmas, pacientas nereikalauja anestezija. Pirmo laipsnio hemoroidams gydyti naudojami du skirtingi metodai. Tai yra skleroterapija pagal Blondą ir Hoffą ir skleroterapija pagal Blanchardą. Skleroterapija, pasak Blondo ir Hoffo, taip pat žinoma kaip intrahemoroidinė skleroterapija, kurią 1936 m. Pradėjo gydytojai Kasparas Blondas ir Herbertas Hoffas. Šiai procedūrai naudojamas proktoskopas, kuris yra specialus endoskopas. Naudodamas proktoskopą ir prijungtą švirkštą, gydytojas suleidžia sklerozuojantį preparatą į tela submucosa. Šis audinys yra tarp tunica muscularis ir tunica gleivinė. Sklerozuojantis agentas paprastai yra a cinkas chloridas or alkoholis sprendimas. Jų alergija rizika yra žymiai mažesnė nei chininas sprendimas, naudojamas ankstesniais laikais. Gydytojas gali nustatyti teisingą administracija injekcijos per proktoskopą melsvai stiklo spalvos pakitimu gleivinė. Kadangi tela submucosa srityje nėra laisvų nervų galūnių, pacientas neturi jų bijoti skausmas nuo injekcijos. Įprasta intrahemoroidinę skleroterapiją atlikti nuo keturių iki šešių savaičių per tris-penkis seansus. Injekcija sukelia uždegimas hemoroidinėse pagalvėse, o tai savo ruožtu sukelia audinių randus. Tokiu būdu arterinė kraujas pasiūla mažėja. Be to, atsipalaidavo gleivinė tampa fiksuotas. Skleroterapija pagal Blondą ir Hoffą yra ypač tinkama gydyti pirmojo ir antrojo laipsnio hemorojus. Tačiau guminių juostų perrišimas pagal Barroną laikomas efektyvesniu esant antrojo laipsnio hemoroidams. Vokietijoje intrahemoroidinė skleroterapija yra labiausiai paplitęs hemorojaus gydymo metodas. Blanchardo skleroterapija, dar vadinama suprahemorrhoidine skleroterapija, buvo naudojama nuo 1928 m. Ir buvo pavadinta jos aprašytojo Charleso Eltono Blanchardo vardu. Skirtingai nuo intrahemoroidinės skleroterapijos, šis variantas apima injekciją fenolis. Tai ištirpsta penki procentai žemės riešutų arba migdolų aliejus. Gydytojas administruoja fenolis tirpalą į kaimynines arterijas. Nes Vokietijoje naudojimas fenolis nėra teisiškai tiksliai išaiškinta, šioje šalyje dažnai atsisakoma šio metodo. Taigi gydytojas turi veikti pats. Skleroterapijos poveikis pagal Blanchard yra panašus į intrahemorrhoidalinės procedūros poveikį. Taigi vartojama medžiaga sukelia uždegiminę reakciją, kuri sumažėja kraujas teka ir sutraukia gleivinę. Tarptautiniu mastu suprahemorrhoidalinė skleroterapija iš tikrųjų yra labiausiai paplitusi hemoroidinės ligos gydymo procedūra. Nepriklausoma hemorojaus sklerozė neįmanoma. Dėl šios priežasties gydymą visada turi atlikti patyręs gydytojas. Skleroterapija neapima viso geltonkūnio gydymo. Tai nelaikoma naudinga, nes akytkūniai yra svarbūs žarnyno judėjimui ir turiniui kontroliuoti. Hemorojaus skleroterapijos kaina skiriasi ir priklauso nuo gydymo masto. Paprastai reikėtų tikėtis nuo 50 iki 80 eurų už sesiją.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Nors hemorojaus skleroterapijos metu skausmas nejaučiamas ir komplikacijų dažnis laikomas mažu, po skleroterapijos vis tiek gali pasireikšti kai kurie šalutiniai poveikiai. Pirmiausia tai skausmas ir išangės srities spaudimo jausmas. Be to, galimas nedidelis kraujavimas išangės kanale. Tačiau komplikacijų dažnis yra labai mažas - 1 proc. Kadangi procedūra taip pat yra minimaliai invazinė, didelių nėra sveikatai rizikuoja nerimauti. Tačiau yra keletas kontraindikacijų. Pavyzdžiui, hemorojaus skleroterapija neturi būti taikoma, jei pacientas serga lėtine liga uždegimas žarnyno, pvz Krono liga. Gydytojai taip pat nepataria atlikti procedūros ūminio hemorojaus atveju uždegimas, polinkis į trombozėir žymiai padidėjęs kraujas spaudimas. Tas pats pasakytina ir apie XNUMX m nėštumas. Tokiais atvejais reikia naudoti kitą gydymo metodą. Kita vertus, pacientams, vartojantiems kraują skystinančius vaistus, gali būti taikoma hemorojaus skleroterapija, nes nėra kraujavimo pavojaus, jei gydymo metodą teisingai atliks gydytojas. Pagrindinis hemorojaus skleroterapijos trūkumas yra reikšmingas pasikartojimo dažnis, kuris laikomas didesniu nei vidutinis. Taigi per trejus metus iki 70 procentų visų pacientų vėl išsivystys skausmingas hemorojaus būklė. Kad būtų galima veiksmingai neutralizuoti pasikartojimus, pacientams rekomenduojama juos pakeisti dieta į daug skaidulų turinčią dietą, kurioje gausu maistinė lasteliena. Be to, nukentėjęs asmuo turėtų reguliariai sportuoti ir sumažinti antsvorį. Keičiasi tuštinimasis įpročiai taip pat gali būti naudingi.
