Hepatito A diagnostika

Hepatito yra kepenų uždegimas. Tai daugiausia perduoda įvairūs virusai pavyzdžiui, hepatito A, B ar C virusas.
Šios hepatito Virusas priklauso RNR grupei virusai.

Patogenas (infekcijos kelias) perduodamas per kontakto arba tepinėlio infekciją (fekalinė-oralinė: infekcijos, kurių metu su išmatomis (fekalijomis) išsiskiriantys patogenai absorbuojami per burna (per burną), pvz., vartojant užterštą gėrimą vanduo ir (arba) užterštus maisto produktus, pavyzdžiui, žalias jūros gėrybes, daržoves ir salotas, apvaisintas išmatomis). Parenterinės infekcijos, susijusios su užterštomis injekcinėmis adatomis (piktnaudžiaujančiais narkotikais į veną) arba sąlyčiu su išangės ir oraliniu būdu, yra labai retos.

Rizikos grupėms pirmiausia priskiriami keliautojai į (sub) atogrąžų regionus, komunalinių patalpų gyventojai, kanalizacijos darbuotojai ir homoseksualai.

Vokietijoje virusu yra užsikrėtę apie dešimt procentų žmonių iki trisdešimties metų.

Jei įtariama hepatito A viruso (HAV) infekcija, reikia atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:

  • Serologija * - nustatymas Hepatitas A-specifinis antikūnai.
    • HAV antigeno aptikimas kraujas ar išmatose.
      • Nurodo šviežią hepatito A infekciją inkubacinėje fazėje (nustatoma: 1-3 savaitės iki 3–6 savaičių nuo ligos pradžios)
    • Anti-HAV IgM
      • Įrodymai apie šviežią Hepatitas A infekcija.
      • Antikūnai aptinkami nuo ligos simptomų atsiradimo 3-6 mėnesius
    • Anti-HAV IgG - rodo šviežią ar pasibaigusį infekciją ar atliktą vakcinaciją; antikūnai:
      • Yra aptinkami nuo ligos simptomų atsiradimo.
      • Paprastai išlieka visą gyvenimą; tarnauja kaip užterštumo greičio parametras
  • HAV genomo sekvenavimas - atliekamas tik ypatingais atvejais.
  • Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazės (GLDH) ir gama-glutamiltransferazės (γ-GT, gama-GT; GGT); šarminė fosfatazė, bilirubinas.

* Būtent apie įtariamą ligą, ligą ir mirtį nuo ūmaus virusinio hepatito reikia pranešti pagal Apsaugos nuo infekcijos įstatymą.

Procedūra

Reikalinga medžiaga

  • Kraujas serumas (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM).
  • Išmatos (HAV antigenas)

Paciento paruošimas

  • Nežinomas

Trikdantys veiksniai

  • Greitai ištirkite išmatų mėginį

Normalios vertės

Parametras Normalioji vertė
TURI IgG Neigiamas (teigiamas po vienos vakcinacijos)
HAV-IgM Neigiami
HAV antigenas Neigiami

Indikacijos

  • Įtariama hepatito A infekcija

Interpretacija

Padidėjusių verčių aiškinimas

  • Hepatitas A

Sumažėjusių verčių aiškinimas

  • Neaktualu ligai

Kitos pastabos

  • Vakcinacija turėtų būti skiriama hepatito A rizikos grupėms
  • Pranešama apie įtarimą, ligą ir mirtį dėl hepatito A