Hepatito B yra apie kurį reikia pranešti kepenų uždegimas sukelta virusinės infekcijos, kuri gali pasireikšti skausmas viršutinėje pilvo dalyje būdingas geltonumas oda, Prastas pasirodymas, nuovargis, pykinimas, vėmimasarba viduriavimas, kepenys gali išsiplėsti ir skausmingai reaguoti į slėgio impulsus.
Kas yra hepatitas B?
Daugeliu atvejų, hepatito B nėra atpažįstamas iš karto po pirmųjų simptomų atsiradimo. Diagnozuojant taip pat reikia atskirti lėtinę ir ūminę hepatito B liga ir kaip toli uždegimas progresavo ar pasveiko. 90% užsikrėtusių asmenų kenčia nuo ūminės infekcijos hepatitas B, kuris išgydo ir gali būti įveiktas per šešis mėnesius. 10% ligos atvejų yra lėtiniai ir gali išsivystyti dėl ankstesnės ūminės infekcijos hepatitas B arba iškart pradžioje. Šiuo atveju liga pergyvena šešių mėnesių laikotarpį. Kuo jaunesnis pacientas užsikrėtęs hepatitas B, tuo didesnė rizika, kad liga taps lėtinė.
Priežastys
Hepatitas B yra daug kartų užkrečiamas nei ŽIV, sukeliantis virusas AIDS. Jį galima perduoti atidarius oda ar kūno angos liečiasi su kūno skysčiais, tokiais kaip kraujas or seilės nuo jau užkrėsto asmens; didelė dalis hepatito B infekcijų perduodama per lytinius santykius. Net nedidelis kiekis viruso užteršto kūno skysčio kelia didelę infekcijos riziką. Manoma, kad iki šiol visame pasaulyje maždaug nuo penkių iki septynių procentų žmonių, užsikrėtusių hepatitu B, yra užsikrėtę, o naujagimiai nuo motinos gali užsikrėsti hepatitu B nuo gimimo ir taip pat gali patirti lėtinę ligos eigą dėl savo jauno amžiaus .
Simptomai, skundai ir požymiai
Daugeliu atvejų hepatito B infekcijos simptomai nėra aiškiai išdėstyti. Daugumai užsikrėtusiųjų šia liga - maždaug dviem trečdaliams - simptomų nėra arba jie turi neapibrėžtą ligos jausmą. Po maždaug dviejų iki keturių mėnesių inkubacinio laikotarpio simptomai yra nuovargis, sąnarių skausmas, galvos skausmas, apetito praradimas, svorio kritimas ar raumenų nusiskundimai. Daugelis pacientų skundžiasi karščiavimas. Akivaizdesnis hepatito B infekcijos požymis yra spaudimo jausmas dešinės viršutinės pilvo srityje. Tik maždaug trečdaliui pacientų pasireiškia gelta po hepatito B. protrūkio. Tokiais atvejais oda pasidaro geltona. Šiais atvejais šlapimas tampa tamsus arba labai tamsus. Kita vertus, išmatos įgauna lengvą spalvą. Vis dėlto akivaizdžiausias ženklas yra odos ir baltų akies sričių pageltimas. Tik labai retais, ypač sunkiais atvejais, hepatito B gydymas yra ypač sunkus. Tada kepenys yra taip smarkiai pažeistas infekcijos, kad kepenų nepakankamumas įvyksta ir pacientas patenka į a koma. Lėtinio hepatito B kurso metu, kuris taip pat yra retas, kepenys vertės yra nuolat padidintos, o tai gali vadovauti iki kraujavimo gerklės srityje, be kita ko.
Kursas
Hepatito B inkubacinis laikotarpis yra santykinai ilgas - bent vienas ir iki šešių mėnesių po viruso sukėlėjo perdavimo. Užsikrėtus hepatitu B, gali pasireikšti anksčiau aprašyti simptomai, tačiau kai kuriais atvejais ūmi liga progresuoja be specifinių simptomų. Jei liga yra ūmi, ji išgydoma savaime po ne ilgesnio kaip šešių mėnesių laikotarpio; jei jis yra lėtinis, simptomai tęsiasi ilgiau ir liga vadinama lėtiniu hepatitu B. Hepatitą B galima diagnozuoti, kai virusas perduodamas pacientui. Tai galima diagnozuoti, jei po šešių mėnesių simptomai nepalengvėja, negydoma ir nesusidaro antikūnai nuo hepatito B pasikartojimo. Kai kuriais atvejais lėtinis hepatitas B gali sukelti cirozę ar kitas sunkias kepenų ligas, tokias kaip Vėžys; šiuo atveju kepenų audinys ilgą laiką yra užpultas ir sunaikinamas.
Komplikacijos
Hepatitas B gali savaime išgydyti, gali ir nebūti. Kai kuriais atvejais maždaug penki procentai sergančiųjų hepatitu B išsivysto lėtiniu hepatitu, kuris gali baigtis kepenų cirozė. Cirozės išsivystymo tikimybė taip pat padidėja, jei yra papildoma infekcija hepatitas D virusas. Tai lemia daugiau nei 90 procentų sunkios ligos eigos tikimybę. Kepenų cirozė, kurią sukelia hepatito B virusas, padidina kepenų išsivystymo riziką Vėžys daugiau nei 100 kartų. Gyvenimo trukmė labai sutrumpėja. Į kepenų cirozėneveikia visos kepenų funkcijos, įskaitant sintezės funkciją ir detoksikacijos kepenų funkcija. Dėl to būtinas baltymai prie kraujas nebegaminami, todėl negalima susidaryti onkotinio slėgio, dėl kurio atsiranda edema. Krešėjimas baltymai taip pat nėra, ir kraujavimo laikas yra užsitęsęs. Be to, trūkumas detoksikacijos reiškia kad amoniakas nebėra tinkamai suskaidytas, kuris gali būti perkeltas į smegenys ir tokiu būdu vadovauti į pavojingą gyvybei kepenų encefalopatija. Virusas pavojingas ir būsimoms motinoms, nes ligos sukėlėjas gali būti perduodamas vaikui. Tai lemia didelę vaiko lėtinio hepatito tikimybę.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Hepatito B atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ar ligoninę. Tai gali užkirsti kelią tolimesnei infekcijai. Paprastai ankstyva diagnozė turi labai teigiamą poveikį ligos eigai. Jei nukentėjęs asmuo kenčia, reikia kreiptis į gydytoją gelta. Tai yra pagrindinis ligos simptomas. Be to, gelta lydi aukštas karščiavimas ir stiprus silpnumas ir nuovargis. Gydytojas taip pat turėtų būti informuotas, jei nukentėjęs asmuo pastaraisiais mėnesiais buvo hepatito B paveiktoje teritorijoje, nes inkubacinis laikotarpis yra bent vienas mėnuo. Be to, svorio kritimas taip pat rodo hepatitą B ir jį turi apžiūrėti gydytojas. Blogiausiu atveju liga gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties ar priežasties Vėžys. Tokiu atveju gydymas ir tyrimas vyksta ligoninėje. Kadangi liga negali būti visiškai išgydyta, nukentėjusieji yra nuolatiniai terapija.
Gydymas ir terapija
Ūminės formos hepatito B paprastai nereikia gydyti vaistais, o jis išgydomas po šešių mėnesių. Jei ūminė hepatito B liga kelia ilgalaikę žalingą grėsmę kepenims, kepenų transplantacija retais atvejais gali prireikti. Lėtinį hepatitą B galima gydyti arba stimuliuojant imuninė sistema su savaitiniu injekcijos of interferonai arba imant nukleozidą tabletės kasdien, siekiant sumažinti viruso replikaciją organizme. Abi formos terapija negali išgydyti lėtinio hepatito B, tačiau jie gali neutralizuoti daugelį vėlyvų padarinių ir simptomų. Tik retais atvejais organizmo imuninė funkcija vėl įjungiama taip, kad tai gali paskatinti vėlai išgydyti lėtinį hepatitą B.
Perspektyva ir prognozė
Dauguma pacientų, sergančių hepatitu B, turi gerą prognozę. Daugiau nei devyniasdešimt procentų nukentėjusiųjų patiria palankią ligos eigą ir pasveiksta, jei diagnozuojama anksti ir terapija yra greitai pradedamas. Po kelių savaičių medicininės priežiūros liga paprastai išgydoma visiškai ir be tolesnių pasekmių. Lėtinės ligos eigos tikimybė yra su hepatitu B. Komplikacijos ir tolesnės ligos pasireiškia iki dešimties procentų pacientų. Kaip vėlyvos pasekmės, kepenų cirozė ir kepenų vėžio po maždaug dešimties metų yra galimos ligos, prisidedančios prie palankios prognozės pablogėjimo. Maždaug dvidešimt procentų atvejų diagnozuojamos susitraukusios kepenys. Pacientui gresia pavojus gyvybei būklė. Dažnai tik organo transplantacija gali padėti palengvinti simptomus ir mirtį. Negydant medikamentais, rizika lėtinės ligos progresavimas yra labai tikėtinas. Jei vaikai gimsta nuo hepatito B arba užsikrečia gimdami, lėtinės kepenys uždegimas išsivysto beveik visi pacientai. Labai retais atvejais infekcija hepatitas D atsiranda kartu su hepatitu B. Tai padidina sunkios ligos progresavimo tikimybę. Tai padidina sunkios ligos progresavimo ir kepenų organų nepakankamumo tikimybę.
Prevencija
Hepatito B galima išvengti naudojant vakciną administracija iš kurių dabar yra vienas iš standartinių skiepijimų, rekomenduojamų dar kūdikystėje ar anksti vaikystė ir užkerta kelią hepatito B infekcijai. Jei vakcinacija buvo atlikta vaikystė, imuninė apsauga nuo hepatito B patogenai trunka iki pilnametystės. Jei skiepijama vyresnio amžiaus, tris injekcijos užtikrinti ilgalaikę apsaugą iki dešimties metų. Be apsaugos nuo vakcinacijos, tinkama kontracepcija taip pat gali būti svarbus veiksnys siekiant užkirsti kelią galimai hepatito B infekcijai lytinių santykių metu ir apsaugoti save bei kitus nuo perdavimo.
Sekti
Be kita ko, tolesne priežiūra siekiama užkirsti kelią hepatito B pasikartojimui. Paprastai pacientai tai pasiekia skiepydami. Po pradinės infekcijos tolesnio gydymo paprastai nereikia. Taip yra todėl, kad hepatitas B visiškai užgyja 90 procentų nukentėjusiųjų. Kai kurie pacientai net nepastebi ligos. Todėl prognozė yra ypač palanki. Suaugusiųjų, kurių silpnumas, padėtis yra kitokia imuninė sistema ir vaikai. Beveik visais atvejais liga vyksta lėtiniu keliu. Tam reikia ilgalaikio gydymo. Medicinos pagalba siekiama suteikti galimybę nukentėjusiesiems gyventi be simptomų. Šiuo tikslu vaistus reikia vartoti kasdien. Jie sumažina viruso kiekį kraujas. Tai pašalina riziką kepenų cirozė arba plėtra kepenų vėžio. Gydantis gydytojas organizuoja reguliarius patikrinimus, kurių metu imami kraujo mėginiai. Imtis leidžia padaryti išvadą iš tiesioginių ir netiesioginių nuorodų. Be to, ultragarsas ekspertizė ir a biopsija gali būti užsakyta. Vaizdo procedūra gali nustatyti kepenų struktūrą. Kepenys biopsija fiksuoja audinių pažeidimo mastą. Taigi gydytojai gali aiškiai dokumentuoti hepatito B ligos progresavimą.
Štai ką galite padaryti patys
Hepatitą B galima veiksmingai gydyti atlikus greitą medicininę apžiūrą. Be gydymo, nukentėję asmenys turėtų informuoti draugus ir šeimos narius, kad sumažintų infekcijos riziką. Skubus skiepijimas sumažina išplitimo riziką ir dažnai neutralizuoja galimą vėlyvą virusinės infekcijos poveikį. Kepenų simptomams gydyti rekomenduojama gerti daug skysčių ir naudoti kepenų kompresus. Veiksminga natūrali priemonė yra pieno usnis išgydyti, kur tinka kapsulės vartojami reguliariai arba pieno geriama erškėtrožių arbata. Kiaulpienė, kraujas, burnetas, sliekas ir klubinės samanos taip pat turi raminamąjį poveikį. Ūmus skausmas gali atsverti tamsa šokoladas ir maisto produktai, kuriuose yra daug karčiųjų medžiagų. Veiksmingas akupresūra suimkite kepenis: įdėkite pirštus vienas į kitą ir patrinkite rankų kulnus, kol jie įkais. Lėtinę hepatito B ligą galima savarankiškai gydyti stiprinant imuninė sistema. Reguliarus fizinis krūvis ir sveika, subalansuota dieta gali veiksmingai neutralizuoti simptomus ir vėlyvą poveikį, tačiau negali visiškai išgydyti pačios ligos. Todėl visada reikalingas ir medicininis gydymas, kuris papildo minėtą savarankiškąpriemonės ir suteikia galimybę nukentėjusiesiems gyventi su liga be simptomų.
