E hepatitas

Sinonimai plačiąja prasme

kepenų uždegimas, kepenų parenchimos uždegimas, virusinis hepatitas, autoimuninis hepatitas, toksinis hepatitas

Apibrėžimas

Hepatito E sukelia hepatito E virusas (HEV). Šis virusas yra RNR virusas, o tai reiškia, kad jis išsaugojo savo genetinę informaciją kaip RNR. Hepatito E gali būti kartu karščiavimas, odos bėrimas, gelta (gelta), pilvo skausmas (ypač dešinėje viršutinėje pilvo dalyje), pykinimas, vėmimas ar viduriavimas.

Taip pat gali būti, kad a hepatito E infekcija gali neturėti jokių simptomų, tačiau užsikrėtęs asmuo vis tiek yra užkrečiamas kitiems. Virusas pasitaiko visame pasaulyje. Vokietijoje daugiausia yra 3 genotipo HEV. Naminės kiaulės ir šernai laikomi vadinamuoju viruso rezervuaru, kuriame virusas gali būti perduodamas ne iki galo išvirusiu maistu. Metinių hepatito E infekcijų skaičius taip pat vėl didėja.

Hepatito E infekcijos simptomai

Po infekcijos praeina 15–64 dienos, kol liga išsiskirs (inkubacinis periodas). Hepatitas E nesiskiria nuo Hepatitas A jos simptomais. Dauguma vaikystė infekcijos visiškai nesukelia jokių simptomų, tačiau HEV infekcijos vargu ar kada pasitaiko pacientams iki 20 metų.

Vadinamojoje prodromo stadijoje, kuri trunka 2–7 dienas, į gripą panašūs simptomai, kaip antai

  • Padidėjusi temperatūra ir
  • Išsekimas, taip pat spardymas
  • Pykinimas,
  • Apetito praradimas,
  • Slėgio skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje ir
  • Galbūt viduriavimas. Kiti simptomai pasireiškia ūmiai
  • Odos bėrimas ir
  • Sąnarių skausmas, kuris ne visada pasitaiko.

Antrajame etape (trukmė 4-8 savaitės) virusas nusėda kepenys. Dabar rodo suaugusieji gelta (ikteras).

Be to, kad pasikeitė baltos dermos spalva akyje, o vėliau ir visas kūno paviršius, tai kepenys pasireiškimas pasireiškia šlapimo patamsėjimu tuo pačiu metu išmatų spalvos pasikeitimas. The kepenys dabar yra aiškiai išsiplėtusi ir skausminga. Maždaug 10-20% atvejų padidėja blužnis ir patinimas limfa šiame etape taip pat galima pastebėti mazgus.

3% HEV infekuotų asmenų (nėščioms moterims iki 20%) išsivysto vadinamasis fulminantinis hepatitas E, turintis tris klasikinius simptomus (triadą). Gelta (icterus), krešėjimo sutrikimas ir sąmonės sutrikimas. Kepenų pažeidimas yra toks didelis, kad kepenys nebegali susidaryti krešėjimo faktorių ir suskaidyti kraujas pigmentas, kuris tada nusėda odoje virš tam tikros koncentracijos, todėl jis tampa gelsvas.

Taigi fulminantinis hepatitas E baigiasi kepenų nepakankamumas. Priešingai nei kitos hepatito formos, iki šiol nebuvo aprašyti lėtiniai hepatito E kursai. Lėtinis hepatitas apibrėžiamas kaip kepenų uždegimas kad neišgydoma po šešių mėnesių. Galimos lėtinio hepatito pasekmės yra a jungiamasis audinys kepenų pertvarkymas (kepenų cirozė) ir vadinamoji hepatoceliulinė karcinoma (HCC), ty kepenys Vėžys.