Terapijos tikslai
- HDV RNR kiekio sumažėjimas ir galimi kepenys gydytų pacientų uždegimas.
- Svarbus pagrindas hepatito D terapija yra optimali terapija hepatito B.
- Lėtiniu hepatito B, terapija turėtų būti nukreiptas į transaminazių normalizavimą ir kuo mažesnę viruso apkrovą (<300 HBV DNR kopijų / ml).
Terapijos rekomendacijos
- Bulevirtidas (Hepcludex): pirmasis vaistas, patvirtintas prieš hepatitas D ES lėtinio hepatito delta viruso (DTV) infekcijai gydyti suaugusiems pacientams, kuriems yra kompensuojama kepenys liga.Bulevirtide (Hepcludex).
- Kita terapinė galimybė buvo gydymas interferonas α arba PEG-interferono interferonas α (PEG-IFN); trukmė terapija:> 48 savaitės; pacientams, kuriems reikšmingas HBsAg sumažėjimas per pirmąsias 48 savaites, ilgiau terapijos trukmė reikėtų gerai apsvarstyti, ar gerai toleruojamas (žr. toliau pateiktą skyrelį „Tolesnės rekomendacijos“).
Kitos pastabos
- 48 savaičių trukmės gydymo PEG-IFN kursas anksčiau negydytiems pacientams parodė, kad PEG-IFN veiksmingumas hepatitas D yra ribotas.
- HIDIT-II tyrimas: gydymo pratęsimas hepatitas D gali slopinti ligos progresavimą, tačiau tai lemia tai, kad išgydymo rodikliai nėra žymiai didesni.
