HER2 baltyme (sinonimai: Her2 baltymas; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius; žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius-2 /neuroblastoma) yra su membrana susijęs receptorius, priklausantis tirozino kinazės receptoriams. Jis randamas somatinių ląstelių ir naviko ląstelių paviršiuje. Šis receptorius priklauso epidermio augimo faktoriaus receptoriams.
HER2 baltymai:
- Užkoduotas c-erb2 genas (ląstelinis paukščių eritroblastozės homologas B2).
- Stimuliuoja ląstelių dauginimąsi ir slopina apoptozę (užprogramuotą ląstelių mirtį).
HER2 baltymas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant ir gydant krūties karcinomą (krūties vėžys). Iki 20% atvejų šis receptorius yra stipriai ekspresuojamas (ty padidėjusi baltymų biosintezė - baltymų gamyba), kurie gali vadovauti iki padidėjusio koncentracija šio baltymo ląstelėje; šį per didelį ekspresiją gali sukelti klaidingas genas reguliavimas). Per didelis ekspresija siejama su prastesne prognoze (serumo HER2 baltymų lygis koreliuoja su išgyvenimu be progresavimo gydant, taip pat su bendru išgyvenamumu)
Paprasta procedūra yra imunohistocheminis a biopsija (audinio mėginys) HER2 baltymui aptikti. Norėdami tai padaryti, mėginys yra padengtas antikūnu prieš baltymą.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Biopsija (audinio mėginys) arba serumo (maždaug 1 ml); paštu galima, mėginius gabenti geriausia šaldytuve (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Nežinomas
Normalioji vertė (biopsija / audinio mėginys)
| Atsakymo skalė | Pareiškimas |
| 0 | neigiamas per didelis ekspresija |
| 1+ | silpnas atsakas be per didelio ekspresijos |
| 2+ | vidutiniškai stiprus atsakas silpnas per didelis ekspresija |
| 3+ | stiprus atsakas stiprus per didelis ekspresija |
Indikacijos
- Žinduolių karcinoma (krūties vėžys)
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Her-2 receptorių teigiama krūties karcinoma.
Svarbios pastabos.
- Vykstant metastaziniam krūties karcinomos procesui (dukterinių navikų susidarymui), yra galimybė kloniniu būdu atrinkti HER2 baltymų teigiamas ląsteles, ty iš pradžių HER2 baltymų neigiami navikai gali per daug ekspresuoti HER2 baltymus metastazių. Todėl HER2 baltymo serumo analizė yra rekomenduojama net ir tada, kai atliekant tolesnį stebėjimą (stebėjimą) atliekant audinius pirminio naviko (pirmojo naviko) HER2 baltymo būklė iš pradžių yra neigiama.
- HER2 baltymas taip pat yra naudingas pacientams, kuriems yra lokalizuotas pirminis navikas, norint įvertinti prognozę. Jei atliekant audinių tyrimą pirminio naviko HER2 baltymo būklė nepadidėja, nustatymas serume - jei teigiamas nepakankamumas gali reikšti per didelę HER2 baltymo išraišką - ir taip suteiks vertingos pagalbos renkantis terapines galimybes.
- Dėl gerybinės pieno liaukos (krūties) ligos HER2 baltymų koncentracija serume padidėja retai (atsargiai: masinis kepenys disfunkcija). Jei HER2 baltymų koncentracija serume viršija 14 μg / l, visada reikia atlikti papildomą apdorojimą.
