Produktai
„Hydromorphone“ yra komerciškai prieinamas kaip ilgalaikio atpalaidavimo tabletės, ilgalaikio atpalaidavimo kapsulės, kapsulės, injekcinis tirpalas, infuzinis tirpalas ir lašai (pvz., Palladon, Jurnista, Hydromorphoni HCl Streuli). Jis buvo patvirtintas daugelyje šalių nuo 1996 m.
Struktūra ir savybės
Hidromorfonas (C.17H19NE3Mr = 285.3 g / mol) yra pusiau sintetinis, hidrintas ir oksiduotas morfinas vedinys. Jis yra narkotikai kaip hidromorfono hidrochloridas, baltas kristalinis milteliai kad lengvai tirpsta vanduo.
Daiktai
Hidromorfonas (ATC N02AA03) turi nuskausminamąjį, slopinantįjį, nerimą slopinantį ir kosulysdirginančios savybės. Poveikis atsiranda dėl prisijungimo prie µ-opioidinių receptorių. Hidromorfono poveikis yra maždaug penkis kartus stipresnis nei morfinas ir trumpesnė veikimo trukmė. Tai grynas opioidų agonistas, neturintis antagonistinių savybių.
Indikacijos
Vidutinio sunkumo ir sunkiems ūminiams ir lėtiniams gydyti skausmas.
Dozė
Remiantis profesine informacija. Dozė yra koreguojamas individualiai. Pailginto atpalaidavimo vaistai paprastai vartojami kas 12 valandų, o ne sulėtėję - dažniau. Jurnistą reikia vartoti tik kartą per dieną.
Piktnaudžiavimas
Kaip ir kiti opioidai, hidromorfonu galima piktnaudžiauti kaip euforija svaiginantis.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas
- Sunkus kvėpavimo slopinimas
- Sunki obstrukcinė kvėpavimo takų liga
- Ūmus pilvas
- Žarnyno obstrukcija
- Ūminė kepenų liga
- Uždelstas skrandžio ištuštinimas
- Koma
- Trauminis smegenų sužalojimas
- Padidėjęs intrakranijinis slėgis
- Traukuliai
- Delirium tremens
- Derinys su MAO inhibitoriais
Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje.
Sąveika
Hidromorfonas daugiausia yra konjuguotas ir silpnai sąveikauja su CYP450, pagrindinis metabolitas yra hidromorfonas-3-gliukuronidas. Centrinis depresantas narkotikai, alkoholis, raumenų relaksantaiir anticholinerginiai vaistai gali sustiprinti poveikį ir nepageidaujamas poveikis hidromorfono.
Nepageidaujamas poveikis
Dažniausias įmanomas nepageidaujamas poveikis yra niežulys, prakaitavimas, galvos svaigimas, mieguistumas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, sausa burna, pykinimas, vėmimas, nerimas, sumišimas, nemiga, blogas apetitas, silpnumas, šlapimo susilaikymasir žemas kraujo spaudimas. Kaip ir su kitais opioidai, pavojingų kvėpavimo takų rizika Depresija turi būti apsvarstyta.
