Hiperprolaktinemija, prolaktinoma: simptomai, skundai, požymiai

Mikroadenoma (naviko dydis: <1 cm) dažnai būna kliniškai besimptomė ir kartais pasireiškia hiperprolaktinemijos simptomais. Šie simptomai ir skundai gali rodyti hiperprolaktinemiją:

Simptomai moterims

  • Galaktorėja (nenormali Motinos pienas išmetimas; pastebėta maždaug 25–40% moterų, sergančių hiperprolaktinemija).
  • Antrinis hipogonadizmas / lytinių liaukų hipofunkcija (estrogeno trūkumas).
    • Aritmija
      • Amenorėja - nėra kraujavimo iš mėnesinių iki 15 metų amžiaus (pirminė amenorėja) arba menstruacinio kraujavimo nėra> 90 dienų (antrinė amenorėja) [anovuliacija].
      • Oligomenorėja - intervalas tarp kraujavimo yra> 35 dienos ir <90 dienų, ty kraujavimas atsiranda per retai [geltonkūnio nepakankamumas (/ liuteino silpnumas; galbūt anovuliacija / mėnesinių kraujavimo nebuvimas ilgiau nei tris mėnesius].
    • sumažėjęs lytinis potraukis
    • Sterilumas (geltonkūnio nepakankamumas / geltonas kūno silpnumas; maždaug 20% ​​visų moterų, sergančių nevaisingumas sergate hiperprolaktinemija).
    • osteoporozė
    • Makšties atrofija (audinių praradimas) epitelio (makšties epitelis) (galbūt dispareunija / skausmas lytinio akto metu).
  • Aknė
  • Hirsutizmas

Simptomai vyrams

  • Galaktorėja (labai reta)
  • Antrinis hipogonadizmas / lytinių liaukų hipofunkcija (testosteronas trūkumas).
    • Impotencija (erekcijos disfunkcija (ED), erekcijos disfunkcija).
    • Nevaisingumas (nevaisingumas)
    • Libido praradimas
    • Oligospermija (<15 mln sperma/ spermos ląstelių XNUMX ml ejakuliato; žr. po spermiograma).
    • Sumažėjęs barzdos augimas
    • Sumažinta raumenų masė
    • Osteopenija (kaulų tankio sumažėjimas) arba osteoporozė (kaulų netekimas) (sergant lėtine ir ryškia hiperprolaktinemija),

Kiti simptomai

  • Svorio padidėjimas
  • Galbūt psichosindromas (Depresija; nerimas ir kt.)

Makroadenoma (naviko dydis: ≥ 1 cm) be hiperprolaktinemijos simptomų ypač rodo poslinkio simptomus. Makroadenomos dažniau pasitaiko vyrams nei moterims. Šie simptomai ir skundai gali rodyti prolaktinomą:

Simptomai moterims

  • Amenorėja - nėra kraujavimo iš mėnesinių iki 15 metų amžiaus (pirminė amenorėja) arba mėnesinių kraujavimo nėra> 90 dienų (antrinė amenorėja) [anovuliacija].
  • Galaktorėja (pieno srautas) (- 80%).
  • Cefalgija (galvos skausmas)
  • Nevaisingumas (nevaisingumas)
  • Regos sutrikimai / veido lauko defektai (bitemporalinė hemianopsija / regos sutrikimas, prarandant abu laikinus regos laukus; iki 45%) arba kiti neurologiniai simptomai (pvz., Sunkesni galvos skausmai) ir kaukolės nervo suspaudimas (esant didesniems hipofizės ir beveik hipofizio navikams)
  • Pykinimas (pykinimas)vėmimas.

Simptomai vyrams

  • Impotencija (erekcijos disfunkcija (ED), erekcijos disfunkcija).
  • Nevaisingumas (nesugebėjimas pastoti).
  • Libido praradimas
  • Galaktorėja (pieno srautas) ir ginekomastija (pieno liaukų padidėjimas) (labai retai).
  • Cefalgija (galvos skausmas)
  • Regos sutrikimai / veido lauko defektai (bitemporalinė hemianopsija / regos sutrikimas praradus abu laikinus regos laukus) arba kiti neurologiniai simptomai (pvz., Galvos skausmas) ir kaukolės nervo suspaudimas
  • Pykinimas (vėmimas) / vėmimas.

Hipofizės priekinio nepakankamumo požymiai ar simptomai (HVL nepakankamumas; hipopituitarizmas) (35% atvejų).

  • Pilvo - pilvo srityje - riebalų sankaupos.
  • Adynamija (bendras išsekimas arba ryškus jos trūkumas) stiprumas ir vairuoti).
  • Arterinė hipotenzija - maža kraujas slėgis.
  • Blyškumas
  • Bradikardija - per lėtas širdies plakimas: <60 dūžių per minutę.
  • depresija
  • Svorio netekimas
  • Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje)
  • Šalto netoleravimas (šalčio netoleravimas)
  • Nuovargis
  • Osteoporozė (kaulų netekimas)
  • Antrinių plaukų nykimas
  • Nykštukas