Hipertekozės kiaušidės yra kiaušidžių funkcijos sutrikimas. Jame struktūra kiaušidės yra pakitusi ir daugiau vyriškos lyties hormonai yra gaminami.
Kas yra hipertekozės kiaušidės?
Hipertekozės kiaušidės yra vienas iš kiaušidžių nepakankamumų. Į kiaušidžių nepakankamumas, moters kiaušidėsar kiaušidės nebegali tinkamai veikti. Tai reiškia kiaušiniai nebesubręsta tinkamai ir patelė hormonai progesterono nepakanka gaminti estrogeno. Esant hipertekozinėms kiaušidėms, kiaušidės audinio struktūra yra patologiškai pakitusi. Padidėja vyriškos lyties gamyba hormonai, taip vadinamas androgenai. Hipertekozės kiaušidės yra gana reta liga, kuriai būdingas didelis šeiminis paplitimas. Tai glaudžiai susijusi su policistinių kiaušidžių sindromas. Tai taip pat kiaušidžių nepakankamumas.
Priežastys
Hiperthekozės kiaušidžių kilmės mechanizmas nėra gerai suprantamas. Nes būklė veikia šeimose, atrodo, kad genetiniai veiksniai turi įtakos jo raidai. Aplinkos įtaka taip pat aptariama kaip įtakojantys veiksniai. Ligos metu vyriški hormonai vis dažniau gaminami kiaušidės. Tai sukelia androgenai ir taip būdingi simptomai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pacientams nėra mėnesinių ciklo arba jie yra labai nereguliarūs. Menstruacijos yra retos (oligomenorėja) arba nėra (amenorėja). Neretai ciklas yra ilgesnis nei 35 dienos. Tarp jų gali būti nereguliarios mėnesinės arba papildomas kraujavimas. Dėl vyriškų lytinių hormonų nukentėjusios moterys išoriškai vyriškėja. kūnas plaukai padidėja ir plaukai paskirstymas modelio pokyčiai. Plaukai augimas ypač padidėja ant veido, dėžė ir pilvo. Šis nuo androgeno priklausantis plaukuotumas taip pat žinomas kaip hirsutizmas. Klitoris gali padidėti dėl androgenų pertekliaus (klitorio hipertrofija) ir pakeiskite, kad primintumėte varpą. Kinta ir paciento balso aukštis. Balsas tampa gilesnis ir tuo labiau vyriškas. Dėl vyriškų hormonų, ypač padidėjusių testosteronas lygis, aknė gali pablogėti esami spuogai. Testosteronas daro oda aliejingas ir palankus bakterijos. Rezultatas yra pūlingas uždegimas į formą spuogų. Kitas hipertekozės kiaušidžių simptomas yra androgenetinė alopecija. Hormoninė disreguliacija sukelia sutrumpėjimą plaukai augimo ciklus ir plaukų folikulų dydžio sumažėjimą. Iš jų tik labai ploni, kartais net vos matomi pūkuoti plaukai augti. Taip palaipsniui prarandama vis daugiau plaukų, o nukentėjusieji kenčia nuo plikų pleistrų vadovas.
Ligos diagnozė ir eiga
Norint nustatyti hipertekozės kiaušidžių diagnozę, reikia ištirti kiaušidės audinį. Čia matomi ligai būdingi histologiniai radiniai. Kiaušidės yra padidintos ir apsuptos stora kapsule. The jungiamasis audinys palaikanti kiaušidę, vadinamąjį stromos audinį, yra labai ryški ir joje yra tam tikrų pūslelių. Tai vadinama atretiniais folikulais. Theca interna, dalis jungiamasis audinys kiaušidės žievė, randama daugybė liuteinizuojančių ląstelių. Iš jų padidėja liuteinizuojantis hormonas (LH), kuris sveikame kūne skatina ovuliacija ir geltonkūnio susidarymas. Skirtingai policistinių kiaušidžių sindromas, policistinių degeneracijų nerandama. Diagnozę patvirtina laboratorinis tyrimas kraujas. Dramatiškai padidėjęs testosteronas androstenionas randamas kraujas. Androstenionas yra steroidinis hormonas, chemiškai labai panašus į testosteroną. Panašiai aukštas testosterono ir androsteriono lygis kitaip būna tik androgenus gaminančiuose navikuose. Nepaisant liuteinizuojančių ląstelių, liuteinizuojantis hormonas vertė yra normos ribose. LH / v koeficientas, ty koeficientas liuteinizuojantis hormonas o folikulus stimuliuojantis hormonas taip pat yra normos ribose. DHEA (dehidroepiandrosteronas) ir DHEAS (dehidroepiandrosterono sulfatas), dar du steroidiniai hormonai, taip pat nėra padidėję. Tikroji kraujas skaičius ir histologiniai radiniai leidžia drąsiai nustatyti hipertekozės kiaušidžių diagnozę.
Komplikacijos
Hipertekozės kiaušidės dažniausiai sukelia menstruacijų ciklo pažeidimus moterims. Šis pažeidimas gali turėti neigiamos įtakos kasdieniam gyvenimui ir neretai sukelti nuotaikos svyravimai ir skausmas. Atsiranda papildomas kraujavimas ir gaminasi vyriški hormonai. Todėl daugeliu atvejų yra moters maskulinizacija, kuri yra susijusi su dideliu psichologiniu diskomfortu ar Depresija. Hipertekozės kiaušidės taip pat veikia oda, todėl jis yra riebus ir spuogų susiformuoti ant oda. Dėl to atsiranda estetinis diskomfortas, kuris neretai veda į žemesnį savivertės ar nepilnavertiškumo kompleksus. Be to, yra plaukų slinkimas o kai kuriais atvejais sunkus aknė. Pacientai dažnai vengia socialinių kontaktų dėl simptomų ir kenčia nuo sunkių nuovargis. Hipertekozės kiaušidės gali būti gydomos vaistų pagalba. Daugeliu atvejų testosterono lygis po gydymo trumpam pakyla, bet vėliau vėl krenta, todėl simptomai taip pat išnyksta. Tačiau paprastai nukentėjusieji nebegali turėti vaikų. Todėl daugeliu atvejų psichologinis gydymas yra vienodai būtinas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Menstruacinio ciklo sutrikimus ar sunkius pažeidimus turi patikrinti gydytojas. Jei mėnesinės sustoja, ciklas pailgėja arba pasikeičia išsiskiriančio kraujo kiekis, yra neatitikimų, kuriuos reikia ištirti ir gydyti. Jei diskomfortas ar skausmas atsiranda pilvo apačioje, patartina apsilankyti pas gydytoją. Esant seksualinių sutrikimų ar anomalijų lytinio akto metu, būtina paaiškinti simptomus. Spaudimo pojūtį pilvo apačioje, taip pat sulenktos laikysenos problemas turėtų ištirti gydytojas. Jei nemalonūs pojūčiai atsiranda sėdint arba jei nukentėjęs asmuo pastebi vidinių moterų lytinių organų srityje esančią įtampą, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Jei padidės kūno plaukai yra pastebėtas, nuotaikos svyravimai ar pasikeičia balso aukštis, ženklus turi patikrinti gydytojas. Tuo atveju plaukų slinkimas, pliki galvos odos pleistrai ar barzdos augimas ant veido, rekomenduojamos medicininės apžiūros. A kraujo tyrimas laboratorijoje reikalinga priežastis išsiaiškinti. Esant stiprioms odos dėmėms, padidėjusiam ar pakartotiniam spuogų susidarymui ar kitoms odos išvaizdos pakitimams, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Jei moterų reprodukciniuose organuose yra vizualių pokyčių, būtina kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Hipertekozės kiaušidžių gydymas yra gana sunkus. Terapija paprastai yra administracija GnRH analogų. GnRH analogai yra medžiagos, kurios struktūra panaši į gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną (GnRH). GnRH paprastai susidaro pagumburis ir sukelia vadinamųjų gonadotropinų išsiskyrimą. Gonadotropinai gaminami hipofizės priekyje. Gonadotropinai apima, pavyzdžiui, LH, v or prolaktino. Kaip ir endogeninį gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas, GnRH analogai jungiasi prie receptorių hipofizio liauka. Dėl to padidėja gonadotropinų išsiskyrimas. Iš pradžių padidėja LH, v ir testosterono. Tai vadinama paūmėjimo reiškiniu. Su nepertraukiamu administracija, hormonų lygis vėl sumažėja po trijų ar penkių savaičių dėl priešinio reguliavimo (žemo reguliavimo). Šis vaistas neturi įtakos DHEA sekrecijai terapija. Nors narkotikų terapija paprastai veda prie androgenai, kiaušidės nebūtinai dėl to vėl funkcionuoja. Nepaisant terapijos su GnRH analogais hipertekozinėse kiaušidėse, noras turėti vaikų paprastai negali būti įgyvendintas. Jei vaistų terapija neveikia, reikia pašalinti abi kiaušides. Po šios drastiškos procedūros nukentėjusios moterys turi vartoti sintetines medžiagas estrogenai ir progestinai gyvenimui.
Prevencija
Kadangi kiaušidžių hipertekozės priežastis vis dar neaiški, būklė negalima užkirsti kelio. Norint laiku nustatyti hipertekozines kiaušides, kasmet turėtų būti atliekami ginekologiniai patikrinimai. Jei ginekologas diagnozuoja hipertekozines kiaušides, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Tokiu būdu galima teigiamai paveikti ligos eigą. Idealiu atveju laiku būtų galima išvengti fizinės žalos, kurią sukelia androgenų perteklius.
Požiūris
Hipertekozinių kiaušidžių terapija pereina tiesiai į tolesnio gydymo etapą. Tinkamas priemonės gali teigiamai paveikti eigą, kad liga nesukeltų jokių žalingų pasekmių. Norint išvengti androgenų pertekliaus, būtina reguliariai pasitikrinti pas ginekologą. Nukentėjusios moterys dažnai kenčia nuo hormoninių pokyčių ir juos lydinčių kompleksų. Psichologinės problemos, tokios kaip nepilnavertiškumo jausmas ir dažnai Depresija atsirasti. Todėl pacientai dažnai nori kosmetinio gydymo, kad sumažintų matomus požymius. Gyvenimo ir mitybos įpročių pasikeitimas padeda kovoti su dažnai atsirandančiomis odos dėmėmis. Tai pagerina odos išvaizdą. Psichologinė terapija yra rekomenduojama keliais aspektais. Čia nukentėjusios moterys gali iškelti problemas, susijusias su šia liga. Intensyvūs mainai su bendraamžiais, artimaisiais ar psichoterapeutu taip pat padeda pasiekti daugiau subalansuoti ir pasitikėjimo savimi. Jei dėl ligos pacientai nebegali susilaukti vaikų, psichologinė našta padidėja. Vengti Depresija, nukreiptas psichoterapija dažnai yra būtina. Patikimas bendravimas su šeimos nariais, draugais ir savipagalbos grupe taip pat suteikia daugiau pasitikėjimo savimi ir gyvenimo džiaugsmo.
Ką galite padaryti patys
Moterys, paveiktos hipertekozės kiaušidžių, kenčia nuo įvairių skundų dėl hormoninių pokyčių, kurie taip pat atrodo išoriškai, todėl dažnai lydimi nepilnavertiškumo kompleksų. Pažeistų pacientų maskulinizacija, taip pat pakitusi kūno plaukai, balso aukštis ir plaukų slinkimas neretai vadovauti į psichologines problemas, kurias turi spręsti psichologas. Be to, nukentėjusioms moterims kosmetikos priemonėmis įmanoma sulaikyti išoriškai matomus ligos pokyčius priemonės. Sunkius odos defektus taip pat gydo gydytojas, pacientai dalyvauja terapijoje priimdami pritaikytą dieta ir gyvenimo būdas. Be to, kai kurios moterys, kenčiančios nuo hipertekozinių kiaušidžių, nebegali turėti savo vaikų. Tai yra didelė psichologinė našta pacientams, kurią, jei įmanoma, reikia sumažinti psichoterapija. Šia liga sergančioms moterims yra didesnė rizika susirgti depresija dėl ligos simptomų ir apribojimų. Dėl šios priežasties lydinti psichologinė pagalba yra tinkama, net jei simptomai yra silpni tik atskirais atvejais. Nukentėjusiems žmonėms naudinga informuoti savo socialinę aplinką apie šią ligą ir, jei reikia, ieškoti pagalbos savipagalbos grupėse.
