Hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas) in nėštumas gali būti naujai atsiradusi arba egzistavusi prieš nėštumą. Nėštumo sukelta hipertenzija (sinonimai: EPH-gestozė; eklampsija; priešlaikinė gestozė; nėštumo hipertenzija; gestozė; gravidumo-gestozė; gravidumo toksikozė; HELLP sindromas; nėštumo hipertenzija (HIS); hipertenzinė nėštumo encefalopatija (HES); transplantato gestozė; Preeklampsija; transplantato gestozė; preeklampsija; nėštumo hipertenzija; nėštumo sukelta hipertenzija; nėštumo toksikozė; vėlyva gestozė; toksikozė; hipertenzinis nėštumo sutrikimas; TLK-10-GM O11-O16: edema, proteinurija ir hipertenzija nėštumo, gimdymo ir gimdymo metu. ), galima išskirti šias formas:
- Nėštumo hipertenzija [nėštumo sukelta hipertenzija] (TLK-10-GM O13): nauja kraujospūdžio pradžia ≥ 140–90 mmHg nėštumo metu anksčiau normotenzija besilaukiančiai nėščiajai (esant normaliam kraujospūdžiui) be papildomų kriterijų, apibrėžiančių preeklampsiją
- Nėštumo metu pasireiškianti proteinurija: naujagimio proteinurija nėštumo metu ≥ 300 mg / d. Arba baltymų / kreatinino procentas ≥ 30 mg / mmol, be papildomų kriterijų, atitinkančių preeklampsijos būklę, ir be išankstinės inkstų priežasties
- Preeklampsija (PE) (EPH-gestozė arba proteinurinis hipertenzija; TLK-10-GM O14.-: preeklampsija): bet koks padidėjęs kraujospūdis (net egzistuojantis) ≥ 140-90 mmHg nėštumo metu, pasireiškiantis bent vienu naujai atsiradusiu organo pasireiškimu, kurio negalima priskirti jokiai kitai priežasčiai:
- Organų pasireiškimas preeklampsija paprastai galima aptikti inkstas proteinurija ≥ 300mg / d arba protein /kreatininas procentas ≥ 30 mg / mmol.
- Jei nėra proteinurijos, preeklampsija yra tikėtinas, jei be funkcinių sutrikimų yra naujų tipinių organų sistemų funkcinių sutrikimų / patologinių radinių hipertenzija: Inkstas, kepenyskvėpavimo sistema, hematologinė sistema, placenta (SGA: maža gestaciniam amžiui / „maža, susijusi su nėštumo amžiumi“ / intrauterinis augimas atsilikimas (UGR)). Centrinis nervų sistema (CNS).
- HELLP sindromas (H = hemolizė / tirpimas) eritrocitai (raudona kraujas ląstelės) kraujyje), EL = padidėjęs kepenys fermentai (enzimai), LP = žemas trombocitai; TLK-10-GM O14.2: HELLP sindromas); dažnai susijęs su preeklampsija.
- Eklampsija (TLK-10 O15.-): lėtiniai lėtiniai priepuoliai, atsirandantys per nėštumas (dažnai susijęs su preeklampsija), kurių negalima priskirti jokiai kitai neurologinei priežasčiai (pvz., epilepsija).
- Lėtinė hipertenzija nėštumas (TLK-10-GM O16: nepatikslinta motinos hipertenzija): hipertenzija diagnozuota iš anksto (prieš dizainas) arba pirmąjį trimestrą (trečiąjį nėštumo trimestrą).
Pastebėti. Taip pat yra nėštumo edema (vanduo susilaikymas nėštumo metu) ir nėštumo proteinurija [nėštumo sukelta] be hipertenzijos (TLK-10-GM O12.-). Didžiausias dažnis: dažniau kenčia pirmą kartą motinos ir vyresnės nei 35 metų moterys. Hipertenzinio nėštumo sutrikimų paplitimas (ligų dažnis) yra 6-8%. Gestozės paplitimas yra 5-7% (Vakarų Europoje). Preeklampsijos dažnis (naujų atvejų dažnis) yra 2% (Europoje). Kursas ir prognozė: Jei kraujas slėgio vertės yra ≥ 160 mmHg sistolinės arba ≥ 110 mmHg diastolinės, reikia kreiptis į ligoninę. Tas pats pasakytina ir apie klinikinius ar laboratorinius įtarimus HELLP sindromas (žr. aukščiau), ypač esant nuolatinei viršutinei daliai pilvo skausmas taip pat eklampsija, preeklampsija su sunkia neurologine prodromine faze (ligų pirmtakų fazė), dusulys (dusulys) ir (arba) hipertenzinės krizės, kurioms gresia gyvybinė grėsmė (neatidėliotinas greitosios pagalbos transportavimas į ligoninę). Nepaisant motinos situacijos (motinos situacijos), vaisiaus (vaiko) indikacijos yra priėmimo į kliniką. Nėštumo hipertenzija kraujas slėgio vertės normalizuojasi per pirmąsias 12 savaičių po gimdymo. HELLP sindromas gali būti pavojingas gyvybei. Pramonės šalyse hipertenziniai nėštumo sutrikimai (HES) lemia 20–25% perinatalinių mirčių (mirčių gimdymo metu ir iki 7 dienos po gimdymo) ir yra antra pagrindinė prenatalinio ir postnatalinio mirtingumo priežastis. 10–15% visų motinų mirčių yra dėl preeklampsijos.
