Simptomai
Aukštas kraujo spaudimas dažnai būna besimptomė, vadinasi, jokių simptomų nebūna. Nespecifiniai simptomai, tokie kaip galvos skausmas, kraujavimas į akį, kraujavimas iš nosiesir stebimas galvos svaigimas. Sergant pažengusia liga, įvairūs organai, tokie kaip laivai, tinklainė, širdis, smegenys ir inkstas yra paveikti. Hipertenzija yra žinomas ir svarbus aterosklerozės rizikos veiksnys, demencija, širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip smegenų insultas, miokardinis infarktas, širdis nesėkmė taip pat inkstų nepakankamumas. Rizika dar padidėja, jei papildoma rizikos veiksniai yra dislipidemija ir diabetas diabetas.
Priežastys
Daugiau nei 90% atvejų priežastis nežinoma. Aukštas kraujo spaudimas tada vadinamas pirminiu idiopatiniu ar esminiu. Aukštas kraujospūdis taip pat gali atsirasti dėl ligos fiziologiškai arba išgėrus vaistų ar svaigalų:
- Inkstų liga
- Hormoninės priežastys: pvz., Hiperaldosteronizmas, faechromocitoma, hipertireozė.
- Kraujagyslių ligos
- Vaistai: pvz kontraceptikus, simpatomimetikai, analgetikai.
- Svaigalai: pvz kokainas, amfetaminų.
- Nėštumas
Rizikos veiksniai
Žinomi hipertenzijos vystymosi rizikos veiksniai yra šie:
- amžius
- Paveldimas nusiteikimas
- Antsvoris
- Per mažai fizinio aktyvumo
- rūkymas
- Per daug druskos, per mažai kalio
- Alkoholis
- Stresas, charakteris
Diagnozė
Vyresniems nei 18 metų žmonėms rekomenduojama turėti savo kraujas slėgis tikrinamas bent kartą per metus vaistinėje ar prižiūrint gydytojui. Diagnozė nustatoma gydant pakartotinai kraujas slėgio matavimai, remiantis paciento anamneze ir Medicininė apžiūra. Teisingas matavimas yra būtinas norint gauti prasmingas vertes. Sunkumas yra „baltojo kailio hipertenzija“, Kai padidėjusios vertės matuojamos tik dalyvaujant medicinos specialistui arba medicinos įstaigose. Būtina nustatyti galimas antrines priežastis. Suaugusiesiems (> 18 metų) vertės apibrėžiamos taip:
| Optimalus | <120 <80 |
| Normalus | 120 - 129 ir (arba) 80 - 84 |
| Aukštas normalus | 130 - 139 ir (arba) 85 - 89 |
| Lengva hipertenzija | 140 - 159 ir (arba) 90 - 99 |
| Vidutinio sunkumo hipertenzija | 160 - 179 ir (arba) 100 - 109 |
| Sunki hipertenzija | ≥ 180 ir (arba) ≥ 110 |
Hipertenzija egzistuoja, net jei tik viena iš verčių yra didesnė už slenkstį, kuri dažnai pastebima vyresnio amžiaus žmonėms.
Nefarmakologinis gydymas
Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti kraujas išvengti komplikacijų ir mirties. Narkotikų priemonės (gyvenimo būdo pokyčiai) turėtų būti taikomos prieš gydymą vaistais:
- Valgykite pakankamai vaisių ir daržovių, kalis, kalcis ir Magnis.
- Apribokite alkoholio vartojimą
- Atsisakyk rūkymo
- Daugiau fizinių pratimų
- Svorio mažinimas esant antsvoriui
- Sumažinkite sočiųjų riebalų kiekį, naudokite augalinius aliejus su nesočiosiomis riebalų rūgštimis
- Peržiūrėkite vaistus
- Sumažinkite stresą, atsipalaidavimo būdus
- Apribokite druskos vartojimą
- Reguliariai kontroliuojant kraujospūdį
Narkotikų gydymas
Vaistams gydyti naudojami antihipertenziniai vaistai (antihipertenziniai vaistai):
- AKF inhibitoriai: pvz., enalaprilis, perindoprilis, lizinoprilis.
- Sartanai: pvz., valsartanas, irbesartanas, kandesartanas.
- Renino inhibitoriai: Aliskirenas
- Kalcis kanalų blokatoriai: pvz., amlodipinas
- Beta blokatoriai: pvz., Metoprololis, bizoprololis, nebivololis
- Diuretikai: pvz., torazemidas, hidrochlorotiazido.
- Alfa blokatoriai: pvz., Doksazosinas
- Centrinis antihipertenziniai vaistai: pvz., metildopa.
Derinys narkotikai dažnai reikalingi, ypač esant vidutinei ar sunkiai hipertenzijai. Antrinė hipertenzija taip pat gali būti gydoma priežastiniu būdu, priklausomai nuo priežasties.
