Hipogenitalizmas: priežastys, simptomai ir gydymas

Hipogenitalizmas reiškia nepakankamą lytinių organų išsivystymą. Tai apima ir pirmines, ir antrines seksualines savybes. Priežastys yra nepakankama lyties gamyba hormonai taip pat nepakankamas jų veiksmingumas.

Kas yra hipogenitalizmas?

Hipogenitalizmas yra nepakankamas pirminių ir antrinių lytinių požymių išsivystymas. Dėmesys sutelktas į nepakankamą išorinių lytinių organų išsivystymą. Hipogenitalizmas yra nepakankamas pirminių ir antrinių lytinių požymių išsivystymas. Šiuo atveju priešakyje yra nepakankamas išorinių lytinių organų išsivystymas. Vyrams išsivysto tik maža varpa. Kapšelis paprastai būna mažas ir lygus. Kraštutiniais atvejais yra net tik mikropenis. Moteriai kiaušintakiai ir gimda nėra iki galo išvystyti. Abi lytys taip pat rodo nepilną antrinių lytinių požymių išsivystymą. Hipogenitalizmas ir hipogonadizmas yra glaudžiai susiję. Tačiau šių dviejų terminų nereikėtų painioti. Hipogonadizmas yra nepakankamas lytinių liaukų, tokių kaip sėklidės ar kiaušidės, su per mažai sekso hormonai gaminamas. Sekso trūkumas hormonai sukelia nepakankamą lytinių organų išsivystymą (hipogenitalizmas). Tačiau hipogenitalizmas gali turėti ir kitų priežasčių. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais, nepaisant įprastos hormonų koncentracijos, lytinių hormonų efektyvumas sumažėja.

Priežastys

Yra daugybė hipogenitalizmo priežasčių. Reikėtų pažymėti, kad nepakankamas lytinių organų išsivystymas nėra savarankiška liga, o tik pagrindinio sutrikimo ar ligos simptomas. Dažnai yra genetinė priežastis. Įvairūs sindromai, tokie kaip Klinefelterio sindromas, Turnerio sindromas, Kallmanno sindromas, Prader-Willi sindromasarba Laurence-Moon-Biedl-Bardet sindromas taip pat turi hipogenitalizmą kaip simptomą. Mažiausiai dvidešimt skirtingų ligų ar sindromų gali vadovauti į lytinių organų vystymosi sutrikimą. Dažniausiai šie sutrikimai yra genetiniai. Jie dažnai vadovauti iki nepakankamos hormonų gamybos per hipogonadizmą. Tačiau pseudohermaphroditism feminus yra vyriškas XY genotipas, kurio produkcija yra pakankama testosteronas. Tačiau dėl neefektyvių receptorių testosteronas, jis negali veiksmingai veikti. Pažeistas asmuo yra fenotipiškai moteris, bet be funkcinių moterų lytinių liaukų. Tačiau kai kuriais atvejais vyrų ir moterų seksualinės savybės yra vienodos. Tai vadinama hermafroditizmas (hermafroditas). Hipogenitalizmas taip pat gali būti idiopatinis. Šiuo atveju yra izoliuotas lytinių organų nepakankamas išsivystymas be nustatomos priežasties. Galbūt dėl ​​neryškios apibrėžties čia dažnai yra neryški riba tarp normalaus ir patologinio lytinių organų dydžio. Kaip minėta pirmiau, hipogenitalizmas yra tik pagrindinio sutrikimo simptomas. Tai pasireiškia vyrams kaip maža infantili varpa, kuri nesivysto po brendimo. Teigiama, kad mikropenis atsiranda tada, kai pastatytas jis neviršija septynių cm ilgio. Be to, prostatos liauka vargu ar juntama. Kartais apčiuopiamas tik lazdyno riešuto dydžio gumulas. Moterims - neišsivysčiusi gimda ir kiaušintakiai yra akivaizdūs. Abiejų lyčių atstovams nepakankamai išvystytos antrinės lytinės savybės.

Simptomai, skundai ir požymiai

Papildomi simptomai priklauso nuo pagrindinio būklė. Kai testosteronas trūkumas, taip pat yra daugybė kitų simptomų. Hipogenitalizmo reikalavimas yra tas, kad testosterono trūkumas atsiranda iki brendimo. Vėlyvas brendimas, mažas sėklidės, sumažėjęs vaisingumas, raumenų praradimas, moterų riebalai paskirstymas, krūties vystymasis, Depresija, kiti psichologiniai nukrypimai ir daug daugiau. Kartais hipogenitalizmas egzistuoja be kitų papildomų simptomų. Atsiradus mikropeniui, kartais būna interseksualus sutrikimas, kurio metu pasireiškia tiek vyrų, tiek moterų seksualinės savybės. Tačiau ypač paaugliai dažnai kenčia nuo psichologinių sutrikimų. Jie dažnai užgauna gėdą ir užsidaro nuo savo bendraamžių. Retais atvejais jie netgi vystosi nerimo sutrikimai or DepresijaPaprastai nukentėjusiems asmenims šis sutrikimas netrukdo, atsižvelgiant į jų gebėjimą sukelti erekciją ar ejakuliaciją. Daugeliu atvejų nukentėjusiam asmeniui galimas normalus seksualinis gyvenimas. Tačiau kartais reikia atitinkamai pritaikyti pozicijas ir metodus. Lyginamoji galia taip pat neribojama.

Ligos diagnozė ir eiga

Norėdami diagnozuoti pagrindinį hipogenitalizmo sutrikimą, koncentracija pirmiausia nustatomas lytinių hormonų kiekis. Atsižvelgiant į pasireiškiančius simptomus, vis tiek gali būti atliekami genetiniai tyrimai. Aptariamas sindromų spektras yra labai didelis, todėl būtina diferencinė įvairių ligų diagnozė.

Komplikacijos

Hipogenitalizmas pirmiausia sukelia nepatogumų lytiniams organams ir jų nepakankamai išsivysčiusiems. Tai gali sukelti pacientui ne tik fizinį, bet ir psichologinį diskomfortą. Daugeliu atvejų paciento lytinių hormonų kiekis yra mažas, todėl atsiranda įvairių elgesio ir augimo sutrikimų. Tai nėra neįprasta Depresija ir kitų psichologinių nusiskundimų. Nukentėjusieji dažnai gėdijasi ligos ir jos simptomų, todėl kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų. Gyvenimo kokybę taip pat labai riboja liga. Daugeliu atvejų hipogenitalizmas gydomas hormonais terapija ir daugiau jokių komplikacijų nebūna. Jei simptomai neišnyksta, diagnozuojama pagrindinė liga. Komplikacijos gali kilti, jei gydymas nepradedamas ir raumenys nyksta arba anemija atsiranda. Be to, sunkiais atvejais pacientas gali tapti impotentas. Tačiau jei hipogenitalizmas yra lengvas, daugeliu atvejų gydymas nėra būtinas, jei simptomai paciento ypač nevargina. Ankstyvas ir tinkamas gydymas vidutinė gyvenimo trukmė nesumažėja.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei pereinant į brendimą vaikai vėluoja fiziškai vystytis, reikia pasitikrinti pas gydytoją. Taip pat nerimą kelia staigus ankstyvas reprodukcinių organų vystymosi sustabdymas. Sumažėjęs krūties vystymasis arba mažas sėklidės reikia pateikti gydytojui ir apžiūrėti. Jei yra mėnesinės mėšlungispažeidimai mėnesinės ar nėra kraujavimo, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra lytinių sutrikimų, libido praradimas ar regos sutrikimai reprodukciniuose organuose, būtina apsilankyti pas gydytoją. Emocines problemas, nerimą ar gėdą reikia aptarti su gydytoju ar terapeutu. Depresijos fazės, nuolat prislėgta nuotaika, elgesio anomalijos ar gyvenimo aistros praradimas yra ženklai, dėl kurių nukentėjusiam žmogui reikia pagalbos ir palaikymo. Asmenybės pasikeitimas laikomas susirūpinimo priežastimi, todėl jį turi įvertinti gydytojas. Padidėjusius partnerystės konfliktus, izoliaciją ar neįprastą socialinį elgesį turėtų išaiškinti gydytojas. Neišsipildęs noras nėštumas, nesuprantamas raumenų sumažėjimas arba nenatūralus paskirstymas riebalų ant kūno turėtų vadovauti į tolesnes medicinines apžiūras. Būtina išsiaiškinti priežastį, kad neišsivystytų papildomos ligos ar nukentėjusio žmogaus gyvenimo kokybė. Mazgas formacijos genitalijų srityje turėtų būti kuo greičiau ištirtos ir gydomos.

Gydymas ir terapija

Jei hipogenitalizmą sukelia lytinių hormonų, hormonų trūkumas terapija yra galimybė. Vyrams pacientams testosteronas gali būti tiekiamas per injekcijos arba testosterono pleistrų pavidalu. Moterys gauna moteriškų lytinių hormonų, tokių kaip estradiolio, etinilestradiolis arba dirbtinis lytinis hormonas chlormadinonas. administracija lytinių hormonų sukelia vėlesnius pirminių ir antrinių lytinių požymių vystymąsi. Tačiau tai priklauso ir nuo to, kokia yra pagrindinė liga. Į Klinefelterio sindromas, pavyzdžiui, lytyje yra skaitinė chromosomų aberacija chromosomų. Taigi yra XXY statusas. Tai yra pacientai vyrai, turintys pirminę ligą testosterono trūkumas. Šiuo atveju testosteronas administracija sukelia aiškų gyvenimo kokybės pagerėjimą. Be tolesnio pirminių lytinių požymių formavimo, gydymas hormonais taip pat veikia prieš esamus anemija, raumenų išsekimas, osteoporozė, impotencija ir depresija. Kai kuriuos sutrikimus sukelia ir hormoninė reguliavimo sistema. Čia nėra atskiro lytinių hormonų trūkumo. Pavyzdžiui, hipofizio liauka nes gali būti pažeistas centrinis endokrininis organas. Tokiais atvejais priežastis turi būti nustatyta ir pašalinta. Pakaitinė hormonų terapija taip pat gali prireikti kitų hormonų. Tačiau hipogenitalizmui ne visada reikia gydyti. Idiopatiniame hipogenitalizme kartais gali kilti klausimas, ar lytinio organo dydis šiuo atveju yra tik už apibrėžimo nustatytos normos ribų.

Prevencija

Nėra jokios prevencijos nuo hipogenitalizmo. Daugeliu atvejų yra hormoniniai sutrikimai, kurie dažnai yra genetiniai. Iš esmės daugiau nei dvidešimt skirtingų ligų ir sindromų gali sukelti nepakankamą reprodukcinių organų išsivystymą. Be to, taip pat reikėtų pažymėti, kad hipogenitalizmas paprastai yra tik pagrindinės ligos simptomas.

Sekti

Hipogenitalizme tolesnė priežiūra medicinine prasme nėra būtina vien dėl silpnai išreikštų lytinių organų. Tai nereiškia, kad reikia gydymo, tačiau juos galima skatinti augti hormono dėka terapija. Paprastai tai turi būti daroma visą likusį paciento gyvenimą, o tai gali reikėti reguliariai tikrintis ir prireikus koreguoti gydymą. Tačiau daugybė skirtingų klinikinių vaizdų ir sindromų, kurių simptomas gali būti hipogenitalizmas, gali priversti tęsti veiksmus. Pavyzdžiui, būtinas stebėjimas po operacijos žmonėms, sergantiems 21 trisomija, nes organų apsigimimai yra dažni, arba tolesni veiksmai Prader-Willi sindromas. Laiške, diabetas ir nutukimas yra dažni, kartu su visomis komplikacijomis. Hipogenitalizmas taip pat gali sukelti didelę psichologinę naštą nukentėjusiesiems, o tai gali sukelti savęs žalojimą. Psichologiniai sutrikimai ir vėlesnė terapija kartais suteikia tolesnę priežiūrą tolesnių diskusijų ar kitų būtinų terapijų forma. Hipogonadizmas, kuris labai dažnai sukelia hipogenitalizmą, yra dažniau susijęs su osteoporozė. Iš šios padidėjusios lūžių rizikos taip pat galima spręsti, kad tolesnė lūžių priežiūra yra svarbi. Tačiau tai neturi įtakos visiems žmonėms, kuriuos paveikė hipogonadizmas.

Ką galite padaryti patys

Hipogenitalizme savipagalbos priemonės yra ribotos. Nukentėję žmonės visada priklauso nuo medicininės apžiūros ir terapijos, kad nugalėtų šio simptomus būklė. Tačiau tolesnis hipogenitalizmo gydymas labai priklauso nuo pagrindinės ligos, tačiau dažniausiai atliekamas hormonų pagalba. Daugeliu atvejų medikamentinis gydymas visiškai apriboja simptomus, todėl pacientai gali gyventi įprastą kasdienį gyvenimą. Visų pirma, ankstyva ligos diagnozė lemia greitą gydymą be komplikacijų. Pacientai priklauso tik nuo reguliaraus hormonų vartojimo. Jei liga diagnozuojama pavėluotai, tai gali sutrikdyti vaiko vystymąsi. Šie sutrikimai turi būti kompensuojami intensyvia terapija. Dažnai tėvai taip pat gali atitinkamai palaikyti savo vaiką, kad išvengtų skundų suaugus. Psichologinių nusiskundimų ar nepilnavertiškumo kompleksų atveju taip pat gali padėti diskusijos su psichologu ar terapeutu. Tinka ir pokalbiai su šeimos nariais ar draugais. Bendraujant su kitais hipogenitalizmu sergančiais asmenimis, galima surinkti naudingos informacijos kasdieniam gyvenimui.