Hipoparatiroidizmas (hipotirozė): priežastys, simptomai ir gydymas

Medicininis terminas hipoparatiroidizmas reiškia ligą, kurią sukelia Hipotirozė prieskydinių liaukų, o tai veda į kalcis trūkumas dėl nepakankamos vadinamosios sekrecijos parathormonas. Daugeliu atvejų sukelia chirurginė intervencija į Skydliaukėprieskydinės liaukos hipofunkcija pasireiškia tokiais simptomais kaip: Plaukų slinkimas, trapus oda, raumenų spazmai, demencija ar kataraktos susidarymas.

Kas yra hipoparatiroidizmas?

Hipoparatiroidizmą apibūdina a parathormonas trūkumas. Parathormoninės liaukos, kurios paprastai susideda iš keturių mažų kūnų, yra tiesiai ant Skydliaukė pagal gerklų ir pagaminti parathormonas. Ši agento medžiaga, kurios hipoparatiroidizmo atveju yra tik mažais kiekiais arba jos nėra, viena vertus, užtikrina padidėjusį vaisto kiekį. kalcis viduje kraujas kita vertus, ją nuleidžia fosfatas koncentracija. Parathormono trūkumas, kurį sukelia prieskydinės liaukos hipofunkcija, turi įvairių neigiamų padarinių, dėl kurių hipoparatiroidizmas gali pabloginti ir sukelti pavojų tiek fiziniam, tiek psichologiniam. būklė nukentėjusiųjų.

Priežastys

Tarp labiausiai paplitusių hipoparatiroidizmo priežasčių yra chirurginės procedūros Skydliaukė, kuriai prieskydinės liaukos buvo pašalintos per klaidą arba tyčia (dėl radikalių tiroidektomija). Kadangi prieskydinės liaukos yra tiesiai šalia skydliaukės, netyčinis nepažeistų prieskydinių liaukų (ar jų dalių) pašalinimas yra gana dažnas. The kraujas chirurginės procedūros metu taip pat gali būti sutrikdytas prieskydinių liaukų tiekimas, todėl sutrinka kraujo tiekimas, o blogiausiu atveju - jų mirtis ir hipoparatiroidizmas. Tačiau per didelis alkoholio vartojimas vitamino D ilgą laiką taip pat slopina prieskydinių liaukų hormonų gamybą prieskydinėse liaukose ir todėl ilgainiui sukelia hipoparatiroidizmą. Be to, radiacija, atliekama kaklas regione (pvz., esant piktybiniam navikui) arba ilgalaikis trūkumas Magnis taip pat vadinamasis DiGeorge sindromas (kurį sukelia defektinės prieskydinės liaukos liaukos) yra vieni iš hipoparatiroidizmo sukėlėjų.

Simptomai, skundai ir požymiai

Hipoparatiroidizmo simptomus lengva atpažinti. Dėl kalcis trūkumas, laidumas tarp nervai ir raumenys yra sutrikę, todėl atsiranda skausmingų raumenų spazmų (mėšlungis). Tai vadinama tetaniniais priepuoliais. Iš pradžių tokie pojūčiai kaip dilgčiojimas, dilgčiojimas, skausmingumas deginimas, dilgčiojimas ar neryškumas atsiranda dilbiuose, rankose ar burna regione. Ligai progresuojant, pasireiškia raumenų spazmai, kai hipoparatiroidizmui būdinga rankų letena, rečiau - smaili pėdos padėtis. Mėšlungis veido raumenys gaunama būdinga žuvis burna poziciją. Jei tetaniniai priepuoliai veikia kitus raumenis, gali pasireikšti kiti simptomai. Pavyzdžiui, dusulys gali atsirasti, jei pažeidžiami kvėpavimo raumenys. Jei raumenys Vidaus organai, pavyzdžiui, šlapimo pūslė ar žarnyne, spazmas, tai gali sukelti pilvo skausmas, viduriavimas ir padidėjęs šlapinimasis. Taip pat gali būti nerimas, irzlumas, neramumas ar prislėgta nuotaika. Retais atvejais pacientai taip pat patiria epilepsijos priepuolius. Jei Hipotirozė nėra tinkamai gydomas vaikystė, vėlyvieji padariniai, tokie kaip plaukai, oda ir nagai, katarakta, plaukų slinkimas, dantų anomalijos, motorikos sutrikimai, kalkėjimas smegenys, vidinė ausis, inkstai ar širdis raumenų, taip pat augimo ir vystymosi sutrikimai ir net lengvi psichiniai atsilikimas gali atsirasti.

Diagnozė ir eiga

Hipoparatiroidizmas diagnozuojamas remiantis simptomais ir kalcio kiekio nustatymu, taip pat apžiūrint raumenis ir raumenis. nervai. Kalcio trūkumas, kurį sukelia hipoparatiroidizmas, sukelia įvairius fizinius simptomus. Raumuo mėšlungis atsiranda jutimo sutrikimai (tetaninis sindromas), kurie gali vadovauti į vadinamąjį tetaninį priepuolį. Tipiški tokių gyvybei pavojingų priepuolių, kuriuos sukelia hipoparatiroidizmas, požymiai yra dilgčiojimas rankose ir burna, taip pat skubumas šlapinantis, pilvo skausmas ir viduriavimas, po kurių pasireiškia stiprūs raumenų spazmai, kurie pasireiškia nevalingai sutraukta burna (žuvies burna), ankštomis rankomis ir kojomis (letenos padėtis ir smaili pėda), nukentėjusiems asmenims paprastai esant visiškai sąmoningiems. Mėšlungis gerklų, kuris kartais taip pat pasitaiko, gali vadovauti iki gyvybei pavojingo kvėpavimo sutrikimo, ypač vaikų, kenčiančių nuo hipoparatiroidizmo. The fosfatas perteklius taip pat pasireiškia lengvu raumenų sužadinimu ir nervai, taip pat niežulys ir paraudusios akys. Be to, kalcio trūkumas ir fosfatas negydomos prieskydinės liaukos hipofunkcijos perteklius vadovauti į įvairiausius simptomus, tokius kaip plaukų slinkimas, trapus oda, akių lęšių (kataraktos) kalkėjimas ir smegenys (demencija), ir perteklius vanduo taip pat esant hipoparatiroidozei, gali staiga pablogėti regėjimas.

Komplikacijos

Hipoparatiroidizmas sukelia įvairius simptomus ir nusiskundimus, kurie dažniausiai priklauso nuo ligos sunkumo. Tačiau daugeliu atvejų pacientai kenčia nuo trapios odos ir plaukai nuostoliai. Be to, demencija ir sutrikimai koncentracija ir koordinavimas atsirasti. Pažeistas asmuo kenčia nuo kataraktos ir yra sunkus skausmas raumenyse. Nukentėjusio žmogaus kasdienį gyvenimą riboja hipoparatiroidizmas. Be to, jutimo sutrikimai taip pat gali pasireikšti įvairiuose kūno regionuose. Blogiausiu atveju atsiranda net paralyžius ir judėjimo apribojimai. Akys dažnai būna raudonos ir niežtinčios, o pacientą kamuoja dusulys. Dėl dusulio, tolimesnėje eigoje gali pasireikšti sąmonės praradimas ar organų pažeidimas. Hipoparatiroidizmo gydymas paprastai vyksta be komplikacijų. Tai greitai sukelia teigiamą ligos eigą ir simptomai išnyksta. Komplikacijos paprastai atsiranda tik tada, kai gydymas pradedamas per vėlai ir organai jau pažeisti. Daugeliu atvejų gyvenimo trukmė šia liga neturi įtakos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei raumenys mėšlungis, tirpimas ir kiti būdingi simptomai, per artimiausias dienas reikia kreiptis į gydytoją. Kiti įspėjamieji ženklai, kuriuos reikia greitai išaiškinti, yra pilvo skausmas, viduriavimasir dilgčiojimas rankose ir burnoje, dažnai lydimas sunkių mėšlungių, kurie pasireiškia ankštomis rankomis, kojomis ir burna. Nukentėjusieji dažniausiai patiria sunkų skausmas ir dusulys - simptomai, kuriuos reikia nedelsiant išaiškinti. Hipoparatiroidizmas yra gyvybei pavojinga liga, kuri progresuodama gali sukelti demenciją ir įvairias kitas komplikacijas. Nukentėję asmenys turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją su minėtais požymiais ir prireikus apsilankyti specializuotoje klinikoje. Jei liga gydoma ankstyvoje stadijoje, ji paprastai progresuoja teigiamai ir simptomai greitai atslūgsta. Žmonės, kurie kenčia nuo prieskydinės liaukos ligos arba kurių per daug suvartojo vitamino D ilgą laiką yra ypač jautrūs hipoparatiroidizmui išsivystyti. Kiekvienas, laikantis save priklausančiu šioms rizikos grupėms, bet kuriuo atveju turi kreiptis į gydytoją.

Gydymas ir terapija

Jei atsitiktinai pašalintos prieskydinės liaukos, sukėlusios hipoparatiroidizmą, jos gali būti priverstos augti vėl skiepijimas juos į paciento raumenų audinį (dažniausiai kaklas ar ranka), todėl jie vėl tampa „paruošti naudoti“. Ši procedūra, dar vadinama autotransplantacija, taip pat naudojama kaip prevencinė priemonė radiacijos atveju kaklas srityje, jei tikimasi, kad bus padaryta žala (hipoparatiroidizmas). Jei šis metodas yra sėkmingas, pacientas laikomas išgydytu, net jei kai kuriais atvejais tai yra tik laikinas sprendimas. Jei ši hipoparatiroidizmo gydymo forma neįmanoma arba neveikia, vartojant narkotikai yra griebiamasi. Siekiant kompensuoti kalcio trūkumą, kurį sukelia parathormono trūkumas, sergantiems hipoparatiroidizmu skiriamas specialus kalcio kiekis. tabletės kuriame yra nedidelis kiekis vitamino D, kuris normalizuoja kalcio kiekį kraujas o hipoparatiroidizmo sukelti simptomai paprastai išnyksta.

Prevencija

Kadangi hipoparatiroidizmą sukelia ne vargšai dieta ar gyvenimo būdas, prevencija yra sunki. Bet kokiu atveju, net jei nėra hipoparatiroidizmo požymių, įmanoma Magnis trūkumas ir perteklius vitaminas D turėtų atmesti ir ištirti gydytojas.

Sekti

Pagrindinis hipoparatiroidizmo stebėjimo tikslas yra padėti kompensuoti kalcio trūkumą. Todėl pacientams, kenčiantiems nuo hipoparatiroidizmo, skiriamas tinkamas kalcis tabletės su vitaminas D. Šie vaistai turi būti nuolat vartojami tolesniame etape, kad kalcio kiekis kraujyje normalizuotųsi ir ankstesni simptomai atslūgtų. Siekiant skatinti sveiką vystymąsi po faktinio terapija, nukentėjusieji turėtų pakeisti savo dieta. Maistas, kuriame gausu kalcio, padeda išvengti ligos. Pieno produktai, žalios daržovės ir daugybė rūšių riešutai greitai pacientai pasijunta geriau. Kita vertus, per didelis riebalų ir fosfatų kiekis yra tabu, nes jie užkrauna organizmui be reikalo didelę naštą. Pacientai taip pat turėtų vengti alkoholis. Lengva veikla gryname ore taip pat yra sveiko gyvenimo dalis. Tai padidina gerovės jausmą. Dėmesingumas ir gera sveikatai sąmonė užtikrina, kad nukentėjusieji taip pat geriau jaustųsi psichologiškai. Tai taip pat taikoma lengvo prieskydinės liaukos hipofunkcijos atveju, kuris greitai gali sukelti nerimą keliančius simptomus. Atidžiai stebint fizinius įspėjamuosius signalus, galima nustatyti ūminį pablogėjimą būklė ankstyvoje stadijoje ir veiksmingai to išvengti. Štai kodėl pacientai turėtų kruopščiai ištirti tipinius ligos požymius, kad būtų galima sėkmingai stebėti.

Štai ką galite padaryti patys

Parathormono nepakankamumas apsunkina kasdienį gyvenimą daugiausia dėl simptomų, kuriuos galima atsekti iki hipokalcemijos. Geriausias įmanomas profilaktinis variantas yra apgalvotas, turtingas kalciu dieta. Kalcį tiekiantys maisto produktai, tokie kaip pieno produktai, žalios daržovės (sudėtinės ir kryžmažiedės daržovės) ir tam tikros rūšys riešutai turėtų būti pagrindinis valgio komponentas. Reikėtų vengti maisto, kuriame yra daug riebalų ir fosfatų, taip pat alkoholis vartojimas. biologinis prieinamumas kalcio skiriama tik esant pakankamam kiekiui vitaminas D, todėl kasdien rekomenduojama saikingai sportuoti lauke. Bendra pacientų gyvenimo kokybė kelis kartus pagerėja sąmoningai maitinantis. Lengva hipokalcemija sukelia vidutinio sunkumo, bet psichologiškai varginančius simptomus. Šiuos simptomus galima žymiai sumažinti tinkamai maitinantis kartu su vaistu terapija. Sunkią hipokalcemiją paprastai galima gydyti tik kaip stacionarą. Jei nukentėjusieji atidžiai stebės savo fizinius įspėjamuosius ženklus, galima veiksmingai išvengti ūmių būklių. Įtempta, prakaituota veikla alina svarbių organizmą naudingosios iškasenos. Didesnio fizinio krūvio, ilgų ekskursijų ar darbo dienų metu žmonės gali vartoti kalcio turinčio mineralo vanduo arba kalcio papildai. Jų nešiojimas ir vartojimas ne tik sumažina ūminio trūkumo riziką, bet ir sumažina galimą nerimą. Kaip ir su visais lėtinės ligos, tai padeda ieškoti kontakto su kitais sergančiaisiais ar net kreiptis pagalbos į gydymą.