Apie tai kalbama hipotermija (hipotermija), kai normali kūno temperatūra apie 36–37 laipsnius šilumos yra žemesnė už ilgesnį laiką (nuo 30 minučių). Tai gali būti, pavyzdžiui, po ilgų maudynių ar plaukiojimas jūroje. Tada tipiškas ženklas yra mėlynos lūpos ir drebulys. nušalimas kai kūno temperatūra tam tikrose kūno vietose (pvz., pirštuose ar pirštuose) nukrito žemiau įšaldymas taškas. Dėl to ląstelės žūva. Tipiški požymiai dažniausiai būna nuo melsvų iki juodų pirštų ar pirštų.
Kas yra hipotermija?
Šios pirmoji pagalba forumas hipotermija yra šilumos išsaugojimas, ty pacientus uždenkite arba apvyniokite vilnos antklode. Niekada nedėkite gelbėjimo antklodės tiesiai ant oda, tai bus nenaudinga, nes trūksta izoliacinio efekto. Spustelėkite norėdami padidinti. Hipotermija ar hipotermija turi būti atskirta nuo nušalimas. Esant hipotermijai, pagrindinė kūno temperatūra yra sumažinta nušalimas kūno audiniai yra pažeisti dėl vietinio poveikio šaltas. Hipotermija yra tada, kai kūno temperatūra nukrenta žemiau 37 laipsnių Celsijaus. Yra dvi hipotermijos formos:
Ūminė hipotermija yra labai greita hipotermija, pavyzdžiui, kai žmogus panardinamas į ledą vanduo. Tokiu atveju žmogus gali išgyventi ne ilgiau kaip 60 minučių vanduo 5 laipsnių šilumos. Esant poūmiai ūminei hipotermijai, kūno temperatūra nukrinta tik palaipsniui per kelias valandas, pavyzdžiui, laidojant sniego lavina. Sergantys šia hipotermijos forma pavargsta, užmiega ir praeina. Jei pagrindinė kūno temperatūra ir toliau krinta, įvyksta mirtis.
Priežastys
Hipotermija ar hipotermija ir dažnai ją lydintis nušalimas pirmiausia atsiranda dėl ypač žemos aplinkos temperatūros, kurios poveikį gali sustiprinti vėjas ir drėgmė. Hipotermijai gali pasitarnauti netinkami ar drėgni drabužiai ir nepakankamas fizinis krūvis, taip pat per ilgas buvimas šaltas vanduo, netreniruota kraujotakos sistema, kūno riebalinio audinio trūkumas ir blogas bendras fizinis krūvis būklė. Esant hipotermijai, žmogaus kūnas ne tik gamina daugiau šilumos, bet ir slopina jos išsiskyrimą. Kadangi kūno galūnės užima didelę kūno paviršiaus dalį, hipotermijoje jos atlieka specialią reguliavimo funkciją: šaltas sukelia kraujas laivai ten esančią sutartį; kraujas tiekiamas, kad pirmiausia būtų aprūpinta liemens sritimi Vidaus organai ir apsaugoti jį nuo hipotermijos pasekmių. Hipotermijos atveju šis centravimas cirkuliacija yra veiksminga organizmo savisaugos priemonė, turinti neigiamą šalutinį poveikį padidėjusiam galūnių jautrumui nušalimams.
Simptomai, skundai ir požymiai
Hipotermijos ir nušalimo simptomai pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo šalčio poveikio sutrikimo sunkumo. Gali pasireikšti bendrieji ar specifiniai požymiai. Tipiškas simptomas yra sumažėjusi kūno temperatūra. Nors nušalimo simptomai veikia konkrečias kūno vietas ar kūno dalis, hipotermijos požymiai labiau pasireiškia viso kūno reakcija. Atsižvelgiant į kūno temperatūrą ir kitus pokyčius, hipotermijos sunkumas yra padalintas į tris fazes. Esant lengvai hipotermijai, paveiktam asmeniui pasireiškia drebulys ir drebulys aktyvioje fazėje (gynybos stadijoje). Be to, oda gali pasirodyti blyški. Gali būti dažnesnis kvėpavimas ir kraujas slėgis, kai kūno temperatūra yra nuo 34 iki 36 laipsnių Celsijaus. Išsekimo fazėje dėl vidutinio sunkumo hipotermijos kraujas slėgis ir pulso dažnis sumažėja kūno temperatūrai esant 30–34 laipsnių Celsijaus. Be to, raumenų standumas, mėlynai pilka odair gali atsirasti mieguistumas ar sumišimas. Kvėpavimas tampa negilesnė ir netaisyklingesnė. Trečiajame - paralyžiaus - etape kūno temperatūra nukrinta žemiau 30 laipsnių Celsijaus. Tai gali vadovauti be sąmonės ar kvėpavimo sustojimo, taip pat širdies ir kraujagyslių sustojimo. Užšalimo sunkumas priskiriamas trims skirtingiems laipsniams. Pirmojo laipsnio nušalimas nurodomas tokiais požymiais kaip vėsinimas, blyški oda skausmas šiek tiek patinusiuose plotuose. Antrojo laipsnio nušalimo atveju peršilęs audinys paraudęs, patinęs ir pūslėtas. Jei po kurio laiko paveiktas audinys pasirodo jau negyvas, tai yra trečio laipsnio nušalimas.
Ligos eiga
Esant hipotermijai ir susijusiems nušalimams, eiga priklauso nuo šalčio poveikio ir gydymo sunkumo. Jei hipotermija gydoma greitai ir tinkamai, yra palanki prognozė. Jei kūno temperatūra pakeliama laiku, hipotermija paprastai lieka be pasekmių. Deja, dažnai nepaisoma hipotermijos, ypač kai, pavyzdžiui, avarijos metu, priešakyje yra kitų komplikacijų. Jei hipotermijos gydymas atidedamas, tai gali vadovauti iki siaubingo organų pažeidimo, kuris kraštutiniais atvejais gali baigtis mirtimi.
Komplikacijos
Nereikėtų nuvertinti hipotermijos ar nušalimų. Komplikacijos gali pasireikšti sunkia hipotermija, dar vadinama hipotermija. Kita vertus, lengva hipotermija yra lengvai gydoma. Tą patį galima pasakyti ir apie lengvą nušalimą. Sunki hipotermija ar stiprus nušalimas gali vadovauti iki rimtų pasekmių. Ypač gresia galūnės. Sunkios hipotermijos atveju širdies aritmija gali atsirasti dėl uždelsto gydymo. Jei hipotermiją lydi papildomi sužalojimai, blogiausiu atveju gali ištikti mirtis. Tai ypač pasakytina, jei hipotermija laiku nepastebima atsižvelgiant į sužalojimų sunkumą. Todėl nelaimingus pacientus, patyrusius avarijas šaltaisiais metų mėnesiais, reikia laikyti šiltai. Vargu ar tai įmanoma įstrigusiems pacientams. Čia gresia širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas ir mirtis. Su šalčiu susijusios žalos atveju komplikacijos gali skirtis priklausomai nuo šalčio pažeidimo laipsnio. Kraujo pripildytų pūslelių ir antro laipsnio nušalimų atveju padidėja infekcijos rizika, jei pūslelės atsiveria. Trečio laipsnio nušalimas dažnai reikalauja amputacija pažeistos galūnės. Šie dažnai miršta. Jei nušalusi kūno dalis nebus amputuota laiku, gali būti mirtina sepsis. Klasikinės hipotermijos ar nušalimo komplikacijos yra juodos odos spalvos pakitimas, edema, žaizdos, žaizdų infekcijos, trombozė dėl sutirštėjusio kraujo, hiper- ir parakeratozės bei audinių praradimo. Papildomos komplikacijos yra netinkamas arba nesugebėjimas vartoti pirmoji pagalba.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei nukentėjęs asmuo ilgą laiką buvo vėsioje aplinkoje be tinkamos šiluminės apsaugos, dažnai pakanka šildančių vonių ir drabužių pakeitimo. Jei jis kenčia šaltkrėtis, sustingsta ar skundžiasi dėl bendros negalavimo, tai reikėtų toliau stebėti. Jei pacientas sveikatai pagerėja dėl savipagalbos priemonės, gydytojas nereikalingas. Tokiais atvejais pakankamas šilumos tiekimas gali sukelti visišką simptomų nebuvimą per kelias minutes ar kelias valandas. Medicinos pagalba ir sveikatai pagalba yra būtina, jei pažeidimai trunka ilgiau arba padidėja jų intensyvumas. Jei funkciniai sutrikimai yra, jei kūno temperatūra yra labai žema arba jei akivaizdūs odos išvaizdos pokyčiai, reikia atlikti medicininę apžiūrą. Stangrinimas sąnarių, negalėjimas judėti ar judumo apribojimai turėtų būti pateikti gydytojui. Ypač blyški odos išvaizda, gebėjimo reaguoti pažeidimai ir bendras ligos jausmas yra a sveikatai sutrikimas. Galūnių ar viso kūno drebulys, jutimo sutrikimai ir vidaus praradimas stiprumas yra kiti požymiai, kuriuos reikėtų ištirti ir gydyti. Bendrojo kalbos atpažinimo sutrikimai, skausmasir neurologinius trūkumus reikia kuo skubiau pristatyti gydytojui. Kadangi sunkiais atvejais gali būti padaryta nuolatinė žala, ūminiais atvejais reikia įspėti skubios medicinos pagalbos tarnybas.
Gydymas ir terapija
Laiku ir tinkama terapija labai palankiai vertina hipotermijos eigą. Dėl hipotermijos reikia veikti greitai ir nuosekliai priemonės. Esant hipotermijai, geriausia kūną šildyti lėtai šiltoje patalpoje. Šildančią vonią nuo hipotermijos reikia pradėti drungnai ir kurso metu sušilti iki daugiausiai 38 laipsnių, lėtai pilant karštą vandenį. Esant stipriam nušalimui, nukentėjęs asmuo neturėtų judėti savarankiškai, bet turėtų būti gabenamas; jei susidaro pūslelės, būtinas klinikinis gydymas. Esamų pūslelių jokiu būdu negalima atidaryti, bet jas reikia padengti steriliomis medžiagomis. Pažeistos galūnės turėtų būti pakeltos, bet ne per daug juda; reikėtų vengti per didelio spaudimo. Jei įmanoma, nukentėję asmenys turėtų pašildyti šaltas kūno dalis ant savo kūno, pvz., Pažastyje, arba leisti, kad kas nors kitas jas ant kūno pašildytų. Ne tepalai reikia vartoti esant hipotermijai ar nušalimams ir negalima vartoti jokių vaistų, išskyrus, jei reikia, acetilsalicilo rūgštis (pvz., „aspirinas“)
Sekti
Lengva hipotermija gali pasireikšti net trumpam pabuvus lauke su netinkamais drabužiais. Tačiau po to paprastai pakanka pabūti pakankamai grūdintoje patalpoje. Jau po neilgo laiko kūno temperatūra vėl susitvarkys. Vidutiniškai sunkios hipotermijos atveju nukentėjusįjį reikia pristatyti į šiltą patalpą ir aprūpinti jį šildančia antklode. Karšti gėrimai ir karšto vandens butelis taip pat padeda sugrąžinti kūno temperatūrą į normalią ribą. Kai atsiranda net lengvas nušalimas, alkoholis jokiu būdu negalima vartoti. Alkoholis praplečia kraują laivai, dėl ko padidėja kūno šilumos nuostoliai ir taip dar labiau skatinama hipotermija. Jei lauke randamas asmuo, kenčiantis nuo nušalimų, svarbu juos budėti. Turi būti pranešta skubios pagalbos gydytojui ir greitosios pagalbos automobiliui. Kol atvyks gelbėjimo tarnybos, auka turėtų būti kuo šiltesnė. Tai galima padaryti suvyniojus asmenį į antklodę ar striukę. Žmonėms, kurie žiemą griūva ant užšalusio vandens, gresia didelis mirties pavojus. Šiuo atveju ypač svarbus greitas gelbėjimas. Tačiau gelbėtojas turėtų būti atsargus, kad nepakeltų sau pavojaus. Kol neatvyks skubios pagalbos gydytojas, čia taip pat svarbu, kad išgelbėtas žmogus būtų budrus ir kuo šilčiau.
Ką galite padaryti patys
Lengvos hipotermijos atveju, kuri gali pasireikšti net ir trumpam būnant netinkamuose drabužiuose lauke, paprastai pakanka paprasčiausiai grįžti į pakankamai vidutinio sunkumo patalpą. Tada kūno temperatūra pati reguliuos. Jautrūs žmonės gali užkirsti kelią rankų ir kojų atvėsinimui žiemą, naudodami cheminius šilumos įklotus. Vidutiniškai sunkiais atvejais nukentėjusį asmenį reikia nuvesti į šiltą patalpą ir suvynioti į antklodę. Karštų gėrimų ir karšto vandens butelio išpylimas taip pat padės greitai pakelti kūno temperatūrą iki normalios. Jokiu būdu neturėtų alkoholis būti įteiktam pastebėjus pirmuosius nušalimo požymius, kol žmogus vis dar yra lauke. Alkoholis praplečia kraują laivai, dėl kurio likusi kūno šiluma išsiskiria dar greičiau. Lauke rasti sušalę žmonės turi būti pažadinti ir budėti tol, kol atvyks skubios pagalbos gydytojas ar greitoji pagalba. Taip pat primygtinai rekomenduojama juos suvynioti į šiltą antklodę ar švarką. Žiemą ant ledo griūvantiems asmenims gresia didelis mirties pavojus ir jie turi būti nedelsiant išgelbėti. Tačiau tai darydamas gelbėtojas turi būti visiškai atsargus, kad nepakeltų sau pavojaus. Paėmus žmogų iš vandens, galioja ta pati taisyklė: jis turėtų būti budrus ir kuo šilčiau, kol atvyks skubios pagalbos gydytojas.
