Hipotermija: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus.

Iš esmės be sąmonės asmenims pirmiausia reikia atlikti skubią apžiūrą:

Glazgas Koma Skalė (GCS) - sutrikusi sąmonė.

kriterijus Balas
Atveriantis akis spontaniškai 4
paprašius 3
dėl skausmo dirgiklio 2
jokios reakcijos 1
Žodinis bendravimas pašnekovas, orientuotas 5
susikalbėjęs, dezorientuotas (sutrikęs) 4
nerišlius žodžius 3
nesuprantami garsai 2
jokios žodinės reakcijos 1
Variklio atsakas Vykdo raginimus 6
Tikslinė skausmo apsauga 5
netikslinga skausmo apsauga 4
apie skausmo dirgiklio lenkimo sinergizmus 3
dėl skausmo dirgiklio, tempiančio sinergizmą 2
Neatsakoma į skausmo dirgiklį 1

Įvertinimas

  • Taškai skiriami už kiekvieną kategoriją atskirai ir sudedami. Didžiausias balas yra 15, mažiausiai 3 balai.
  • Jei balas yra 8 ar mažesnis, labai sunkus smegenys manoma, kad yra disfunkcija ir yra pavojus gyvybei pavojingiems kvėpavimo sutrikimams.
  • Esant GCS ≤ 8, kvėpavimo takų tvirtinimas endotrachėjiniu būdu intubacija (vamzdelio (tuščiavidurio zondo) įkišimas per burna or nosis tarp vokalo raukšlėsgerklų į trachėją).

Vėliau vyksta:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda ir gleivinės
    • Širdies auskultacija (klausymasis)
    • Plaučių auskultacija
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (švelnumas ?, beldžiantis skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybinė įtampa?, Išvaržos angos?, Inkstų guolio beldžiantis skausmas?)
  • Neurologinis tyrimas, įskaitant refleksų ir kaukolės nervų funkcijos patikrinimą [dėl diferencinių diagnozių:
    • Hipotalamio sutrikimai, nepatikslinti - diencefalono dalis, kontroliuojanti autonominį reguliavimą.
    • Parkinsonizmas (purtantis paralyžius).
    • Nenustatyta nugaros smegenų trauma
    • Subarachnoidinis kraujavimas (SAB) - kraujavimas tarp smegenų dangalų ir smegenų]

Kvadratiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.