Patogenezė (ligos vystymasis)
Kaip taisyklė, hirsutizmas įvyksta idiopatiškai. Pietinėse moterims daugiausia būdinga šeimos idiopatija hirsutizmas. Idiopatinis hirsutizmas yra dėl padidėjusio endoorgano reagavimo į normalią androgenų koncentraciją serume.
Etiologija (priežastys)
Biografinės priežastys
- Hormoniniai veiksniai - menopauzė (moterų menopauzė): idiopatinis hirsutizmas.
Elgesio priežastys
Su ligomis susijusios priežastys
Įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99).
- Hermaphroditism verus (hermafroditizmas).
Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).
- Nenormalus kortizolio metabolizmas
- Adrenogenitalinis sindromas (AGS) - autosominis recesyvinis paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas, kuriam būdingi hormonų sintezės antinksčių žievėje sutrikimai; dėl šių sutrikimų atsiranda aldosteronas ir Kortizolio; mergaičių virilizacija (maskulinizacija) ir berniukų pubertas praecox (priešlaikinė lytinė raida).
- Nutukimas (antsvoris)
- Akromegalija - liga, kurią sukelia augimo hormono (somatotropinio hormono (STH) perprodukcija), Somatotropinas); su ryškiu kūno galūnių padidėjimu.
- Kušingo liga/Kušingo sindromas - liga, kurios metu navikas AKTHgaminančios ląstelės hipofizio liauka gamina per daug AKTH, todėl padidėja antinksčių žievės stimuliacija ir dėl to per didelis Kortizolio gamyba.
- Hiperprolaktinemija - padidėja prolaktino viduje kraujas.
- Kiaušidžių hiperandrogenemija - per didelė androgenų gamyba kiaušidės.
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCO sindromas) - simptomų kompleksas, kuriam būdinga hormonų disfunkcija kiaušidės [50% visų moterų, sergančių hirsutizmu].
- Kraštutinio sindromai insulinas - atsparumas (sumažėjęs endogeninio insulino efektyvumas taikinių organų griaučių raumenyse, riebaliniame audinyje ir kepenys).
- Ankstyvas andrenarche - priešlaikinis antinksčių brendimas, būdingas mergaitėms, padidėjus antinksčių 17-ketosteroidų gamybai (paprastai: maždaug nuo devynerių metų). Šiuo metu išmatuojamai padidėja prohormono dehidroepiandrosteronas (DHEA) ir jo sulfatuota forma (DHEAS).
Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).
- Antinksčių navikai, nepatikslinti - neoplazmos, atsirandančios dėl antinksčiai.
- Kiaušidžių navikai, nepatikslinti - neoplazmos, kilusios iš kiaušidžių (kiaušidės)
- Thecom - retas, dažniausiai (gerybinis) gerybinis navikas, atsirandantis iš Teca ląstelių kiaušidės.
Nėštumas, gimdymas ir gimdymas (O00-O99).
- Nėštumassusijusi hiperandrogenemija (vyriškos lyties perprodukcija hormonai), kaip matyti iš geltonkūnio hiperreaktyvumo.
Vaistai
- anaboliniai steroidai - medžiagos, skatinančios paties kūno audinių kaupimąsi, visų pirma padidėjus baltymų biosintezei (naujų baltymų susidarymui).
- Androgenai - vyriška lytis hormonai.
- Antikoncepcijos priemonės („tabletės“), turinčios dalinį androgeninį poveikį.
- Ciklosporinas (ciklosporinas A) - vaistas iš imunosupresantai.
- Danazolas - antigonadotropinas, dėl kurio visada slopinamas hipofizės gonadotropinų LH sintezė ir (arba) sekrecija (liuteinizuojantis hormonas) ir v (folikulus stimuliuojantis hormonas); danazolas vartojamas gydyti endometriozė (tokių simptomų pagerėjimas kaip: dismenorėja (periodas) skausmas), pilvo skausmas ir disparunija, t skausmas lytinio akto metu).
- Diazoksidas - vaistas, vartojamas kaip antihipertenzinis vaistas (aukštas kraujo spaudimas vaistas).
- Minoksidilis - vaistas, vartojamas hipertenzija ir alopecija.
- Fenitoinas - narkotikas iš grupės vaistai nuo epilepsijos.
- Progestinai Yra sintetinės medžiagos, panašios į progesterono (C21- steroidai).
- Spironolaktonas (kalis- netaupantis diuretikas) - vaistas iš diuretikai (naudojamas praplauti vanduo).