Histologinis klasifikavimas
Be svarbių prognostinių veiksnių, tokių kaip limfa mazgų įsitraukimas ir naviko receptoriaus būklė, histologinis klasifikavimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pagal mikroskopą naviko ląstelės įvertinamos iš krūties audinio mėginio ir pagal tai nustatoma klasifikacija. Navikai, kurių ląstelės labai panašios į kilmės audinį, vadinami G1 navikais.
Prognozės požiūriu stiprus panašumas į sveiką krūties audinį. Tokius navikus galima priskirti mažos rizikos grupei, jei jie atitinka kitus palankius kriterijus. Jiems nereikia ypač agresyvios navikų terapijos, jie turi didesnes galimybes išgyventi ir išgydyti.
Recidyvo tikimybė taip pat yra mažesnė nei didelės rizikos grupės navikų atveju. G2 klasifikacija reiškia, kad navikas jau yra mažiau diferencijuotas ir savo struktūra labiau skiriasi nuo pirminio krūties audinio. Tokie navikai dažniausiai būna agresyvesni ir piktybiniai.
Todėl jie siejami su didesne metastazių rizika. Tokie navikai priskiriami didesnės rizikos grupei nei G1 navikai. Tačiau navikas, turintis G2 laipsnį, nebūtinai turi būti susijęs su prastesniu išgyvenimu ir gijimo galimybėmis nei navikas, turintis diferenciaciją G1.
Kiti veiksniai, tokie kaip limfa mazgas metastazių ir naviko receptoriaus būsena yra lemiama. Klasifikavimas krūties vėžys vaidina, be kitų veiksnių, svarbų vaidmenį prognozuojant moteris. Krūties navikas, kuriam taikomas G3 klasifikavimas, mikroskopu rodo blogai diferencijuotą audinį.
Tai reiškia, kad naviko audinys labai skiriasi nuo pirminio krūties audinio. Todėl manoma, kad G3 klasifikacija yra nepalanki. Todėl tikimybė pasveikti iš pradžių atrodo blogesnė nei esant geresnio laipsnio navikui.
Tačiau taip būna ne visada. Daug svarbesni už naviko klasifikavimą yra tokie veiksniai kaip atsakas į terapiją ar metastazės. Navikatoriai, kuriems nėra metastazių, turi geresnę prognozę net turėdami aukštesnį laipsnį nei tie, kurie turi žemą laipsnį ir yra metastazuoti. Todėl tikimybė išgydyti negali būti nustatoma remiantis tik įvertinimu.
Priklausomybė nuo hormonų padidina gydymo galimybes
Hormono priklausomybė nuo krūties vėžys taip pat gali būti lemiamas ligos prognozei. Priklausomybė nuo hormonų reiškia, kad Vėžys yra skatinama augti moteriškos lyties hormonai (estrogenai). Naudojant specialiai sukurtus vaistus, galima slopinti estrogeno poveikį Vėžys ląstelių ir taip užkirsti kelią ligos progresavimui.
Hormonų priklausomybė nuo krūties vėžys todėl gali turėti teigiamą poveikį išgyvenamumui ir pasveikimo galimybėms pasinaudojant šia tolesne terapine galimybe. Be to, nuo hormonų priklausomi navikai formuojasi retai metastazių. Tačiau recidyvų dažnis (pasikartojimo dažnis) yra žymiai didesnis moterims, kurioms išsivysto krūtis Vėžys iki 35 metų amžiaus, ty vėlesniame gyvenime vėl dažniau išsivysto krūties vėžys.
Nors nuo hormonų nepriklausomas krūties vėžys auga agresyviau, tačiau jei jis visiškai pašalinamas, recidyvai pasitaiko rečiau. Taigi prognozė priklauso nuo konkretaus atvejo. Tačiau esant aukštesniam amžiui, nuo hormonų priklausomo krūties vėžio prognozė yra geresnė nei nuo hormonų nepriklausomo krūties vėžio.
