Jei įtarimas trombozė pasitvirtina, gydymas turi būti atliekamas kuo greičiau. Taip yra todėl, kad jei kraujas krešulys atsikabina nuo indo sienos (embolija), jis gali kraujotaka keliauti į dešinę širdis ir iš ten į plaučių cirkuliacija. Jei jis užkemša plaučius arterija ten, plaučių embolija įvyksta, o tai blogiausiu atveju gali būti mirtina. Papildomai, trombozė gali sukelti venų silpnumą kaip vėlyvą pasekmę.
Trombozės terapija: antikoaguliacija ir trombolizė.
Dažniausiai trombozė yra gydomas antikoaguliantais. Dažniausiai heparinas yra naudojamas, kuris suleidžiamas arba po oda arba į a venas. Tai apsaugo nuo augimo ir plitimo kraujas krešulys ir žymiai sumažina plaučių riziką embolija.
Rečiau atliekama procedūra, vadinama trombolize. Šiuo atveju kraujas krešulys ištirpinamas veikliųjų medžiagų, tokių kaip streptokinazė or urokinazė, taip atnaujindamas venas. Tačiau taikant šį metodą vidinio kraujavimo rizika yra didesnė nei gydant antikoaguliantais narkotikai.
Todėl prieš trombolizę rizika ir nauda sveriami ypač atidžiai. Jis daugiausia naudojamas, kai dubens venas arba tuo pačiu metu pažeidžiamos kelios venos (kelių venų trombozė), o trombozė nėra senesnė nei septynios dienos.
Taikant abu metodus, ilgalaikė antikoaguliacija su vadinamuoju vitaminas K antagonistai, tokie kaip „Marcumar“, taip pat pradedami vartoti po kelių dienų, siekiant sumažinti naujos trombozės (pasikartojimo) riziką.
Chirurgija retai reikalinga esant trombozei
Chirurginis pašalinimas kraujo krešulys naudoti kateterį labai retai reikia. Chirurgija atliekama tik tuo atveju, jei trombozė atsirado tuščioji vena arba jei trombozė susiaurino pažeistos rankos arterijas arba koja.
Operacija taip pat gali būti svarstoma, jei trombolizė būtų būtina, tačiau jos negalima atlikti dėl kontraindikacijų, tokių kaip ankstesnė trauma ar kraujavimas.
Mankšta kaip papildoma priemonė
Priešingai nei anksčiau vyravo nuomonė, gydant trombozę lovos režimas nėra būtinas. Remiantis naujausiomis išvadomis, mankšta nepadidina plaučių embolija ir netgi rekomenduojama palaikyti terapija.
Tačiau svarbu vengti šilumos vartojimo trombozės srityje, nes šiluma plečia laivai ir taip gali vadovauti prie krešulio atsiskyrimo. Didelė apkrova tuštinimosi metu taip pat gali padidinti embolijos riziką. Todėl gali būti tikslinga naudoti išmatas reguliuojančias medžiagas.
Papildykite gydymą suspaudimu
Daugeliu atvejų kompresinis gydymas elastiniais tvarsčiais arba trombozinėmis kojinėmis yra skiriamas kartu su vaistu terapija. Viena vertus, tai pagerina grįžtamąjį kraujo tekėjimą ir limfair, kita vertus, sumažina krešulio atsiskyrimo riziką. Siekiant išvengti pasikartojimo, suspaudimas turėtų būti nuolat tęsiamas nuo kelių mėnesių iki metų.