ŽPV infekcija: žmogaus papilomos virusas

Žmogaus papilomos virusai, geriau žinomi santrumpa HPV, yra dažniausiai perduodami lytiniu keliu virusai visame pasaulyje. Yra žinoma daugiau kaip 200 šio viruso rūšių, galinčių sukelti įvairias ligas. ŽPV yra geriausiai žinoma dėl sukėlėjų gimdos kaklelio vėžio, tačiau virusas taip pat gali sukelti ir kitas vėžio formas karpos, Pavyzdžiui, lytinių organų karpos. Kaip atpažinti simptomus ŽPV infekcija, kaip atliekamas tyrimas ir kaip galima išvengti žmogaus papilomos viruso infekcijos? Tai ir dar daugiau galite perskaityti žemiau. Išmetimas: įprastas, sunkus ar spalvotas - ką tai reiškia?

Kas yra ŽPV?

ŽPV yra žmogaus papilomos viruso (taip pat: papilomos viruso) santrumpa. Šie virusai yra plačiai paplitę, todėl dauguma moterų ir vyrų bent kartą per gyvenimą užsikrės virusu. Tik rečiausiais atvejais tokia infekcija sukelia simptomus, ir ji dažniausiai gyja be pasekmių. Moterys ir vyrai šiuo virusu yra užkrėsti maždaug vienodai dažnai, tačiau dėl to moteris dažniau vystosi Vėžys nei žmogus.

ŽPV infekcija: kokios yra galimos pasekmės?

Užsikrėtus žmogaus papilomos virusais, virusai prasiskverbti į dengiančių audinių ląsteles oda ir gleivinės, nusėda ląstelės branduoliuose ir ten dauginasi. Daugeliu atvejų tokios ŽPV infekcijos nepastebimos ir išgydomos savaime be pasekmių, kaip ir imuninė sistema sėkmingai kovoja su virusais. Tačiau kai kurie iš ŽPV tipų gamina odos pokyčiai ir karpos, ty augimas. Galimos formos yra lytinių organų karpos (genitalijų karpos ar kondilomos) ir oda karpos (papilomos), kurios gali paveikti, pavyzdžiui, veidą, rankas ar kojas. Audinių pakitimai dažniausiai būna gerybiniai, tačiau taip pat gali degeneruotis ir vadovauti plėtrai Vėžys, Pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžio gali atsirasti dešimtmečius po to ŽPV infekcija. Tačiau, Vėžys išorinių moterų reprodukcinių organų (vulvos ir makšties vėžys), išangės vėžys, varpos vėžysir burnos bei ryklės vėžys (vadovas ir kaklas navikai) taip pat yra viena iš galimų pasekmių ŽPV infekcija.

Žmogaus papilomos viruso tipai

Yra apie 200 skirtingų HP virusų, kurie gali sukelti skirtingas ligas. Žmogus gali būti užkrėstas keliais ŽPV tipais vienu metu. Apie 40 virusų tipų yra lytiniu keliu plintantys ir sukelia oda ir gleivinės lytinių organų srityje (genitalijų ŽPV). Genitalijų ŽPV infekcijos yra vienos iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių infekcijų. Priklausomai nuo to, kurios kūno dalys yra paveiktos, išskiriami skirtingi HP virusų tipai. Iš esmės ŽPV infekcija gali paveikti visas kūno vietas, kur yra oda ar gleivinė.

  • Daugiausia vaikams pasireiškia odos tipai, ty virusai, veikiantys odą. Jie ypač mėgsta įsitaisyti ant rankų ir kojų, tačiau gali pakenkti ir veidas, rankos ir kojos.
  • Kita didelė gleivinių tipų grupė dažniausiai užkrėsia gleivines, dažniausiai genitalijų ar išangės srityje.

Priklausomai nuo to, kokia didelė rizika, kad jie vadovauti vėžio vystymuisi genitalijų viruso tipai skirstomi į „mažos rizikos rūšis“ (mažos rizikos) ir „didelės rizikos rūšis“ (didelės rizikos). Svarbu žinoti: didelės rizikos tipo infekcija nereiškia, kad vėžys būtinai yra rezultatas, tik padidėja jo rizika:

  • Mažos rizikos rūšys apima lytinių organų karpos, nes šios karpos yra erzinančios, tačiau nekenksmingos ir kartais net savaime dingsta negydant. Šiai grupei, be kitų, priklauso ŽPV 6 ir ŽPV 11 tipai.
  • Didelės rizikos tipai apima ŽPV tipus, kurie šiek tiek dažniau sukelia vėžį. Jie dažnai apsigyvena moterų namuose kaklelis, apatinis gimdos kaklelio galas, ir ten sukelti audinių pokyčius (displaziją), kurie gali išsivystyti gimdos kaklelio vėžio per metus. Didelės rizikos rūšys apima dvylika rūšių, daugiausia ŽPV 16 ir ŽPV 18.

ŽPV infekcija: kaip atsiranda infekcija?

ŽPV perduodamas tiesiogiai kontaktuojant su oda ar gleivine, paveiktą viruso. Tuo pačiu metu infekcija tikriausiai taip pat gali pasireikšti per daiktus, tokius kaip bendras rankšluostis ar tualetas. Kai kurios rūšys perduodamos lytiniu keliu, nors intymių kontaktų gali pakakti infekcijai, net be faktinio lytinio akto. Taip pat galima infekcija per analinį ar oralinį seksą. Jei nėščia moteris kenčia nuo lytinių organų karpos, tai gali vadovauti perduoti kūdikiui gimimo metu, kuriam vėliau gali išsivystyti karpos burna ir gerklė. Kelis kartus per gyvenimą galima užsikrėsti ŽPV. Iš esmės ŽPV infekcijos rizika didėja priklausomai nuo skirtingų seksualinių partnerių. Ankstyvas lytinis aktas ar imuninės sistemos nepakankamumas taip pat yra rizikos veiksniai dėl ŽPV infekcijos.

ŽPV infekcijos simptomai

Dažnai ŽPV infekcija atsiranda be jokių atitinkamų požymių. Tačiau jei pasireiškia ŽPV infekcijos simptomai, jie skiriasi priklausomai nuo infekcijos tipo. Odos karpos dažniausiai atsiranda grupėmis, jas galima toliau išplisti įbrėžus. Dviejose paplitusiose papilomų formose jie yra pilkšvi, kieti, iškilę su įtrūkusiu paviršiumi (verruca vulgaris = „paplitę karpų“) Arba plokščia ir rausva (verruca plana = plokščia karpa arba planinė karpa). Padų karpos (Verucca plantaris) yra po padu arba ant kulnų, augti į vidų, todėl dažnai būna skausmingi. Genitalijų karpų sukėlėjai (Condylomata acuminata) patinka drėgna ir šilta, todėl ypač nusėda išangės ir lytinių organų srityje, bet ir kitose kūno raukšlėse. Jie gali sukelti tokius simptomus kaip niežėjimas ar deginimas. Lytinių organų karpų inkubacinis laikotarpis, ty laikas tarp infekcijos ir simptomų atsiradimo, yra nuo trijų savaičių iki aštuonių mėnesių, paprastai trunka nuo dviejų iki trijų mėnesių. Išskiriamos kelios genitalijų karpų formos, turinčios skirtingus patogenus:

  • Smailios kondilomos yra blyškūs arba rausvi mazgai, kurie dažnai stovi grupėmis ir yra ant lūpas, makštis, kaklelis, varpos, šlaplė, išangės kanalą ir tiesiojoje žarnoje. Jie yra labai užkrečiami.
  • Plokščios kondilomos (Condylomata plana) atrodo kaip plokščios gumbos ir daugiausia randamos moterų reprodukciniuose organuose. Jie padidina gimdos kaklelio vėžio riziką iki 130 kartų.
  • Milžiniškos kondilomos (Condylomata gigantea = Buschke-Löwenstein navikai) augti į didžiules struktūras ir sunaikina aplinkinius audinius. Retais atvejais jie gali išsigimti ir sukelti vėžį (suragėjusių ląstelių karcinoma).

Viršutinės dalies gleivinės užkrėtimas kvėpavimo takai taip pat įmanoma ir gali pasireikšti pasikartojančios papilomos formavimosi forma (pasikartojanti kvėpavimo takų papilomatozė). Be to, junginė pavyzdžiui, akys taip pat gali užsikrėsti, todėl išauga rausvi, žiediniai augalai. Sunkiau aptikti nematomas odos infekcijas, kurias gydytojas gali pamatyti tik naudodamas tokias priemones kaip acto rūgštis (dėl kurio atsiranda karpų spalvos pakitimas) arba mikroskopas. Be to, virusas jau galėjo apsigyventi ląstelėse, neparodydamas jokių audinių pakitimų. Tokiu atveju galima aptikti tik patį virusą ir jis vadinamas latentine infekcija, ty patogenų buvimu, tačiau be simptomų. Po pradinės infekcijos šis etapas gali trukti kelias savaites ar mėnesius.

ŽPV testas: ŽPV infekcijos nustatymas.

ŽPV infekcijos testas moterims atliekamas kaip įprasta ginekologo atliekama vėžio patikra. Ginekologinio egzamino metu iš gleivinės paimamas tamponas kaklelis arba gimdos kaklelio; tai vadinama Pap testu. Šis Pap tepinėlis tiriamas dėl audinių pokyčių, siekiant nustatyti ikivėžinius gimdos kaklelio pažeidimus. Be to, galima atlikti ŽPV testą, kurio metu laboratorijoje tiriama ląstelių medžiaga iš gleivinės tepinėlio ar audinių mėginio, ar nėra tam tikrų HP virusų. Tačiau tai nustato tik paveiktos zonos ŽPV infekciją, tačiau nerodo, ar audinių pakitimai jau įvyko. Todėl ŽPV tyrimas yra ypač naudingas kartu su Pap testu ir gali padėti ankstyvoje stadijoje aptikti ikivėžines gimdos kaklelio stadijas. Jei ŽPV testas yra teigiamas, tai dar nėra priežastis sunerimti, nes ŽPV infekcijos yra gana dažnos, tačiau vėžį sukelia tik retai. Rekomenduojama reguliariai tikrintis audinių pokyčius ankstyvoje stadijoje. Priešingai, neigiamas tyrimo rezultatas yra tik momentinė nuotrauka ir neleidžia teigti, ar praeityje buvo sėkmingai įvykdyta ŽPV infekcija. kovojo kūnas. Vyrams nėra atrankos, kurioje būtų reguliariai atliekamas ŽPV tyrimas. Jei yra atitinkamas vėžys, apžiūrėjus naviką galima nustatyti, ar ŽPV infekcija yra vėžio priežastis.

ŽPV: infekcijos gydymas

Daugeliu atvejų ŽPV infekcijos nereikia gydyti, nes ji išgydoma savaime, o virusai tada nebebūna aptinkami. Tačiau jei taip nėra, infekcija gali užsitęsti ir užsitęsti keletą mėnesių ar metų. Šiuo metu nėra jokio vaisto, kuris galėtų gydyti tikrąją ŽPV infekciją ir visiškai sunaikinti papilomos virusus. Tačiau gydymas išsivysčiusiomis karpomis sumažina virusų skaičių, todėl daugeliu atvejų imuninė sistema gali kovoti su likusiais virusais, o sergantieji gali jų atsikratyti. Kai kuriais atvejais ŽPV patogenai išgyvena ir gali vėl ir vėl sukelti simptomus. Odos ir genitalijų karpoms gydyti naudojami įvairūs metodai, atsižvelgiant į karpų dydį, išplitimą ir vietą. Taigi, terapija gali būti atliekamas naudojant šaltas gydymas (apledėjimas), elektrokoaguliacija, lazerio terapija arba cheminiai veiksniai, tokie kaip trichloracto rūgštis, podofilinas arba 5-fluoruracilas, pavyzdžiui, tepalai or sprendimai. Kartais būtina atlikti ir chirurginę abliaciją. Gimdos kaklelio gleivinės pokyčių atveju konizacija, ty chirurginis audinio pašalinimas, paprastai yra pirmasis žingsnis. Lytinių organų karpų atveju partneris taip pat turėtų būti ištirtas ir prireikus gydomas. Jei vėžys jau įvyko, jis gydomas atitinkamai, pavyzdžiui, chirurginiu būdu, chemoterapija ar radiacija.

ŽPV infekcijos prognozė

Prognozė daugiausia priklauso nuo patogeno tipo ir jo plitimo. Paprastai jis yra geras, išskyrus milžiniškas kondilomas ir atvejus, kai išsivysto vėžys.

Prevencija ir ankstyvas nustatymas

Siekiant užkirsti kelią ŽPV infekcijai - ypač gimdos kaklelio vėžio vystymuisi - ŽPV vakcinacija nuo tam tikrų viruso tipų yra ir rekomenduojamas mergaitėms ir berniukams iki 18 metų. Įvairūs vakcinos yra šiam tikslui. Saugomi lytiniai santykiai su a prezervatyvas gera asmens higiena taip pat gali padėti išvengti papilomos virusų, tačiau nesuteikia absoliučios apsaugos. Norėdami anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžį, moterys taip pat gali atlikti Pap testą, ty gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo tepinėlio testą. Nuo 20 iki 34 metų jie gali pasinaudoti šiuo tyrimu kiekvienais metais, o nuo 35 metų - kas trejus metus kartu su ŽPV testu. Išlaidas padengia sveikatai draudimas. Šlapimas: Tai reiškia spalvą