Išangės įtrūkimas: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda ir gleivinės
      • Pilvas
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
      • Išangės sritis / išangės kanalas (ištyrimas litotomijos padėtyje; išangės srities patikrinimas ir, be to, išplitęs natus / sėdmenis) [paraudimas? iki slyvos dydžio), melsvai raudona; ties išangės kraštu arba išangės kanale ?, kraujas?; analinis įtrūkimas? (Išangės įtrūkimo vieta: užpakalinis skilimas, ty 6 val. Esant litotomijos padėčiai (80–90% atvejų):
        • Ūminis išangės įtrūkimas: opa anodermoje (opa išangės gleivinės srityje)?
        • Lėtinis ar chronizuotas išangės įtrūkimas: hipertrofinė išangės papilija (išangės kolonų distaliniai gleivinės tęsiniai)? opa (opa) su kraštine sienele?, fibrozuoti opos kraštai?, galbūt matomi sfinkterio raumenų pluoštai (sfinkterio raumenys)?]
    • Auskultacija (klausymas) širdis.
    • Plaučių auskultacija
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (švelnumas ?, beldžiantis skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybinė įtampa?, Išvaržos angos?, Inkstų guolio beldžiantis skausmas?)
    • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU): tiesiosios žarnos (tiesiosios žarnos) tyrimas [pagrindiniai simptomai: skausmas išangės srityje (ypač tuštinantis); išangės spazmas; niežulys (niežėjimas) prie išangės; blyškios kruvinos išmatų nuosėdos] [dėl diferencinių diagnozių:
      • Analinis abscesas (inkapsuliuota kolekcija pūliai esančio išangės kanale).
      • Išangės fistulė (nenormalus kanalų sujungimas, kilęs išangės kanale) → reikalingas Krono ligos išaiškinimas; maždaug 40% atvejų tai yra pirmasis ligos simptomas
      • hemorojus
      • Krono liga (lėtinė uždegiminė žarnyno liga; ji dažniausiai progresuoja epizodais ir gali paveikti visą virškinamąjį traktą; būdinga žarnyno gleivinės (žarnos gleivinės) prisirišimas, tai yra, gali būti paveikti keli žarnos segmentai, kuriuos atskiria sveiki skyriai)]
  • Sveikatos patikrinimas

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.