Įvadas
Ischialas lūžis aprašomas lūžis ischiumas (lot. Os ischii) vienoje ar keliose vietose. Lūžiai skirstomi į viršutinės ir apatinės išemijos lūžius, taip pat stabilius ir nestabilius lūžius. Arklidėje lūžis, paprastai yra tik lūžis vienoje vietoje ir nėra pasislinkusių fragmentų, priešingai nei nestabilus lūžis. Kaip ir visi dubens kaulo, išeminio kaulo lūžiai lūžis yra rimta trauma, kurią visada turi ištirti gydytojas.
Priežastys
Šios ischiumas, kaip ir visas žmogaus dubuo, yra labai stabilus kaulas. Jai turi būti taikomos stiprios jėgos, kad ji sulūžtų. Viena iš priežasčių yra eismo įvykiai dideliu greičiu, pavyzdžiui, kai pėsčiąjį partrenkia automobilis.
Nukritus iš didelio aukščio, taip pat gali atsirasti išeminis lūžis. Sportuojant raumenys, kilę iš ischiumas stipriai įsitempęs gali išardyti dalį kaulinio inkaro. Tačiau ši trauma, vadinama avulsijos lūžiu, yra reta ir dažniausiai pasireiškia jauniems, vis dar augantiems sportininkams.
Taip pat yra keletas ligų, kurios silpnina kaulai ir padaryti juos jautresnius lūžiams. Jie apima osteoporozė, kuris dažniausiai paveikia vyresnes moteris, ir įvairius vėžinius susirgimus, nors jie yra daug rečiau. Jei kaulą susilpnina atitinkama liga, pakanka net nedidelių vadinamosios nedidelės traumos jėgų, kad atsirastų išeminis kaulo lūžis.
Simptomai
Išeminis lūžis dažnai būna sunkus skausmas kad gali spinduliuoti į sėdmenis. Siekiant išvengti skausmas, paprastai laikomasi palengvinančios laikysenos, kai klubas sulenktas, o pažeista pusė kiek įmanoma palengvėja. Kiekvienas klubo judesys ir apkrova pastebimai pablogina skausmas.
Nestabilūs lūžiai su judančiomis kaulų dalimis gali sukelti kaulų trynimo jausmą. Avarijos metu organai, kraujas laivai ir nervai taip pat gali būti sugadinta. Todėl gali būti kraujavimas iš išangės, šlaplė arba makštis ar skausmas, sklindantis į pilvą.
Jei pažeidžiamas nervas, odos dalys virš klubo ar koja pėda gali būti nutirpusi arba atitinkami raumenys paralyžiuoti ar silpni. Nervų sužalojimas taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymas. Kraujavimas gali sukelti mėlynes už organų ir sukelti juosmens stuburo skausmas.
Jei didesnis laivai, pvz., koja ar dubens, yra sužeisti, aukšti kraujas praradimas taip pat gali sukelti galvos svaigimą ir alpimą. Iš esmės po išemijos lūžio reikia tikėtis ilgalaikio skausmo. Jei sulaužytas toks stabilus kaulas, užtrunka atitinkamai ilgą laiką, kol pacientas skauda.
Papildomos traumos nervai taip pat gali sukelti skausmingus pojūčius ar padidėjusį jautrumą prisilietimams arba aukštai ir žemai temperatūrai. Kiek ilgai reikia kentėti nuo skausmo, priklauso nuo žmogaus ir priklauso nuo traumos sunkumo ir kitų pažeistų struktūrų. Terapijos tipas taip pat turi įtakos skausmo trukmei.
Tačiau gali būti, kad skausmas vis dar gali pasireikšti praėjus šešiems – aštuoniems mėnesiams po išemijos lūžio. Komplikacija, kuri paprastai gali pasireikšti kauliniais sužalojimais, yra kompleksinis regioninio skausmo sindromas (CRPS). Tai yra sutrikęs žaizdų gijimas sužeisto audinio, dėl kurio atsiranda sunkiai suvaldomas lėtinis skausmas. Tačiau tai būna labai retai.
