Išmatų priežastys nelaikymas yra įvairūs: netinkami dieta, vidurių užkietėjimas, raumenų silpnumas senatvėje ar lėtinės ligos gali sukelti išmatas nelaikymas. Gydomasis priemonės kad gali padėti nuo išmatų nelaikymas įtraukti pakeitimą dieta ir stiprinimas dubens dugnas. Kitame straipsnyje sužinosite, kaip atpažinti išmatų nelaikymas, kas tai sukelia ir kas žada palengvėjimą, jei esate išmatų nelaikantis.
Kas yra išmatų nelaikymas?
Fekalinis šlapinimasis apibūdina nesugebėjimą sulaikyti išmatų ir virškinimo dujų tiesiojoje žarnoje kol atsiras savanoriškas tuštinimasis. Nukentėjo iki trijų procentų Vokietijos gyventojų.
Kada nurodomas išmatų nelaikymas?
Apskritai mes kalbame išmatų nelaikymas kai žarnyno dujos ar žarnos turinys reguliariai nevalingai patenka iš tiesiojoje žarnoje ir negali būti laikomas tol, kol pacientas nueis į tualetą. Išmatų nelaikymą reikia atskirti nuo tuštinimosi (enkoprezės). Enekologija apibūdina - kartais net savanorišką - normalaus nuoseklumo tuštinimąsi vietose, kurios nėra tam skirtos nukentėjusio asmens sociokultūrinėje aplinkoje.
Štai kaip veikia diagnostikos procesas
Norint nustatyti fekalijų nelaikymą, būtina apsilankyti pas gydytoją. Norint nustatyti fekalijų nelaikymo diagnozę, gydytojui lemiami simptomai, kuriuos pacientas apibūdina medicininės konsultacijos metu. A Medicininė apžiūra diagnozei taip pat naudinga atlikti tiesiosios žarnos skaitmeninį tyrimą, kurio metu išmatuojamas sfinkterio raumens įtempimas. Sfinkterio raumens įtempimas taip pat gali būti matuojamas naudojant instrumentinius matavimo prietaisus, pavyzdžiui, atliekant kontinencijos testus. Sveikas žmogus čia paprastai gali sulaikyti apie 800 ml skysčio. Priklausomai nuo atvejo, vizualiniai tyrimai, tokie kaip MRT tiesiojoje žarnoje taip pat gali būti naudinga.
Kaip tuštinimasis vyksta įprastais atvejais?
Kai išmatos patenka į tiesiąją žarną, ten suaktyvėja tempimo receptoriai. Dėl to vidinis sfinkterio raumuo automatiškai atsipalaiduoja. Tuo tarpu padidėja išorinio sfinkterio raumenų įtampa, kurią galime valdyti savo noru. Sensacija yra noras tuštintis. Išmatos ištuštinamos tik tada, kai išorinis sfinkteris ir dubens dugnas atsipalaiduoti.
Išmatų nelaikymo simptomai ir klasifikacija
Išmatų nelaikymas mediciniškai skirstomas į tris sunkumo laipsnius, atsižvelgiant į jo simptomų sunkumą:
- 1 laipsnis: nekontroliuojamas žarnyno dujų išsiskyrimas.
- 2 laipsnis: nekontroliuojamas skysčio išmatų išleidimas.
- 3 laipsnis: nekontroliuojamas kietų išmatų išmetimas.
Be to, yra dvi specialios išmatų nelaikymo formos:
- Išmatų tepimas apibūdina mažiausią išmatų kiekį.
- Urge sindromas, raginti nelaikyti, apibrėžiamas kaip būtinybė nedelsiant apsilankyti tualete, kai tik atsiranda noras tuštintis, nes patekus į tiesiąją žarną išmatų nebegalima palikti nukentėjusiems asmenims.
Tipiškos išmatų nelaikymo priežastys
Yra daugybė skirtingų išmatų nelaikymo priežasčių:
- Pagyvenusiems žmonėms dažna išmatų nelaikymo priežastis yra lėtinis vidurių užkietėjimas kartu su silpstančiu gebėjimu valdyti dubens dugnas o sfinkterio raumenys pagal valią. Dažnai šiais dubens dugno silpnumo atvejais šlapimo nelaikymas įvyksta tuo pačiu metu.
- Natūralaus gimdymo ar operacijos metu gali atsirasti raumenų sfinkterio pažeidimas, kuris gali sukelti išmatų nelaikymą.
- Tiesiosios žarnos opos, tokios kaip dvitaškis Vėžys, gali pakenkti raumenims ir nervai tiesiojoje žarnoje, sukeldamas išmatų nelaikymą.
- Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga or opinis kolitas gali atnešti išmatų nelaikymą. Tai gali būti dėl sutrikusios savanoriškos sfinkterio raumenų kontrolės, kurią sukelia lėtinis uždegimas tiesiosios žarnos. Šlapimo nelaikymo riziką padidina polinkis į sunkumą viduriavimas ir uždegiminės fistulės tarp žarnyno ir oda.
- Sergant neurologinėmis ligomis nervai, Pavyzdžiui, paraplegija arba po a insultas, gali būti ribojamas savanoriškas dubens dugno raumenų susitraukimas, dėl kurio gali atsirasti išmatų nelaikymas.
- Suvartojus alkoholis, sumažėja bendra raumenų įtampa kūne, taigi ir sfinkterio bei dubens dugno. Todėl išgėrus išmatos gali būti blogiau išlaikomos.
- Vaikams - raumenų ar nervų sistema gali būti jau gimus, o tai simptomiškai dažnai gali lydėti išmatų nelaikymas. Tai apima, pavyzdžiui, žarnyno apsigimimus (atreziją), raumenų ligas ir jų formas Spina bifida (meningomieloceliai).
Ką daryti išmatų nelaikymui?
„Šlapimo nelaikymo“ tema apskritai kelia įtampą ir gėdą nukentėjusiems žmonėms ir artimiesiems. Tuo labiau svarbu gauti profesionalią pagalbą. Žinoma, tai taikoma ir išmatų nelaikymo atveju. Generolas priemonės toks kaip išmatų reguliavimas, bendradarbiaujant su šeimos gydytoju ir kineziterapeutu, atliekant raumenų pratimus ir tikslingą mitybą, gali būti pirmasis gydymo žingsnis. Be to, slaugos priemonės ir medicinos AIDS tokie kaip įdėklai ir sauskelnės yra svarbi parama kasdieniame gyvenime su išmatų nelaikymu.
Priemonės išmatų nelaikymui
Nepaisant išmatų nelaikymo, yra daugybė suaugusiems skirtų medicinos produktų, kurie padeda gyventi įprastai kasdienį gyvenimą. Tai apima, pavyzdžiui, įklotus, išanginius tamponus ir sauskelnes suaugusiems, kuriuos galima įsigyti, pavyzdžiui, vaistinėse.
Kuri terapija padeda?
Dubens dugno treniruotės ir dubens dugno pratimai padeda sustiprinti išorinį sfinkterio raumenį taikant tikslinius pratimus. Šių pratimų pagalba skatinama valinga dubens dugno raumenų įtampa. Biologinio grįžtamojo ryšio mokymai gali būti tokia pat naudinga kaip dubens dugno pratimai, kaip tolimesnė gydymo galimybė. Jei išmatų nelaikymas pirmiausia pasireiškia išmatomis išmatomis, vartojami tokie vaistai kaip loperamidas gali padėti sulėtinti žarnyno veiklą. Jei vidurių užkietėjimas išmatų nelaikymas gali būti gydomas žarnyno veiklą palaikančiais vaistais (vidurius laisvinantys vaistai).
Gydymas chirurginėmis procedūromis
Kaip paskutinį variantą terapija, taip pat yra chirurginių procedūrų. Pavyzdžiui, galima susiūti vidinio ir išorinio sfinkterio raumenų ašaras, kad būtų atkurta raumenų funkcija. Jei fekalijų nelaikymą lemia ne raumenys, o tiesiosios žarnos nervų tiekimas, a širdies stimuliatorius galima implantuoti, pavyzdžiui. Tai stimuliuoja nervai sfinkterio raumens ir tokiu būdu suaktyvina raumenį.
Mityba: ką valgyti išmatų nelaikymui?
Paprastai išmatų nelaikymo metu reikėtų vengti pilvo pūtimo. Mitybos konsultacijos taip pat gali padėti išmatų nelaikymui pateikti individualizuotų patarimų. Pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ar polinkis į viduriavimas galima specialiai užkirsti kelią. Pavyzdžiui, linkę į žmones viduriavimas or raginti nelaikyti turėtų vengti skaidulų arba bent jau jas vartoti su pakankamai skysčių. Kita vertus, esant vidurių užkietėjimui, patariama valgyti tikslingai maistinė lasteliena siekiant paskatinti tuštinimąsi.
Kuris gydytojas gydo išmatų nelaikymą?
Paprastai išmatų nelaikymo simptomais pirmiausia rekomenduojama kreiptis į gydantį šeimos gydytoją. Ten jau galima atlikti pirminius egzaminus ir terapija pateiktos rekomendacijos. Tai apima, pavyzdžiui, dieta, vaistai išmatoms reguliuoti arba siuntimas pas kineziterapeutą. Jei šios gydymo priemonės nepakankamai pagerėja, fekalijų nelaikymą paprastai gydo proktologas.
