Akronimų pasaulis yra didelis: terminai, suformuoti iš pirmųjų atskirų žodžių raidžių, atsiranda vis dažniau. „IGeL“ yra vienas iš tokių trumpinių. Ir šiuo atveju tai nenurodo nei „Labirintų žuvų interesų bendrijos“, nei „Holistikos instituto“. Mokymasis“, Nei į jokią kitą instituciją. „IGeL“ yra akronimas „Individas Sveikata Paslaugos". Tai visų pirma reiškia visas diagnostikos ir gydymo galimybes, kurių neapima įstatymai sveikatai draudimas.
VIENAS ar rodyti spyglius?
Iš viso 79 elementai iš vadinamojo įstatymų numatyto paslaugų katalogo sveikatai draudimas (GKV) šiuo metu yra IGeL. Tai, be kitų dalykų:
- Kelionių medicinos patarimai ir tinkami patarimai dėl vakcinacijos
- Kelionės skiepai
- fitnesas egzaminai, pavyzdžiui, kelionės, tinkamumo skraidyti, nardymo egzaminai.
- Sporto medicinos tyrimai ir konsultacijos
- Alergologiniai profesinių tinkamumo testai (pvz., Kepėjo, kirpėjo).
- Medicininės kosmetikos paslaugos, tokios kaip tatuiruočių pašalinimas.
- Estetinės operacijos
- Suderinamumo bandymai kosmetika.
- Kraujo grupė pagal pageidavimą
- Paprašius, atliekami papildomi profilaktiniai tyrimai
Daug naudingų tyrimų
Naudojant daugelį „IGeL“ paslaugų, lengva suprasti, kodėl už jas neturėtų mokėti sveikatos draudimas, tačiau jos vis tiek yra naudingos. Pavyzdžiui, jei norite atostogauti tropikuose, turėtumėte turėti savo „tinkamumas tropikams “iš anksto patikrino gydytojas. Kartu su tinkamais skiepais galite būti gerai pasirengę atostogoms nemokėdami sveikatos draudimo. Atostogos yra privatus malonumas - ir teisingas pasiruošimas atostogoms nepatenka į sveikatos draudimo finansavimo užduotį. Taip pat naudingi alergologiniai profesinių tinkamumo testai, kai kuriuos iš jų nustato darbdavių civilinės atsakomybės draudimo asociacijos. Pavyzdžiui, jei norite tapti kepėju, turėtumėte išbandyti galimą alergija miltų dulkes prieš pradedant darbą; kirpėjai ar mūrininkai liečiasi su chemikalais, kuriems gali būti alergiški. Todėl svarbu paaiškinti prieš pradedant profesiją - ir tai įmanoma ir be sveikatos draudimo įmokų. Panaši situacija, pavyzdžiui, su glaukoma egzaminą oftalmologas, kuris prasminga vyresniems nei 40 metų pacientams ir gali užkirsti kelią aklumas vėliau. Ši liga nepastebima be tyrimo ir vėliau negali būti tinkamai gydoma.
Išgydyti ar išgryninti pinigus?
Remiantis AOK mokslinio instituto (WIdO) ir NRW vartotojų centro tyrimu, beveik ketvirtadaliui visų apdraustųjų (23.1 proc.) Buvo pasiūlyta individuali sveikatos paslauga. Kaip paaiškėjo tyrime, šis pasiūlymas akivaizdžiai teikiamas gana dideles pajamas gaunančiai ir išsilavinusiai pacientų grupei. Pacientams situacija dažnai būna tokia: kalbantis su gydytoju paaiškėja, kad atliekant papildomus tyrimus galima greičiau ar net geriau išsiaiškinti. Tačiau tada už jas reikia mokėti privačiai. Šiuo metu daugelis pacientų jaučia spaudimą, nes yra priklausomi nuo savo gydytojo kompetencijos ir kompetencijos. Tačiau rimtas gydytojo kabineto pasiūlymas visada suteiks pacientui pakankamai laiko apsvarstyti situaciją ir gauti išsamią informaciją. Jei gydytojo pasiūlymas bus pagrįstas ūmine ir konkrečia skubia pagalba, išlaidas vistiek padengtų sveikatos draudimas. Federalinė medicinos asociacija taip pat apibūdina IGeL paslaugų asortimentą kaip pusiausvyros tarp „gydymo ir pinigų grąžinimo“ veiksmą, nes, jos nuomone, įstatymų numatytas sveikatos draudimas nebeužtikrina būtinos medicininės priežiūros visose srityse. 2006 m. Gegužės mėn. Madgeburge vyksiančiame Vokietijos medicinos kongrese turi būti pateiktas ir aptartas patikslintas IGeL paslaugų sąrašas.
Savo skaidrumo kūrimas
Kiekvienas, kuriam gydytojo kabinete siūloma „individuali sveikatos paslauga“, turėtų ją priimti: pasiūlymą, kuris gydytojo požiūriu yra mediciniškai nurodomas kiekvienu konkrečiu atveju. Kiekvienas, kuris nesupranta siūlomo egzamino prasmės ir tikslo, turėtų konkrečiai ir pabrėžtinai paklausti apie papildomų egzaminų prasmę ir tikslą. Nė vienas gydytojas negali atlikti sąskaitos už individualią paslaugą prieš deklaruotą paciento valią. Nė vienas pacientas neturėtų būti verčiamas nedelsiant priimti tyrimą ar pokalbį. Kiekvienas, kuris abejoja siūlomų tyrimų būtinumu, turėtų abejoti dėl kitos nuomonės. Paties paciento sveikatos draudimo bendrovė taip pat yra geras kontaktas šiuo metu.
Pirmiausia sutikimas, tada ekspertizė
Iš esmės papildomos paslaugos, už kurias atsiskaitoma privačiai, visada turi būti užfiksuotos rašytiniame susitarime prieš pradedant naudotis paslauga. Šioje sutartyje pacientas turi būti aiškiai informuotas apie jam tenkančias išlaidas ir raštu pareikšti savo sutikimą. Jei ši sutikimo deklaracija nepateikiama, gydytojas negali sąskaitos išrašyti pacientui. Sąskaitos faktūros suma yra pagrįsta Vokietijos medicinos mokesčių grafiku (GOÄ). Kadangi kiekviena sąskaita faktūra yra pagrįsta sudėtinga atsiskaitymo sistema, pacientui taip pat turėtų būti paaiškinta jo tyrimo kaina ir, kilus abejonių, kreiptis į gydytojų asociaciją. Pacientams tai reiškia:
- Paprašykite jums tiksliai paaiškinti, kaip jums bus naudinga atlikti tyrimą ir kokių pasekmių turėtumėte tikėtis.
- Nebūkite spaudžiami ir neskubėkite priimti sprendimą.
- Jei abejojate, gaukite antrą nuomonę.
- Prieš pateikdami pretenziją, paklauskite savo draudimo bendrovės, kodėl šios paslaugos išlaidos nėra padengiamos.
Paprastai draudžiama siūlyti tokias paslaugas už sąskaitą faktūrą, kurios iš tikrųjų yra sveikatos draudimo išmokos. Jei pacientas kreipiasi į gydytoją, atsižvelgdamas į išnaudotą privataus mokėjimo biudžetą, turėtų dalyvauti sveikatos draudimo bendrovė ir medicinos asociacija. Kai kurie pacientų konsultavimo centrai siūlo socialinę asociaciją „VdK Germany“. Be to, informacijos taip pat galima gauti iš vartotojų centrų. Stiftung Warentest taip pat tyrinėjo įvairius Vėžys atrankinius tyrimus ir savo išvadas paskelbė knygoje „Untersuchungen zur Früherkennung. Vėžys - nauda ir rizika “. Knygą ten galima užsisakyti tiesiogiai arba per knygynus. Vokietijos medicinos asociacija kartu su Šiaurės Reino medicinos asociacija brošiūroje pateikia informaciją apie atskiras individualias paslaugas.
