IgG / IgG4 testas

IgG testas (IgG / IgG4 testas) yra laboratorinės medicinos procedūra, kurią galima naudoti diagnozei nustatyti maisto netoleravimas. Tyrimo procedūros metu turėtų būti įmanoma padaryti išvadas apie IgG sukeltas III tipo reakcijas pagal Coombsą ir Gellą. Beveik bet koks maistas gali vadovauti antikūnų sukeltam imuniniam atsakui daugeliui pacientų dėl netoleravimo, sukeliančių didžiulius simptomus. Remiantis Europos alergijos ir klinikinės imunologijos akademijos apibrėžimu (EAACI, 1994), šios reakcijos pavartojus maisto yra vadinamos maisto netoleravimu arba maisto netoleravimo reakcija:

  • Toksinės reakcijos: apsinuodijimas maistu
  • Netoksiškos reakcijos
  • neimunologinės reakcijos
    • Fermentinis netoleravimas
    • Farmakologinis netoleravimas
    • Maisto priedų netoleravimas
  • imunologinės reakcijos

Netoleruojamų maisto produktų vartojimas gali sukelti lėtinį uždegimą, kurio kai kurių neįmanoma nustatyti įprastais metodais. Norint nustatyti kiekvieno maisto netoleravimą, antikūnų nustatymas analizuojamas imunologiniu tyrimu (antikūnų rišimosi testas).

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Pilvo skausmas o diskomfortas - remiantis maisto netoleravimas, imuninės reakcijos gali būti susijusios su uždegiminiais procesais ir ląstelių hipoglikemija, kuris gali sukelti didelį skausmą. Kontekste celiakija, pagrįstas imunologiniu komponentų netoleravimu glitimo, gali būti žarnyno pažeidimas gleivinė, kuris gali sukelti sunkų skausmas.
  • Pilvo pūtimas - kaip tipiškas simptomas maisto netoleravimas yra pilnatvės jausmas.
  • Meteorizmas - dėl žarnyno disfunkcijos dėl maisto netoleravimo gali būti sunkių meteorizmo ir pilvo pūtimo simptomų (meteorizmas)
  • Pasikartojantis (pasikartojantis) viduriavimas (viduriavimas) - dėl pakitusių žarnyno absorbcinių savybių, viduriavimo simptomai pasireiškia dažniau
  • Mialgija (raumenys skausmas) ir artralgija (sąnarių skausmas).
  • Cefalgija (galvos skausmas) taip pat gali būti migrena
  • Vaikų elgesio problemos

Prieš apžiūrą

Medicinos istorija - ligos istorija vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant maisto netoleravimą:

  • Kaip dažnai pasireiškia maisto netoleravimo simptomai?
  • Kokie maisto produktai sukelia reakciją?
  • Koks yra laiko ryšys tarp reakcijos ir maisto suvartojimo?
  • Ar yra veiksnių, tokių kaip kavos ir alkoholio vartojimas?
  • Ar simptomai pasireiškia priklausomai nuo fizinio krūvio pavalgius?
  • Ar yra predisponuojančių veiksnių, tokių kaip kitos alergijos?

Kitų bandymų procedūrų naudojimas:

  • Dūrio testas - naudojant labiausiai paplitusių maisto alergenų rinkinį, a maisto alergija galima įtarti nuleidus potencialų alergeną ir įvertinus viršutinius oda. Teigiama reakcija į maisto tirpalą, dedamą į odą (dermoje) dūrio testas nėra tolygus alergija.
  • Atopijos pleistro testas - tai epikutaninio tyrimo forma, kurios metu norint nustatyti maisto netoleravimą, ant kutio (kutis lat. oda susideda iš: epidermio / viršutinės odos ir korio / odos odos).
  • Provokacijos testas - ši bandymo procedūra atspindi auksas standartas, nes reakcija į maistą reiškia alerginę ar pseudoalerginę reakciją. Pacientas ir, jei taikoma, tyrėjas nežino apie paciento vartojamą maistą. Tačiau problematiška, kad alerginė reakcija gali atsirasti, kas gali vadovauti į anafilaksinis šokas.Todėl šį bandymą turi atlikti tik alergija- patyrę gydytojai, kurie taip pat gali atlikti tinkamas skubias priemones.
  • Dietos - neveikimo ir papildomų dietų pagalba galima daryti išvadą apie maisto netoleravimą.

Procedūra

IgG testas pagrįstas ELISA procedūros taikymu. ELISA yra imuninis tyrimas, kuris yra antikūnais pagrįstas aptikimo metodas. Specialios paieškos pagalba antikūnaimedžiagas galima ne tik aptikti, bet ir kiekybiškai įvertinti. Susiejus ieškomą antikūną su ieškoma medžiaga, kuri žymi antigeną, susidaro kompleksas, kurį vėliau galima nudažyti, atsižvelgiant į metodą. Tiksliau, IgG testu ieškoma IgG antikūnai kurie yra nukreipti prieš įvairius maisto produktus ir gali sukelti organizmo imuninį atsaką. Tada pacientui pateikiamas maisto produktų, skatinančių IgG išsiskyrimą, sąrašas antikūnai. Argumentai dėl IgG testo

  • Devintojo dešimtmečio publikacijos parodė, kad antigenui specifinis IgG1980 gali skatinti histamino išsiskyrimas iš bazofilinių granulocitų. Histaminas yra svarbiausias ūminių alerginių reakcijų veiksnys.
  • IgG tyrimas yra nurodomas (nurodomas), kai celiakija įtariamas ir yra IgA trūkumas (selektyvus IgA trūkumas organizme), rodo įvairūs tyrimai.
  • Atitinkamų netoleruojančių maisto komponentų vengimas dažnai daro teigiamą poveikį susijusioms lėtinėms ligoms, tokioms kaip atopinė egzema (neurodermatitas) Arba osteoartrito (degeneracinė sąnarių liga).

Argumentai prieš IgG testą

  • Įvairios alergologų asociacijos įspėja, kad IgG ar IgG4 tyrimų diagnostinė vertė nėra pervertinta.
  • IgG4 tyrimas IgG4 kraujas prieš įvairius maisto produktus yra sudėtingas, nes šimtai maisto komponentų gali būti atsakingi už alerginė reakcija.
  • Teigiami IgG4 tyrimo rezultatai tik nedaug koreliuoja su klinikiniais simptomais, todėl nėra pakankamo specifiškumo (tikimybė, kad iš tikrųjų sveiki žmonės, kurie neserga minėta liga, teste taip pat nustatomi kaip sveiki).
  • Programai paremti yra per mažai tinkamo dizaino tyrimų galiojimas IgG tyrimų.
  • Remiantis dabartinėmis mokslo išvadomis, IgG4 susidarymas prieš maisto komponentus yra fiziologinis atsakas ir jokiu būdu nereiškia netolerancijos. Manoma, kad IgG4 vaidina svarbų vaidmenį skatinant imuninę toleranciją maisto komponentams.

Po apžiūros

Baigus tyrimą, pacientui pateikiamas maisto produktų sąrašas, kad būtų išvengta maisto netoleravimo reakcijos.