Imipraminas: poveikis, naudojimas ir rizika

Imipraminas yra triciklis antidepresantas. Veiklioji medžiaga priklauso dibenzazepino klasei.

Kas yra imipraminas?

Imipraminas yra triciklis antidepresantas. Imipraminas yra antidepresantas tai buvo tarp pirmųjų patikimų narkotikai tokio tipo. Taigi vaistas buvo įvairių kitų vaistų pirmtakas Depresija. Imipraminą sukūrė Šveicarijos farmacijos kompanija „Geigy“, dabar žinoma kaip „Novartis“. Psichotropinis vaistas, priklausantis tricikliams antidepresantai, pasirodė rinkoje 1958 m., tačiau kaip antidepresantas buvo atrastas tik atsitiktinai. Taigi 1957 m. Vaistą iš pradžių ketino skirti psichiatras Rolandui Kuhnui (1912-2005) už gydymą šizofrenija. Tačiau išbandžius vaistą praktiškai, imipraminas buvo netinkamas šiam tikslui. Vietoj to buvo nustatyta, kad tai turi teigiamą poveikį Depresija, todėl prieš tai galima vartoti imipraminą psichikos ligos.

Farmakologinis poveikis

Žmoguje smegenys, ryšys tarp nervų ląstelių vyksta vadinamųjų neuromediatorių, kurie yra cheminiai pasiuntiniai, pagalba. Šiame procese neurotransmiterius išskiria a nervinė ląstelė. Kaimyninis nervinė ląstelė gali tai atpažinti per specialias prijungimo vietas, vadinamus receptoriais, ir paimti pasiuntinį, kuris tada grįžta į savo kilmės ląstelę. Kai kurios agentų medžiagos vykdo specialias užduotis ir turi arba slopinantį, arba sužadinantį poveikį. Žiniasklaidos medžiaga serotonino, pavyzdžiui, yra laimės hormonas. Kol kas neįmanoma tiksliai nustatyti, kas sukelia Depresija. Viena teorija teigia, kad tai lemia specifinių žinučių nebuvimas. Neuromediatoriai, tokie kaip serotonino, dopamino or norepinefrino trūksta. Jei šios vaistinės medžiagos pacientui tiekiamos vaistais, tai gali palengvinti depresijos simptomus. Imipraminas yra vienas iš tokių narkotikai. Jis turi savybę didinti koncentracija medžiagų, tokių kaip norepinefrino ir serotonino kūne. Tai darydama, medžiaga užtikrina, kad neuromediatoriai būtų absorbuojami nervinė ląstelė. Imipraminas taip pat teigiamai veikia kitus neurotransmiterius. Imipraminas yra vienas iš antidepresantai be vairavimo, todėl paciento potraukis nėra nei padidėjęs, nei susilpnėjęs. Taip pat nėra raminamieji poveikis. Šiuo atžvilgiu yra skirtumas nuo desipraminasTipo antidepresantai, kurių diską didina arba raminamieji poveikis. Išgėrus imipramino, veiklioji medžiaga patenka į kraujas per žarnyną. Platus medžiagos skilimas vyksta kepenys. Vaistas išsiskiria per inkstus ir šlapimą. Praėjus vos pusei dienos, organizme vis dar yra tik 50 procentų imipramino. Skilimo metu dalinis virsmas į desipraminas vyksta, o tai turi didėjantį poveikį.

Medicinos taikymas ir naudojimas

Imipraminas vartojamas depresijai gydyti. Be to, vaistas tinka gydyti skausmas sukeltas psichologinio komponento. Tai gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus skausmas. Kitos imipramino indikacijos yra nerimas naktį (Pavor nocturnus) ir vyresnių nei penkerių metų vaikų šlapinimasis į lovą. Be patvirtintų indikacijų, veiklioji medžiaga taip pat vartojama esant fobijoms ar nerimo būsenoms. Efektyviam depresijos gydymui imipraminu paprastai reikia ilgesnio laikotarpio. Šiame kontekste gydytojas turi reguliariai tikrinti, ar vaisto vartojimas vis dar naudingas. Imipraminas vartojamas kartu tabletės nepriklausomai nuo valgio. Rekomenduojamas inicialas dozė yra 25 miligramai imipramino per dieną ir didinamas tolesniu kursu, kol pasieks įprastą 50–150 miligramų kiekį. Abi dozės vartojamos ryte ir vakare. Pabaigos terapija, dozė turėtų būti palaipsniui mažinamas.

Rizika ir šalutinis poveikis

Kaip ir vartojant kitų antidepresantų, vartojant imipraminą, taip pat galimas nepageidaujamas šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, vienas iš dešimties pacientų kenčia nuo tvankumo nosis, svaigulysar drebulys. Prakaitavimas, mieguistumas, sausa burna, vidurių užkietėjimas, karšto mirksi, svorio padidėjimas ir širdies plakimas. Be to, neretai patiriama mažai kraujas spaudimas atsikėlus. Kiti šalutiniai poveikiai gali būti miego sutrikimai, pasunkėjęs šlapinimasis, sumišimas, neramumas, nuovargis, troškulys, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, oda reakcijos, jutimo sutrikimas ar seksualinė disfunkcija. Dauguma šalutinių reiškinių pasireiškia gydymo imipraminu pradžioje. Tačiau kai organizmas jau pripranta prie šio vaisto, simptomai paprastai atslūgsta. Imipraminas neturėtų būti vartojamas padidėjus jautrumui tricikliams ir tetracikliniams antidepresantams. Tas pats pasakytina apie tuo pačiu metu administracija of MAO inhibitoriai. Be to, imipraminas neleidžiamas apsinuodijus psichotropiniai vaistai, migdomosios tabletės, skausmo malšintuvai or alkoholis. Be to, reikia vengti veikliosios medžiagos kliedėjimas, ūmus šlapimo susilaikymas, glaukoma, pylorinė stenozė, žarnyno nepraeinamumas arba prostatos susidarant liekamam šlapimui. Be to, sąveika tarp imipramino ir vaistų, turinčių slopinantį poveikį smegenys yra galimybių sferoje. Tai gali būti migdomosios tabletės arba trankviliantai, kurie, pavyzdžiui, alkoholis, dar labiau sustiprina imipramino poveikį. Ypatingas atsargumas taip pat reikalingas tuo pačiu metu vartojant kitus antidepresantus, kurie pirmiausia taikomi serotonino reabsorbcijos inhibitoriams. fluvoksaminas ir fluoksetinas. Tokiu būdu padidėja šalutinių reiškinių dažnis.