Impingemento sindromas: klasifikacija

Priėmimo formos skirstomos į turinčias

Neer sukeltų pažeidimų klasifikacija.

Etapas Patologija Tipiškas amžius Istorija Terapija
I Edema (vandens susilaikymas), kraujavimas <25 metai Grįžtamasis konservatyvus
II Fibrozė (patologinis jungiamojo audinio dauginimasis), tendinitas (sausgyslių uždegimas) 25-40 metų Nuo krūvio priklausantis skausmas prireikus chirurginis
III Kaulų potėpis, sausgyslių plyšimas (sausgyslių plyšimas) > 40 metų laipsniškas apribojimas veiklos

Klasifikavimas į pirminį arba antrinį išorinį ir vidinį poveikį:

  • Pirminis-išorinis susidūrimas
    • Subakromialinis smūgis - priežastis: korakoakromialinės arkos pokyčiai, struktūriškai susiaurinantys subakrominę erdvę.
    • Subcoracoid smūgis - Priežastis: subcapularis sausgyslės (SSC sausgyslė) arba ilgojo bicepso sausgyslės (LBS) ir bicepso skriemulio sistemos įstrigimas tarp mažesnio tuberosity ir coracoid proceso (rečiau)
  • Antrinis-išorinis smūgis - priežastis: funkcinis peties dekentravimas esant glenohumeraliniam hiperlaxitui ar nestabilumui).
  • Būdingas pažeidimas - priežastis: Rotatorio manžetė pažeidimai (dalinis arba visiškas rotatoriaus manžetės plyšimas), dažniausiai degeneracinės genezės (priežastis).

Vidinio susidūrimo klasifikacija:

  • Posterosuperior impingement (PSI) - įvykis sporte, kur maksimali metimo ranka pagrobimas (šoninis poslinkis arba kūno dalies išsiskyrimas toliau nuo kūno centro) ir išorinis sukimasis (sukamasis galūnės judėjimas aplink išilginę ašį; BET padėtis: „pagrobimas ir išorinis sukimasis“) → sportas virš galvos (beisbolas, rankinis, tinklinis); mikrotrauma taip sutrumpina nugarą sąnario kapsulė.
  • Ankstesnis viršutinis smūgis (ASI) - priežastis: pasikartojantis papildymasvidinio sukimosi judesiai, sukeliantys Rotatorio manžetė ir skriemulio sistema.