Imuninis kompleksas vaskulitas reiškia forma kraujas laivas uždegimas. Tai yra viena iš kraujagyslių pogrupių uždegimas.
Kas yra imuninio komplekso vaskulitas?
Imuninis kompleksas vaskulitas yra kraujagyslių rūšis uždegimas (vaskulitas). Į vaskulitas, sienelių uždegimas kraujas laivai atsiranda. Mes kalbame apie imuninio komplekso vaskulitą, kai kraujagyslių uždegimą sukelia imunologinė reakcija. Imuniniai kompleksai nusėda ant daugelio mažesnių sienų kraujas laivai. Tada gydytojai taip pat kalba apie leukocitoplastinį vaskulitą, a alerginis vaskulitas arba padidėjusio jautrumo vaskulitas. Gydytojai išskiria odos ir sisteminį imuninio komplekso vaskulitą:
Sergant odos imuninio komplekso vaskulitu, paveikti asmenys kenčia nuo mažo kraujo uždegimo laivai netoli oda. Prieš vaskulitą atsiranda bakterinė infekcija, kurią dažniausiai sukelia streptokokaiarba virusinė liga. Jei, kita vertus, vaskulitą sukelia antikūnai ir eina lėtinę eigą, tai dažniausiai galima priskirti hepatito Sakoma, kad sisteminis imuninio komplekso vaskulitas pasireiškia, kai ne tik oda veikia kraujagyslių uždegimas, bet ir inkstai, taip pat visas centrinis nervų sistema.
Priežastys
Imuninio komplekso vaskulitą sukelia didesnių imuninių kompleksų, atsirandančių iš kraujo, nusėdimas ant kraujagyslių sienelių. Paprastai tai įvyksta dėl padidėjusio jautrumo imuninė sistema į narkotikai arba komponentai mikrobai. Kartais leukocitoplastinis vaskulitas taip pat yra sisteminio imuninio komplekso vaskulito dalis. Mažesnių imuninių kompleksų susidarymas, be kita ko, įvyksta užsikrėtus mažesnei žaizdai bakterijos. Šiuos žaizdoje suriša specifiniai antikūnai organizmo. Kompleksai gali būti lengvai ištirpinti kraujyje. Jų degradacija vyksta kepenys. Tačiau jei didesnis svetimų medžiagų kaupimasis ir atitinkamas antikūnai susitinka, tai lemia didelių imuninių kompleksų susidarymą. Šis procesas paprastai vyksta infekcijų, kurių metu didesnis skaičius mikrobai patenka į kraują. Dažniausiai sukelia sukeltas gerklės infekcijas virusai or streptokokas bakterijosir infekcijos hepatito B arba hepatito C virusai. Antikūnai vaistams, pavyzdžiui, tam tikri antibiotikai, skausmo malšintuvai, kontraceptines tabletes, arba diuretikai taip pat gamina kai kurie asmenys. Jei didelis kiekis mikrobai or narkotikai prieš kuriuos jau yra antikūnų, patenka į kraują, todėl susidaro didžiuliai imuniniai kompleksai. Kadangi juos sunku ištirpinti kraujyje, jie kaip kietosios medžiagos nusėda ant kraujagyslių sienelių. Tai ypač pasakytina apie kraujagysles, kuriose yra lėta kraujotaka, pavyzdžiui, labai mažas venas. Kai imuniniai kompleksai nusėda ant kraujagyslių sienelių, tai sukelia leukocitai (baltieji kraujo kūneliai) iš kraujo į indo sieneles. Tai savo ruožtu sukelia uždegiminį atsaką. leukocitai bandyti suskaidyti imuninius kompleksus, išskiriant tam tikras medžiagas, tačiau tai pavyksta tik iš dalies. Netyčia, taip sakant, agresyvūs ingredientai gali prasiskverbti į kaimyninius audinius, o tai gali dar labiau pakenkti kraujagyslė sienos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tipiški imuninio komplekso vaskulito simptomai yra daugybė mažų kraujavimų, kurie matomi oda. Iš pradžių jie atsiranda ant apatinių kojų raudonų taškų pavidalu, kurie gali pasiekti maksimalų trijų milimetrų dydį. Po kelių dienų taškai tampa mėlynai raudoni. Be to, apatinėje ir viršutinėje dalyse atsiranda tolesnių raudonų kraujavimų koja regione. Tačiau niežulys ar deginimas pasitaiko tik retkarčiais. Esant stipresnei uždegiminei reakcijai, tamsiai raudoni mazgai pasiekia kelių milimetrų skersmenį. Jei imuninio komplekso vaskulitas yra sunkus, viršutinis odos sluoksnis mazgų centre miršta, o tai pastebima šviesiai pilkos spalvos pakitimais ar pūslėmis. Be to, susidaro paviršiniai odos defektai, kurie verkia. Blogiausiu atveju - audiniai nekrozė taip pat įmanoma, o tai pasireiškia tirpiais juodais mazgeliais ir skausmingais mažais žaizdos.
Ligos diagnozė ir eiga
Tyrimo metu gydytojas paklaus paciento, ar jis prieš kurį laiką sirgo infekcija, ar vartoja naujus vaistus. Jis taip pat nori sužinoti, ar asmuo serga kokiomis nors pagrindinėmis lėtinėmis ligomis. Galiausiai patikrinama paciento oda. Gydytojas ypatingą dėmesį skiria raudonoms dėmėms. Diagnozei patvirtinti imami du audinių mėginiai (biopsijos). Pirmasis mėginys mikroskopu tikrinamas kraujagyslių uždegimo laboratorijoje. Antrame mėginyje imunofluorescencija gali būti naudojama imuninių kompleksų, nusėdusių ant indų sienelių, aptikimui. Jei imuninis kompleksinis vaskulitas nėra gydomas arba jei yra centrinis nervų sistema, liga paprastai eina neigiamai.
Komplikacijos
Imuninis kompleksinis vaskulitas sukelia kraujavimus odoje. Šie kraujavimai nukentėjusiam asmeniui tampa matomi kaip maži taškeliai, o ligai progresuojant jie gali pasikeisti spalvos ir padidėti. Daugeliu atvejų taip pat yra stiprus niežėjimas ir deginimas skausmas nukentėjusiuose regionuose. Neretai skausmas taip pat pasireiškia skausmo forma ramybės būsenoje ir taip gali vadovauti iki didelių miego sunkumų ir paciento dirglumo. Sunkiais atvejais viršutiniai odos sluoksniai atitinkamuose regionuose taip pat gali visiškai nugaišti, o tai gali vadovauti pirmiausia formuotis randai ir pūslelės. Tai pasireiškia sumažėjusia estetika ir dėl to sumažėjusia saviverte. Gydant imuninį kompleksinį vaskulitą, daugeliu atvejų nėra jokių ypatingų komplikacijų. Visų pirma, visada gydoma pagrindinė liga, atsakinga už imuninio komplekso vaskulitą. Jei uždegimas jau įvyko, antibiotikai gali būti imtasi tam priešintis. Liga nesumažina gyvenimo trukmės, o po gydymo jokių kitų simptomų nebūna.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Tas, kuris staiga pastebi kraujavimą ant odos, turėtų kreiptis į gydytoją. odos pokyčiai nurodyti odos ligą, kurią reikia išaiškinti ir, jei reikia, gydyti. Ar tai imuninis kompleksinis vaskulitas, gali nustatyti tik gydytojas. Todėl pastebėjus pirmuosius ligos požymius reikėtų kreiptis į gydytoją. Aiškūs įspėjamieji ženklai, kuriuos reikia nedelsiant patikslinti, yra mėlynai raudoni odos spalvos pakitimai, dažnai susiję su niežuliu ar deginimas. Vizitas pas gydytoją nurodomas vėliausiai, kai uždegimai padidėja arba odos plotai užges. Liga dažnai pasireiškia po infekcijos hepatito B arba hepatito C virusai. Paėmimas skausmo malšintuvai or antibiotikai taip pat gali vadovauti imuniniam kompleksiniam vaskulitui. Kiekvienam, kurį paveikė šie veiksniai, simptomai turėtų būti greitai išaiškinti. Be šeimos gydytojo, galima kreiptis į dermatologą ar imunologą. Pacientai, turintys lėtinių simptomų, turėtų kreiptis į terapeutą, nes ši liga dažnai turi įtakos psichikai.
Gydymas ir terapija
Imuninio komplekso vaskulito gydymas priklauso nuo sukeliančių priežasčių. Jei narkotikai ar patogenas yra atsakingas už padidėjusį jautrumą, svarbu pašalinti trigerį. Paprastai uždegimo simptomai greitai išnyksta. Jei bakterijos dalyvauja kraujagyslių uždegime, administracija antibiotikų gali būti naudinga. Jei priežastis yra konkretus vaistas, jis nutraukiamas arba keičiamas kitu preparatu. Nešioti ypatingą kompresinės kojinės yra laikoma naudinga. Tokiu būdu kraujas greičiau teka mažuose induose, o tai apsaugo nuo naujų imuninių kompleksų nusėdimo ant kraujagyslių sienelių. Daugeliu atvejų, kortizono terapija taip pat yra duota.
Perspektyva ir prognozė
Imuninio komplekso vaskulitui reikia visapusiško gydymo. Jei negydomas kraujagyslių nebakterinis uždegimas, prognozė yra nepalanki. Įvairūs virškinimo trakto ir neurologiniai simptomai sukelia daugybę komplikacijų, tokių kaip epilepsija ar žarnyno infarktas, kurie gali būti mirtini. Jei širdis yra įtrauktas, angina pectoris gali sukelti miokardo infarktą. Pacientų gyvenimo kokybė yra labai ribojama būklė ir jie turi vartoti įvairiausius vaistus. Nepaisant to, savijauta yra susilpnėjusi, o tai ilgainiui taip pat gali sukelti psichologinių skundų. Net visapusiškas gydymas negarantuoja pasveikimo. Jei centrinė nervų sistema dalyvauja, tikėtina mirtina eiga. Nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė paprastai yra mažesnė. Tokie veiksniai kaip ankstyvas gydymas ir, išskyrus imuninio komplekso vaskulitą, geras fizinis būklė pagerinti atsigavimo perspektyvas. Su išsamia medicina terapija, būklė gali būti priežastiniu būdu gydomas nuo trijų mėnesių iki kelerių metų. Kartu simptominis terapija būtina. Prognozė blogesnė vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, turintiems imuninės sistemos nepakankamumą. Daugeliu atvejų šie pacientai miršta nuo tipiško endotelio patinimo ar kitų komplikacijų per pirmąsias savaites ar mėnesius po imuninio komplekso vaskulito atsiradimo.
Prevencija
Prevencinis priemonės nuo imuninio komplekso vaskulito nėra žinomi. Todėl juo labiau svarbu greitai pradėti gydymą, jei liga pasireiškia.
Sekti
Nukentėję asmenys neturi jokių specialių galimybių atlikti tolesnę priežiūrą daugeliu imuninio kompleksinio vaskulito atvejų, todėl pirmas šios ligos prioritetas turėtų būti greita diagnozė. Nustačius ankstyvą diagnozę ir taip pat anksti pradedant gydymą, paprastai būna teigiama ligos eiga. Sergant šia liga, savęs išgydyti negalima. Paprastai imuninio kompleksinio vaskulito paveikti asmenys turi nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą arba juos pakeisti kitais. Tačiau visada reikia kreiptis į gydytoją. Vartojant vaistus, visada svarbu atkreipti dėmesį į teisingą dozę ir reguliariai vartoti, kad tinkamai ir visam laikui palengvintumėte simptomus. Jei kyla klausimų ar neaiškumų, pirmiausia patariama kreiptis į gydytoją. Dažnai dėvi kompresinės kojinės taip pat gali teigiamai paveikti imuninio komplekso vaskulito eigą. Dėl šios ligos daugeliui pacientų kasdieniame gyvenime taip pat reikia savo šeimos ar draugų pagalbos. Meilūs pokalbiai su nukentėjusiaisiais dažnai turi teigiamą poveikį ligos eigai ir kartais gali užkirsti kelią ligos atsiradimui Depresija ar kitų psichologinių nusiskundimų. Gali būti, kad liga sumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę.
Ką galite padaryti patys
Deja, imuninio komplekso vaskulito tiesiogiai išvengti negalima. Kai liga pasireiškia, dėl šios priežasties visada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau liga gydoma, tuo didesnė tikimybė teigiamai ligos eigai. Deja, šios ligos atveju savipagalbos galimybės taip pat yra labai ribotos. Jei gydytojas skiria pacientui antibiotikus, juos reikia vartoti. Vartojant antibiotikus, reikia laikytis atitinkamų nurodymų. Taip pat reikėtų patikrinti kitų vaistų suvartojimą. Be to, imuninio komplekso vaskulito simptomus galima apriboti dėvint kompresinės kojinės. Paprastai juos gali paskirti gydytojas. Terapija su kortizono taip pat teigiamai veikia ligos eigą. Nukentėjęs asmuo, atlikdamas savęs eksperimentą, turėtų atkreipti dėmesį į tai, ar tam tikri vaistai sustiprina imuninio komplekso vaskulito simptomus. Tokiu atveju, pasitarus su gydančiu gydytoju, vaistus galima nutraukti arba pakeisti kitais vaistais. Odos diskomfortas arba randai taip pat gali būti ribojamas ir vengiamas rūpinantis tepalai or kremai. Tačiau sunkiais atvejais chirurginė intervencija yra tinkama, kad būtų išvengta estetinio diskomforto.
