Imunosupresantai Krono ligai gydyti Imunosupresiniai vaistai

Imunosupresantai Krono ligai gydyti

Krono liga yra lėtinė uždegiminė liga, galinti paveikti visą virškinamąjį traktą. Sekantis imuninę sistemą slopinančių vaistų yra vartojami ūminiam priepuoliui gydyti: Budezonidas, mezalazinas ir galbūt prednizolonas. Budezonidas yra gliukokortikoidas, kuris didžiąja dalimi metabolizuojamas kepenys.

Todėl jis daugiausia turi regioninį poveikį virškinimo trakte ir nedaug sisteminių šalutinių poveikių. Mesalazinas priklauso aminosalicilatų grupei ir gali būti naudojamas kaip alternatyva. Jis turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį žarnyne. Prednizolonas, stiprus gliukokortikoidas, vartojamas esant sunkiems recidyvams.

Priešingai nei budezonidas, jis yra sistemiškai aktyvus, todėl sukelia daugiau šalutinių poveikių. Jei recidyvas į tai nereaguoja, šiuo atveju - biologiniai Infliksimabas (TNF-alfa antikūnai), yra naudojami uždegimui sulėtinti. Siekiant kontroliuoti ligos aktyvumą tarp priepuolių, imuninę sistemą slopinančių vaistų azatioprinas kaip pirmasis pasirinkimas arba metotreksato kaip antrasis pasirinkimas yra naudojami kaip ilgalaikė terapija. Terapija su Infliksimabas taip pat įmanoma.

Imunosupresiniai vaistai reumatui gydyti

Reumatas, tiksliau reumatoidiniai artritas, taip pat galima gydyti imuninę sistemą slopinančių vaistų. Reumatoidinių ligų priežastis artritas yra imuninė reakcija, kurios metu kūnas atakuoja sąnarių gaminant antikūnai ir aktyvuojantys makrofagus imuninė sistema), taip sukeldamas uždegimą dažniausiai keliuose sąnarių. Sergant reumatinėmis ligomis taip pat skiriama ilgalaikė ir recidyvuojanti terapija.

Skausmą malšinantys vaistai yra naudojami atkryčio terapijai ir gliukokortikoidai yra naudojami kaip imunosupresantai. Gliukokortikoidai atidėti nukentėjusiųjų sunaikinimą sąnarių. Ilgalaikę terapiją reikia pradėti kuo anksčiau.

Svarbus komponentas ir pirmas pasirinkimas yra metotreksato, kurį reikia vartoti kartą per savaitę. Jis dažnai skiriamas kartu su priešuždegiminiu preparatu gliukokortikoidai prednizonas arba prednizolonas. Terapijos metu dažnai bandoma šiek tiek sumažinti gliukokortikoidų dozę, kad šių vaistų šalutinis poveikis būtų ne toks stiprus.

Pastaruoju metu, antikūnai pagaminti laboratorijoje, taip pat buvo naudojami reumatas terapija. Metotreksatas negalima vartoti kartu su NVNU (ibuprofenas, diklofenakas, paracetamolisir kt.), nes tai padidins šalutinį poveikį.

24–48 val. Po MTX vartojimo, folio rūgštis vartojamas siekiant sumažinti šalutinį poveikį. Antrasis pasirinkimas yra Leflunomid, jei MTX nėra (pakankamai) veiksmingas. Sulfasalazinas gali būti naudojamas per nėštumas kartu su folio rūgštis. Sunkiais atvejais gali būti naudojami įvairūs biologiniai vaistai (anti-TNF-alfa antikūnai arba interleukino-1 receptorių antagonistai).