In vitro apvaisinimas: gydymas, poveikis ir rizika

apvaisinimas mėgintuvėlyje (in vitro) taip pat žinomas kaip apvaisinimas stiklainyje ir atitinka vieną iš svarbiausių procedūrų dirbtinis apvaisinimas, kurioje pašalina gydytojas kiaušiniai iš moters, kuriai taikoma hormoninė stimuliacija, kuri kontaktuoja su sperma žmogaus mėgintuvėlyje. Po apvaisinimo apvaisinta kiaušiniai yra kultivuojami inkubatoriuje ir antrą ar penktą dieną perduodami atgal motinai, kuri neša gautą rezultatą vaisius kadencijai tikėtume nuo 20 iki 40 procentų. Be operacijos rizikos, motina taip pat prisiima šalutinį gydymą hormonais in vitro apvaisinimo taip pat rizikuoja, kad jos partnerystė bus nesėkminga dirbtinis apvaisinimas ypač gydymas turi didelę įtaką partnerystės santykiams Depresija.

Kas yra apvaisinimas in vitro?

apvaisinimas mėgintuvėlyje (in vitro) taip pat žinomas kaip apvaisinimas stiklainyje ir atitinka vieną iš svarbiausių procedūrų dirbtinis apvaisinimas. Šioje procedūroje kiaušiniai gauti iš moters, palaiko kontaktą su sperma žmogaus mėgintuvėlyje. Apvaisinimas in vitro yra dirbtinio apvaisinimo metodas. Metodas egzistuoja nuo 1960-ųjų ir 1970-ųjų, kai Nobelio premijos laureatas medicinoje Robertas Edwardsas ir jo kolega Patrickas Steptoe padėjo šio metodo pagrindą. Vokietijoje yra tam tikri patvirtinimo reikalavimai gydymui in vitro. Pavyzdžiui, sutuoktiniai vienerius metus turėjo turėti reguliarų neapsaugotą lytinį aktą, negalėdami pradėti a nėštumas. Paprastai tariant, apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūra taip pat vadinama apvaisinimu stiklainyje. Ši išraiška reiškia klasikinę metodo formą, kurioje sperma mėgintuvėlyje kontaktuoja su kiaušiniu ir tokiu būdu apvaisintas kiaušinis vėl perduodamas motinai. Vokietijoje šiuo metu yra daugiau nei 100 specializuotų apvaisinimo mėgintuvėlyje centrų, kurie per metus atlieka daugiau nei 50,000 4,000 procedūrų, kurių individualios gydymo išlaidos siekia apie XNUMX XNUMX eurų. Dalijasi sąnaudomis sveikatai draudimas galimas susituokusioms poroms nuo 25 iki 40 metų. Nesusituokusios poros turi sumokėti visas išlaidas iš savo kišenės.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Apvaisinimas mėgintuvėlyje skirtas padėti poroms įgyvendinti norą susilaukti vaikų, kai apvaisinimas įprastomis priemonėmis yra nesėkmingas. Gydymas pradedamas spermos ir kiaušialąstės paėmimu. Šiame procese pirmiausia patikrinama, ar partnerių genetinėje medžiagoje nėra klaidų, kad būtų išvengta paveldimų ligų vėlesniems vaisiams. Vykstant vadinamajam reguliavimui, motinos veikla kiaušidės sumažėja vaistais, kad vėliau gautų daugiau kiaušialąsčių administracija, hormonai paprastai vartojami kaip v preparatai, kurie švirkščiami po oda maždaug 11 dienų ir leiskite subręsti keliems kiaušiniams. Nuo šeštosios ciklo dienos kiaušinius paprastai stebi iki ultragarsas, o devintą dieną, atsižvelgiant į šio stebėjimo rezultatus, priimamas sprendimas dėl konkrečios paėmimo dienos. Maždaug tuo pačiu metu tikrinami vyro spermatozoidai, Tankis ir bakterijos. Skirdami hormoną HCG, gydantys gydytojai skatina ovuliacija. Transvaginaliai - gydytojai punkcija folikulus ir taip ištraukia folikulų skystį. Lygiagrečiai spermatozoidai gaunami naudojant masturbaciją ar mikrochirurgiją. Kiaušiniai, gauti punkcija tada apvaisinami taip gauta sperma. Šiuo tikslu galimi keturi metodai, klasikinis metodas yra savaiminis apvaisinimas mėgintuvėlyje. Tačiau esant prastai spermos kokybei, apvaisinimas taip pat gali būti atliekamas pipetės pagalba, įdėta į pritvirtintą oocitą. Apvaisinti kiaušinėliai kultivuojami stiklainyje, dedami į inkubatorių ir atliekami kokybės tyrimai. Idealiu atveju embrionas dviejų apvaisintų kiaušinėlių perkėlimas vyksta antrą ar penktą dieną po apvaisinimo. Maždaug dvi savaites po punkcija, Nėštumo testas atliekamas ir, jei apvaisinimas in vitro yra sėkmingas, rezultatas yra tinkamai teigiamas.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Gimstamumas po apvaisinimo mėgintuvėlyje yra palyginti mažas. Tai yra nuo 20 iki 40 procentų ir labai priklauso nuo motinos amžiaus, atitinkamo kiaušinių paėmimo laiko ir bendro apvaisintų kiaušinių skaičiaus. Kadangi kiaušinėliai paimami operacijos metu, apvaisinimas in vitro sukelia visą su tuo susijusią riziką moteriai. Ši rizika visų pirma apima infekciją, taip pat komplikacijas dėl sužalojimų Vidaus organai. Tęsiamas gydymas hormonais gali apimti šalutinį poveikį motinai, pvz., Svorio padidėjimą, sunkų nuotaikos svyravimai, edema ar padidėjusi rizika širdis atakų. Didelės rizikos nėštumas taip pat yra įmanomas dėl apvaisinimo in vitro. Nes tokie nėštumai kelia sveikatai rizika motinai ir vaisiui, Vokietijos specializuotiems centrams ir klinikoms leidžiama perduoti motinai ne daugiau kaip tris apvaisintus kiaušinius, o tai sumažina daugiavaisio nėštumo riziką. Nereikėtų nuvertinti psichologinių gydymo pasekmių. Ypač nepavykęs apvaisinimas in vitro gali sukelti sunkų Depresija ir sukelti partnerystės problemų. Atskirais atvejais partnerystė išsiskiria su gydymu. Teisinis ir etinis apvaisinimo metodo ypatumas yra tokiu būdu apvaisintų nereikalingų oocitų buvimo klausimas. Vokietijoje neteisėta juos nužudyti dėl Embrionų Apsaugos įstatymas. Tas pats pasakytina apie tolesnį apvaisintų oocitų perkėlimą į etniniu požiūriu prieštaringą embrionas bandymų serija. Todėl klinikos paprastai išsaugo apvaisintus kiaušinius, kad išsaugotų juos tolesniam gydymui vėlesniame gyvenimo etape.