Indikacija ir taikymas | Vietiniai anestetikai

Indikacija ir taikymas

Vietiniai anestetikai tarnauja slopinti skausmas. Todėl jie naudojami kūno operacijoms, kurios sukelia skausmas ir kur pacientas nėra anestezuojamas. Per anestezija, kitos medžiagos yra naudojamos slopinti skausmas.

Yra keturi tipai vietinė nejautra. Paviršiuje anestezija, vaistai tepami ant (gleivinės) odos paviršiaus ir iš ten pasklinda jautriose nervinėse skaidulose. Taikant infiltracinę nejautrą, vaistas paprastai įšvirkščiamas į audinį per švirkštą ir paskleidžiamas dominančioje srityje.

Atliekant laidinę anesteziją, vaistas švirkščiamas arti nervų šaknis, taip slopindamas skausmo perdavimą. Čia išskiriamos periferinės ir stuburo procedūros. Periferinės procedūros apima, pavyzdžiui, brachialinis rezginys rankos anestezija.

Procedūros šalia nugaros smegenys apima stuburą anestezija ir epidurinė anestezija (taip pat žinomas kaip epidurinė nejautra). Esant stuburo anestezijai, įprasta kaniulė punkcija subarachnoidinė erdvė, kurioje yra likvoras (likeris). Čia guli stuburas nervai su priekinėmis ir galinėmis šaknimis.

Epidurinės anestezijos procedūra yra panaši, tačiau kaniulė nėra pažengusi tiek, kiek yra stuburo anestezija. Dura mater (kietoji smegenų membrana) epidurinės nejautros metu nėra pradurta, todėl vaistai artėja prie stuburo nervo, kad būtų difuzijos būdu anestezuojami. Lemiamas skirtumas tarp dviejų metodų yra tas, kad vaistas skystyje užpildytoje subarachnoidinėje erdvėje pasiskirsto daug plačiau. stuburo anestezija nei jungiamajame ir riebalinis audinys epidurinė erdvė epidurinės anestezijos metu.

Pavyzdžiui, stuburo juosmeninės dalies stuburo anestezija anestezuoja visą apatinę kūno pusę, tuo tarpu epidurinė anestezija daugiausia apima sritį, į kurią buvo suleistas anestetikas. Paskutinė procedūra yra į veną vietinė nejautra, kur vaistas švirkščiamas į venas pritaikius turniketą. Oftalmologijoje vietiniai anestetikai yra švirkščiami, pvz., atliekant operacijas akies vokas pavyzdžiui, korekcijos ar naviko pašalinimas.

Kita vertus, anestetikas akių lašai taip pat naudojami, ypač operacijoms tiesiai į akies obuolį. Jie taip pat naudojami skausmingoms ligoms, tokioms kaip ragenos sužalojimai. Kita taikymo sritis yra akispūdžio matavimas.

Kadangi slėgis yra tiesiogiai paveiktas ragenoje, tyrimas nebūtų įmanomas be anestezijos akių lašai. Vietiniai anestetikai taip pat yra tepalų pavidalu. Kaip ir milteliai, geliai ir purškalai, kuriuose yra narkotikas medžiagų, jie naudojami paviršiaus anestezijai.Tepalas tepamas ant norimo odos ar gleivinės ploto.

Dabar jis absorbuojamas ir pasiekia jautrias nervų galūnes, kurios vėliau anestezuojamos ir taip nebeperduoda skausmo pojūčio. Vietinė nejautra tepalais dažniausiai naudojamas nedidelėms odos ar odos procedūroms išangės, pvz., gydymui hemorojus. Vietinio anestezijos tepalo pavyzdys yra lidokainas tepalas, kuris naudojamas tatuiruotėms ar auskarams be procedūrų.

Kontraindikacijos vietiniams anestetikams yra alergija veikliajai medžiagai ir didelis plotas jau pažeistai odai. Tai padidina nepageidaujamo sisteminio poveikio riziką, nes daugiau veikliosios medžiagos gali prasiskverbti giliau į audinį. Kaip ir tepalai, anestezijos purškalai taip pat naudojami paviršiaus anestezijai.

Tai reiškia, kad purškiate norimą vietą ir trumpai palaukite, kol vietinis anestetikas įsigalioja. Jis sutrinka jautrias nervų galūnes, esančias odoje ar gleivinėje. Purškalai dažnai naudojami ant gleivinės burna pvz., prieš endoskopines operacijas ar pas odontologą. A pavyzdys vietinis anestetikas purškalas yra ksilokainas purkšti.