Šie simptomai ir skundai gali rodyti nefrolitiazę (inkstų akmenligę):
Pagrindiniai inkstų dieglių simptomai
- Į susitraukimą panašus arba mėšlungis viduryje pilvo ir (arba) juosmens skausmas (inkstų diegliai; šlapimtakių diegliai / šlapimtakių diegliai) (iki sunaikinimo skausmo).
- Pykinimas (pykinimas)
- vėmimas
- Hematurija (kraujas šlapime): mikrohematurija ir makrohematurija (mikrohematurija: nėra šlapimo spalvos pakitimų; tik mikroskopiniame vaizde) eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) yra pastebimi; makrohematurija: raudona šlapimo spalva) [Pastaba: jei nėra hematurijos, neatmetama ūminė nefrolitiazė (apie 10% atvejų)].
Kartu esantys simptomai (einant per siaurėjančias vietas):
- Meteorizmas (išsipūtęs pilvas)
- Bradikardija - per lėtas širdies plakimas: <60 dūžių per minutę.
- Žlugimas
- Disurija (skausmas šlapinimosi metu)
- Šlapimo funkcijos sutrikimas
- Pollakisurija (noras šlapintis dažnai be padidėjusio šlapinimosi).
- Ūminis šoninis skausmas (stiprus į bangas panašus skausmas), sklindantis į:
- Kirkšnies sritis (kirkšnis)
- sėklidė
- Varpa
- Lytinės lūpos (lytinės lūpos)
- Pilvo sienos įtempimas (labai retas)
- Vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas)
- Nerimas
Vaikų šlapimo akmenys žiūrėkite žemiau.
Skausmo spinduliavimas, atsižvelgiant į akmens vietą
Akmens lokalizacija | Skausmo spinduliavimas |
Inkstų dubens taurelės + šlaplės viršutinis trečdalis | Vidurinis pilvas + nugara |
Vidurinis šlaplės trečdalis | Kirkšnis + vidinė šlaunies dalis |
Distalinis (apatinis) šlapimtakio trečdalis | Sėklidės arba lytinės lūpos (labia majora) |
Inkstas akmenys ramiai gulėdami inkstuose elgiasi besimptomiai. Diegliai gali atsirasti tik tada, kai jie praeina per susiaurėjimą.
AKMENIS
Šlapimtakių (šlapimtakių) akmenų buvimas ar nebuvimas pacientams, sergantiems ūminiu šono skausmas galima nuspėti su aukštu patikimumas naudojant akmenį. Nauja partitūra skirta papildyti sonografiją (ultragarsas). Kompiuterinės tomografijos prireikus galima išvengti dėl teigiamo balo rezultato (žr. Toliau). Registruojami šie parametrai:
- Lytis
- Skausmo atsiradimas
- Pykinimas (pykinimas) / vėmimas
- Hematurija (kraujas šlapime)
- Odos spalva
Parametras | Kredito taškai | |
Lytis | ||
Patelė | 0 | |
Vyrų | 2 | |
Skausmo atsiradimas | ||
> 24 XNUMX val | 0 | |
6-24 h | 1 | |
<6 val | 3 | |
Pykinimas | ||
Nė vienas | 0 | |
Pykinimas | 1 | |
vemti | 2 | |
Hematurija | ||
Ne | 0 | |
taip | 3 | |
Odos spalva | ||
Juodas | 0 | |
Baltas | 3 | |
VISO | 0-13 |
Skalė svyruoja nuo 0 iki 13 taškų, o klasifikacija skirstoma į tris grupes:
- 0–5 balai - maža rizika
- 6–9 balai - vidutinė rizika
- ≥ 10 balų - didelė rizika
Šlapimo akmenys vaikams
- Maždaug vienas procentas visų urolitiazės atvejų apima vaikus iki 18 metų.
- Akmeniniai įvykiai merginas ir berniukus veikia vienodai dažnai.
- Akmenų susidarymo patofiziologiniai procesai atitinka suaugusiųjų procesus.
- Genetinės priežastys ir su infekcija susijęs akmenų susidarymas dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiems.
- Vaikai yra tarp didelės rizikos akmenlige sergančių pacientų.
- Dažniau pasitaiko paveldimos (genetinės) priežastys (pvz., Hiperoksalurija, cistinurija) ir įgimtos anatominės priežastys. Todėl išplėstinė medžiagų apykaitos diagnozė turėtų būti atliekama visiems vaikams, sergantiems urolitiaze!
- Spontaninis šlapimtakio stehe einas labiau tikėtinas vaikams nei suaugusiems.
Šie simptomai ir skundai gali rodyti urolitiazę (šlapimo akmenis) vaikams:
- Jaunesni vaikai:
- Dirglumo simptomai
- Nespecifinis pilvo skausmas bambos srityje, taip pat su vėmimas.
- Vyresni vaikai ir paaugliai (analogiški suaugusiems):
- Šoninis skausmas
- Makro- arba mikrohematurija
Daugeliui vaikų vieninteliai patarimai yra tik mikrohematurija ar šlapimo takų infekcija!