Sinonimai
Medicina: pyelonefritas Viršutinė UTI (šlapimo takų infekcija), pyonefrozė, urosepsis.
Apibrėžimas
Uždegimas inkstų dubens (pielonefritas) yra intersticinis (ty tarp faktinio inkstų audinio), bakterinis, audinius naikinantis (destruktyvus) inkstas ir inkstų dubens kalicio sistema. Uždegimas inkstų dubens gali atsirasti vienoje ar abiejose pusėse.
Dažnis
Tai yra viena iš labiausiai paplitusių inkstas ligos. Tai paveikia apie 10-20 % gyventojų. Lėtinis (pasikartojantis) pielonefritas Dubens uždegiminė liga, jei ji nenustatyta, gali sukelti visišką (galutinį) inkstų nepakankamumas apie 20% atvejų. Moterys serga maždaug 2–3 kartus dažniau nei vyrai.
Priežastys
Pielonefritas Dubens uždegiminę ligą dažniausiai sukelia bakterijos kaip Escherichia coli, Enterococci, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa ar Staphylococcus. Dėl artimos „kaimynystės“ šlaplė ir išangės, Tai mikrobai yra lengvai pernešami į šlapimo takus tepinėliu (pvz., tualetiniu popieriumi), ypač moterims, iš kur jie kyla per pūslė į inkstų dubens kalicealinę sistemą (NKBS). Labai retai bakterijos pasiekti inkstų dubens per kraujas or limfa laivai.
Infekcija paprastai prasideda vadinamosiose papilėse, o vėliau pleišto formos plinta į inkstų žievę. A pūliai ertmė (abscesas formavimasis) viduje ir aplink inkstas galima, bet labai retai. Galų gale gali atsirasti pleišto formos randas su atsitraukimu inkstų paviršiuje.
Rizikos veiksniai
Inkstų dubens uždegimą gali skatinti įvairūs veiksniai:
- Nėštumas (pyelonephritis gravidarum)
- Estrogeno trūkumas (moteriškas lytinis hormonas)
- Metabolizmo ligos (cukrinis diabetas, podagra)
- Vaistai (tam tikri skausmą malšinantys vaistai, antibiotikai)
- Prostatos padidėjimas su šlapimo susilaikymu, taip pat bet kokia šlapimo tėkmės sutrikimo forma
- Paraplegija
klasifikacija
Galima atskirti įvairias pyelonefrito ir dubens uždegiminės ligos formas pagal jų eigą (ūminę ar lėtinę) ir kilmę (pirminė nesudėtinga ar antrinė komplikuota), apie kurią bus išsamiau aptarta toliau. Formos:
- Ūminis pirminis (nesudėtingas) pielonefritas Dubens uždegiminė liga
- Ūminis antrinis (komplikuotas) pielonefritas Dubens uždegimas