Insultas: ar fizioterapija gali padėti?

A insultas yra kraujotakos sutrikimas smegenys. Dėl to skirtingi ES regionai smegenys nebepakankamai aprūpinami deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Pasekmės pasireiškia sunkiais sutrikimais, kurie priklauso nuo ligos masto ir vietos smegenys žala. Po širdis liga ir Vėžys, insultas yra trečia pagal dažnumą mirties priežastis ir dažniausia ilgalaikio neįgalumo priežastis Vokietijoje. Kiti terminai yra apopleksas arba smegenų kraujagyslių įžeidimas.

Eiti treniruotis

Po a insultas, dviem iš trijų pacientų gebėjimas vaikščioti yra labai sutrikęs arba neįmanomas, todėl jie turi išmokti vaikščioti nuo nulio. Visų pirma pacientams, sergantiems hemiplegija ar ekstensoriumi spastiškumas su polinkiu į pėdas sunku vaikščioti. Prieš pradedant eisenos treniruotes taisyklingo ėjimo prasme, reikia nustatyti tokius pagrindinius reikalavimus kaip gera laikysenos kontrolė ir subalansuoti, reikia treniruoti pakankamą variklio valdymą ir raumenų jėgą apatinėje galūnėje.

Atitinkamus pratimus reikia pradėti kuo anksčiau, geriausia per pirmąsias 3-30 dienų po insulto. Tada kiekvieną dieną reikia atlikti bent 15-30 minučių eisenos treniruotę. Daugelyje reabilitacijos įstaigų eisenos treniruotės palaikomos robotizuotai.

Tai leidžia pacientui sportuoti palaikant diržą ir atleidžiant svorį. Privalumas yra tas, kad pacientas gali pradėti vaikščioti ankstyvoje stadijoje ir teisingai praktikuoti eisenos fazes, tinkamai perkeldamas svorį. Arba eisenos treniruotę taip pat galima atlikti tarp a baras, ant veikia treneris arba su dviem asmenimis. Be praktinės eisenos treniruotės, reikėtų atlikti vadinamąją „psichinę praktiką“: pacientas atskirus ėjimo judesius įsivaizduoja grynai pažintiniu būdu. Tyrimai parodė, kad vien ši vaizduotė smegenyse suaktyvina atitinkamas smegenų sritis ir teigiamai veikia faktinį ėjimą.

Simptomai

Šios insulto simptomai priklauso nuo laivo vietos ir apimties okliuzija. Pavyzdžiui, jei smegenų priekinėje skiltyje įvyksta insultas, be koncentracijos sutrikimų ir motorinės kontrolės sutrikimų gali atsirasti ir asmenybės pokyčių. Kita vertus, jei smegenėlė yra paveiktas insulto, nukentėjęs asmuo turi sunkumų subalansuoti ir koordinavimas.

Jei smegenų kamieną paveikė insultas, insultas yra ypač pavojingas gyvybei. Taip yra todėl, kad smegenų kamienas reguliuoja širdis norma ir kvėpavimas norma. Šie pavyzdžiai skirti iliustruoti, kad kiekvienas insultas turi skirtingus simptomus.

Tačiau dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie: parezė (paralyžius), jautrumo sutrikimai, subalansuoti sutrikimai, afazija (kalbos supratimo ir žodžių formavimo sutrikimas), apraksija (sunku atlikti konkrečius judesius ir veiksmus), atmintis sutrikimai, ataksija (eisenos sutrikimai) ir regos sutrikimai. Apytiksliai atskiriama, ar insultas įvyko kairiajame pusrutulyje (= dominuojantis pusrutulyje), ar dešiniajame pusrutulyje (nedominuojančiame pusrutulyje). Šis skirtumas yra svarbus, nes simptomai visada atsiranda priešingoje (= priešingoje) insulto pusėje.

Jei insultas įvyksta kairiajame pusrutulyje, pacientas yra paralyžiuotas dešinėje pusėje. Kairiajame smegenų pusrutulyje insultą patyrę pacientai dažnai kenčia nuo hemiplegijos, afazijos (kalbos sutrikimo), hemianopsijos (regos sutrikimų, kai prarandamas hemipleginis regos laukas) ir sulėtėjusio informacijos apdorojimo. Be to, dažnai pasireiškia sumažėjusi nusivylimo ir kompulsinių polinkių tolerancija. Kita vertus, insultas yra lokalizuotas dešiniajame smegenų pusrutulyje, be hemiplegijos, apleidimas (vienos kambario ar kūno pusės nepaisymas), atmintis dažnai pasireiškia sutrikimai, susikaupimo problemos ir emocinis nestabilumas.

  • Insulto simptomai
  • Kineziterapija pagal Bobathą
  • Fizioterapijos koordinavimas ir pusiausvyros lavinimas