Insultas | Embolija

Insultas

Insultas pasitaiko maždaug 85% atvejų dėl okliuzija smegenų arterija ar jo šakos ir tada vadinamas „išeminiu insultas“. Maždaug penktadalį šių atvejų sukelia arterinė embolija, išsivysčiusi širdis: Į prieširdžių virpėjimasprieširdžiai susitraukia tik nekoordinuotai. Didelė dalis kraujas todėl neperduodamas skilveliams, bet cirkuliuoja prieširdyje, gali sulipti ir suformuoti emboliją. Bet veninis trombas taip pat gali būti a insultas.

Visų pirma, jei širdies foramen ovale nėra uždaras, pulsas iš venos kraujas sistema be filtro stoties plaučiuose gali būti išplauta į organizmo kraujotaką ir taip greitai į smegenys. Daugelis žmonių šio defekto nepastebi širdis, nes paprastai nesukelia lengvų simptomų. Kita dažna išeminio insulto priežastis (60%) yra arterijų arterija embolija.

Pažeistiems pacientams yra aterosklerozinių pokyčių, pvz aorta or miego arterija, nuo kurių komponentai atsiskiria ir yra nešiojami kaip embolija arterinėje sistemoje, kol įstringa smegenų arterijoje. Pasekmė okliuzija smegenų arterija yra ūmus neurologinis deficitas: tie gebėjimai yra įmanomi tik ribotai, jei apskritai yra kontroliuojami smegenys kad tiekia dabar okliuzija kraujas indas. Remiantis nesėkmės simptomais, galima padaryti išvadas apie užkimštą arterija dar prieš tyrimą KT ar MRT. Atsižvelgiant į paveiktą regioną, regos sutrikimai, kalbos sutrikimai, hemipleginiai motorikos ir jutimo sutrikimai, rijimo sutrikimai ir amnezija (vertės sumažėjimas) atmintis) yra įmanomi.

Embolijos pasekmės

An embolija uždaro indą, ty kraujagyslės dalis, esanti už embolijos, nebeteikiama krauju, o susijęs audinys nebetiekiamas krauju. Audinių pažeidimo mastas priklauso nuo paveikto audinio tipo, kraujagyslės trukmės okliuzija ir šalutinės žalos mastas (ty kaip audiniai krauju aprūpinami kitais laivai). Blogiausiu atveju audinys miršta.

Pasekmės embolija viduje koja ar ranka gali būti: skyriaus skyrius (padidėjęs galūnės slėgis pažeidžiant aplinkinius audinius ir nervai) ir reperfuzijos trauma su rabdomiolize (raumenų skaidulų tirpimas). Dėl to atsiranda rūgštinė metabolinė būsena (metabolinė acidozė) ir elektrolitų sutrikimai atsirasti ir yra rizika ūminis inkstų nepakankamumas. A pasekmės smegenys embolija ar insultas taip pat yra sunkūs.

Smegenų audinys be kraujo tiekimo gali išgyventi tik nuo keturių iki daugiausiai dešimties minučių. Tai reiškia, kad insulto atveju smegenų audinys miršta, o gebėjimai, kuriuos kontroliuoja paveikta smegenų sritis, yra riboti arba net neįmanomi. Kadangi dažnai pažeidžiami gyvybiškai svarbūs organai, negydoma embolija taip pat gali sukelti mirtį. Todėl reikia greitai diagnozuoti ir gydyti. Priklausomai nuo embolijos priežasties, paveikti pacientai turi vartoti antikoaguliantų (antikoaguliantų) tam tikrą laiką arba visą gyvenimą ir (arba) dėvėti kompresinės kojinės.