Insultas: simptomai ir diagnozė

Priklausomai nuo to, kiek laiko kraujotakos sutrikimai smegenys paskutiniai ir kokie sunkūs yra šie sutrikimai, skirtingi požymiai ir simptomai pasireiškia a insultas. Tarp laikinų, trumpalaikių simptomų ir nuolatinių neurologinių trūkumų vyksta sklandūs perėjimai.

Skirtingos gradacijos

Iš esmės insulto atžvilgiu išskiriami keli etapai:

  • TETA (trumpalaikis išeminis ataka): čia kraujotakos sutrikimas smegenys egzistuoja tik trumpą laiką; skundai, tokie kaip regos sutrikimai, kalbos sutrikimai, sustingimas ar svaigulys pasitaiko tik trumpam ir vėl dingsta po sekundžių ar minučių. Tai galima palyginti su laikinu skausmas (angina pectoris) koronarijoje širdis liga, ty susiaurėjimas vainikinės arterijos. Kaip ir ten, toks laikinas diskomfortas taip pat yra sutrikimo požymiai kraujas srauto situacija - kuri gali vadovauti čia a insultas, prie širdis a širdies priepuolis.
  • PRIND (ilgalaikis grįžtamasis išeminis neurologinis deficitas): čia simptomų intensyvumas ir trukmė yra stipresni; deficitas gali trukti kelias valandas ar net dienas, bet tada visiškai pasveikti. Perėjimas prie „pagrindinio“ insultas yra skystas.
  • Įžeidimas: akivaizdus insultas. Sunaikintos srityje susidaro randinis audinys smegenys medžiaga. Neurologinė žala dažnai išlieka visą likusį gyvenimą.

Insultas: atpažinkite ženklus

Smegenų funkcija ir struktūra yra labai sudėtingi; atitinkamai galimi įvairiausi simptomų deriniai. Simptomai arba nesėkmės simptomai insulto požymiai duokite gydytojui užuominų apie pažeistą kraujagyslę ar smegenų sritį. Aferentinės ir eferentinės nervinės skaidulos, jungiančios smegenis su likusiu kūnu, kerta apatinę smegenų dalį - smegenų kamieną. Todėl, kai insultas įvyksta smegenėlių, simptomai atsiranda priešingoje kūno pusėje: jei insultas įvyksta kairėje smegenų pusėje, pažeidžiama dešinioji kūno pusė ir atvirkščiai. Jei insultas yra smegenų stiebas srityje, gali būti paveiktos abi kūno pusės, nes daugybė laidumo skaidulų, esančių abiejose kūno pusėse ir valdymo centruose, taip pat yra čia arti viena kitos, todėl jas galima paveikti vienodai.

Tipiški insulto simptomai

Toliau pateikiami tipiškų insulto simptomų pasirinkimas:

  • Kraujagyslių okliuzija vidurio smegenų arterija (arteria cerebri media), kuris tiekia dalį smegenėlių (apie 80 proc. kraujagyslių smūgių): jutimo sutrikimai ir paralyžius priešingoje kūno pusėje, ryškiausi pirštuose ir veide; kartais taip pat prarandama rega priešingoje veido pusėje
  • Kraujagyslių okliuzija užpakalinės smegenų dalies arterija, kuri taip pat tiekia dalį smegenėlių (maždaug 10 proc. kraujagyslių smūgių): regėjimo praradimas priešingame regėjimo lauke, sąmonės ir jutimo sutrikimai priešingoje kūno pusėje
  • Kraujagyslių okliuzija priekinės smegenų dalies arterija, kuris taip pat tiekia dalį smegenų smegenų (maždaug 5 proc. su kraujagyslėmis susijusių insultų): hemiplegija priešingoje pusėje, labiau paveikianti koją nei ranką
  • Kraujagyslių okliuzija vienai ar kelioms iš daugybės smegenų kamieno kraujagyslių (20–50 proc. Visų kraujagyslių smūgių): regos, judėjimo ir judesio sutrikimai, jutimo sutrikimai, galvos nugaros skausmas, akių obuolių trūkčiojimas, netvirtumas vaikščiojant, kalbos sutrikimai ir sunkiais atvejais - sąmonės aptemimas

Insulto diagnozė

Insulto diagnozę paprastai lemia tipiškas iškart atsiradusių neurologinių trūkumų vaizdas. Jei simptomatologija yra tik šiek tiek išreikšta, pvz., Lengvi rankos jutimo sutrikimai ar staigūs regos sutrikimai, į diagnozę įtraukiami ir kiti klinikiniai vaizdai. Įrodymai apie kraujotakos sutrikimas smegenyse galima pateikti kompiuterine tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Tai leidžia tiksliau nustatyti pažeidimo tipą ir pažeistą smegenų plotą - kas taip pat nėra nereikšminga terapija arba gydymas. Papildoma informacija diagnozei gali būti teikiama ultragarsu, smegenų vaizdavimu cirkuliacija, kontrastinių medžiagų injekcijos, širdis dėl galimų embolijų šaltinių ir kraujas dėl galimų krešėjimo sutrikimų.