Iridociklitas yra vienu metu rainelės uždegimas ir ciliarinis kūnas. Yra daug priežasčių ir visada reikalingas specialisto gydymas. Regėjimo sutrikimas ir net iš viso aklumas yra pasekmė iridociklitas negydant anksti.
Kas yra iridociklitas?
Iridociklitas yra uždegimas akies viduje. Tai daro įtaką rainelė vienoje pusėje ir ciliarinis kūnas kitoje. Tai yra žiedo formos konstrukcija, kuri naudojama kaip pakaba rainelė viena vertus, ir, kita vertus, valdo lęšiuko pritaikymą (regėjimo aštrumo reguliavimą) raumeniu, kuris taip pat yra žiedo formos. rainelė turi savo raumenų struktūras ir funkcijas, tokias kaip diafragma fotoaparato. Dėl glaudaus rainelės anatominio ryšio su ciliariniu kūnu abiejų organų uždegimai dažniausiai pasireiškia kartu. Todėl pagal apibrėžimą yra kompaktiškas klinikinis vaizdas, vadinamas iridociklitu.
Priežastys
Kaip uždegiminė liga, iridociklitas iš esmės yra dėl dviejų priežasčių:
1. sukeltos infekcijos bakterijos or virusai. Gonokokų infekcija („gonorėja“) Arba su pūslelinė virusai (paprastoji pūslelinė or herpes zoster: "juostinė pūslelinė“) Paveikia priekinės ir užpakalinės akies kameros sritį. Labai retai priežastis yra bakterijos Leptospira infekcijos (Weilo liga). 2. neinfekcinės priežastys. Čia vaidina labai skirtingi veiksniai. Yra žinoma, kad dirginančios cheminės medžiagos yra agentas, tačiau pagrindinės sisteminės ligos yra daug dažniau iridociklito priežastis. Daugybė autoimuninių reumatinių ligų sukelia akių dirginimą. Nepilnamečiai artritas ir lėtinis žarnynas uždegimas (Krono liga) yra žinomi sukėlėjai, kaip ir ligos jungiamasis audinys z sarkoidozė ir Sjögreno sindromas. Ankilozuojantis spondilitas tikriausiai taip pat sukelia autoimuninis sutrikimas. Ši liga, pirmiausia stuburo, taip pat yra iridociklito sukėlėjas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Būdingi iridociklito simptomai yra regos sutrikimai ir akių skausmas. Nukentėję asmenys kenčia nuo pernelyg didelio jautrumo šviesai ir suvokia dvigubą regėjimą. Priklausomai nuo akies tipo ir sunkumo uždegimas, gali atsirasti kitų regėjimo sutrikimų, pavyzdžiui, šydo regėjimas ar dalinis regėjimo lauko praradimas. Sunkiais atvejais laikinas aklumas atsiranda vienoje ar abiejose akyse. Išoriškai ligą galima atpažinti pagal spalvos pokyčius mokinys. Klijavimai tarp rainelės ir ragenos rodo iridociklitą. Aiškus ženklas yra baltymų nusėdimas ragenos srityje. mokinys į judesius reaguoja sulėtėjęs, dažnai žvilgsnis atrodo dezorientuotas. Paprastai abi akys yra paveiktos sukibimo ir reakcijos sutrikimų. Tačiau pradžioje iridociklitas pasireiškia tik vienoje pusėje. Jei gydymas nėra atliekamas, ciliarinio kūno pažeidimas progresuoja, kol galiausiai visa akis susitraukia. Rezultatas yra aklumas paciento. Anksti nustačius ir gydant ligą, galima išvengti rimtų komplikacijų. Po kelių savaičių simptomai išnyksta, be to, nukentėjusiam asmeniui nereikia bijoti ilgalaikių pasekmių ar kitų komplikacijų.
Diagnozė ir eiga
Iridociklitas sukelia skausmingas akis, o pacientai tampa pernelyg jautrūs šviesai, todėl jie jaučiasi lengvai apakę. Taip pat yra regėjimo sutrikimų. Su oftalmoskopija specialistas atpažįsta tipišką vaizdą drumstėdamas vandeninį humorą. Taip pat gali būti, kad rainelė ir ragena ar net lęšiukas jau sukibo. Jei jis pasiekė taip toli, jau bus paveiktos abi akys, nes iš pradžių iridociklitas prasideda tik iš vienos pusės. Gydymas oftalmologas dabar gali užkirsti kelią galimoms rimtoms iridociklito pasekmėms. Taigi ne tik gali kalcis įsiskverbti į rageną, bet ir glaukoma ir katarakta (cataracta complicata) gali pasireikšti. Kai ciliarinis kūnas pažeidžiamas tiek, kad jis nebeišskiria vandeninio humoro, visa akis pradeda trauktis. Tokio vystymosi metu aklumas galiausiai yra iridociklito pasekmė.
Komplikacijos
Iridociklitas dažniausiai sukelia nepatogumų akims. Daugeliu atvejų nukentėjusieji kenčia nuo regėjimo nusiskundimų ir regos sutrikimasBe to, be gydymo gali atsirasti visiškas paciento apakimas. Neretai vizualiniai skundai būna vadovauti į Depresija ir kiti psichologiniai sutrikimai, ypač jauniems pacientams. Paciento gyvenimo kokybę žymiai pablogina iridociklitas. Kai kuriais atvejais nukentėjęs asmuo yra priklausomas nuo kitų žmonių pagalbos kasdieniame gyvenime. Taip pat pasireiškia didelis jautrumas šviesai. Neretai reakcija mokinys taip pat sulėtėja ir yra skausmas akyse. Tai nėra neįprasta akių skausmas išplisti į kitas kūno vietas, sukeldamas skausmą ir įvairius nemalonumus. Iridociklitą dažniausiai gydo an oftalmologas ir neturi vadovauti iki tolesnių komplikacijų. Šiuo atveju nukentėjęs asmuo yra priklausomas nuo vaistų vartojimo. Šie gali vadovauti kai kuriems pacientams. Vidutinei gyvenimo trukmei iridociklitas neturi įtakos. Kai kuriais atvejais taip pat būtina imtis antibiotikai.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei tokie simptomai kaip akių skausmas, pastebimas jautrumas šviesai ar regos sutrikimai, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Jei simptomai pasireiškia gana staigiai ir vėluoja ne vėliau kaip po savaitės, geriausia kreiptis į šeimos gydytoją. Tą pačią dieną reikia kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip rainelės ir ragenos sukibimas ar vyzdžio spalvos pasikeitimas. Vėliausiai, jei regėjimas susilpnėja ar net visiškai apaksta, reikia kreiptis į gydytoją. Liga gali būti gerai gydoma, jei ji pripažįstama ir gydoma ankstyvoje stadijoje. Asmenims, kenčiantiems nuo pirmiau minėtų skundų, geriausia kreiptis į oftalmologas arba bendrosios praktikos gydytojas. Iridociklitas dažniausiai atsiranda dėl virusinių infekcijų ir po kontakto su dirginančiomis cheminėmis medžiagomis. Lėtiniai žarnyno uždegimai, tokie kaip Krono liga ir ligos jungiamasis audinys z sarkoidozė taip pat gali sukelti simptomus. Kiekvienas, priklausantis šioms rizikos grupėms, turėtų paminėti simptomus, jei reikia.
Gydymas ir terapija
Iridociklitui reikia skirtingo priežastinio gydymo, priklausomai nuo priežasties. Jei yra pagrindinių sisteminių ligų, reikia kreiptis į atitinkamą specialistą. Dėl neinfekcinių uždegiminių veiksnių dažniausiai tai bus reumatologas. Oftalmologas (akių specialistas) gydo akies simptomus gliukokortikoidai, Tai kortizono-Kaip narkotikai turi priešuždegiminį poveikį ir iš pradžių yra naudojami kaip akių lašai. Jei tai nesukelia sėkmės, preparatai vartojami kaip geriamieji vaistai. Imunosupresantai, kurie yra alternatyva hormonų preparatai, taip pat tinka uždegiminėms reakcijoms mažinti. Tai yra, nes gliukokortikoidai sukelti sunkų šalutinį poveikį, įskaitant akių ligas, kurių manoma išvengti. Kaip papildomą vaistą pacientas gauna akių lašai kurie sukelia laikiną vyzdžio išsiplėtimą. Šis efektas - iš atropinas, pavyzdžiui, - rainelė turi judėti ir neprilipti prie lęšio ar ragenos. Sergant infekciniu iridociklitu, gydytojas turi kovoti su patogenai. Antibiotikai taikinys įsiveržia bakterijos ir antivirusiniai vaistai slopina viruso replikaciją. Bendrą palengvėjimą teikia infraraudonoji spinduliuotė iridociklitui.
Perspektyva ir prognozė
Iridociklito prognozė priklauso nuo priežastinio sutrikimo. Jei nukentėjęs asmuo buvo paveiktas dirginančių chemikalų, daugeliu atvejų savaiminis gijimas įvyksta per trumpą laiką. Šiose situacijose gydytojas nereikalingas. Ateityje apsauginis priemonės reikia vengti pažeistos aplinkos. Infekcijos atveju virusai or bakterijos, esami simptomai padidėja be medicininės priežiūros. The patogenai daugintis ir gali toliau plisti organizme. Žmonėms su nusilpusia imuninė sistema, galima tikėtis uždegimo išplitimo. Yra pavojus susilpnėti regėjimui ir, išskirtiniais atvejais, nukentėjusio asmens apakimui. Jei gydymas vaistais pradedamas laiku, simptomai palengvėja. Kai tik vaistas parodo jo poveikį, mikrobai miršta ir savaime pašalinami iš organizmo. Tuo pačiu metu vyksta regeneracijos procesas. Tai sumažina esamus skundus ir palaipsniui pradeda sveikimą. Šiais atvejais prognozė yra palanki. Nepaisant to, virusai ar bakterijos gali pasikartoti gyvenimo eigoje. Liga gali bet kada vėl prasidėti. Prognozė pakartotinai užkrėtus patogenai išlieka palankus, kai tik gydymas pradedamas anksti.
Prevencija
Iridociklito prevencija paprastai ir konkrečiai neprieštarauja paprastai priemonės. Nustačius aukščiau paminėtas sistemines ligas, apie jas reikėtų informuoti oftalmologą įprastos apžiūros metu. Kaip informuotas pacientas, visi turėtų tai nepamiršti užkrečiamos ligos linkę plisti visame kūne. Tiems, kurie taip pat rūpinasi savo akimis, patartina tai padaryti. Jei visiškos prevencijos neįmanoma, tada labai ankstyvas iridociklito gydymas yra.
Požiūris
Sergant iridociklitu, paveikti asmenys paprastai neturi arba turi labai mažai tiesioginės priežiūros galimybių. Pirmiausia, norint išvengti tolesnių komplikacijų ar nemalonių pojūčių, šios ligos atveju reikia kreiptis į gydytoją labai anksti. Ankstyvas ligos nustatymas labai teigiamai veikia tolesnę ligos eigą ir taip pat gali užkirsti kelią tolesniam simptomų pablogėjimui. Daugeliu atvejų pacientai yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo ir nuo jų vartojimo akių lašai. Visada reikia laikytis gydytojo nurodymų. Vaistus reikia vartoti teisingomis dozėmis ir, svarbiausia, reguliariai. Jeigu antibiotikai, reikia pasirūpinti, kad jų nevartotumėte kartu alkoholis. Iridociklito atveju būtina reguliariai tikrintis ir apžiūrėti gydytoją, kad akių pažeidimus būtų galima nustatyti ir gydyti ankstyvoje stadijoje. Paprastai savęs išgydyti negali. Tolesnė eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, nors gyvenimo trukmė iridociklitu paprastai nesumažėja.
Ką galite padaryti patys
Iridociklitas neabejotinai reikalauja gydymo. Atskirus simptomus galima palengvinti tam tikra savipagalba priemonės ir namų gynimo. Pirma, reikia imtis priemonių, kad būtų panaikintas akių jautrumas akims. Tai galima padaryti užtemdžius namus, dėvint tamsius saulės akiniai lauke ir nežiūri tiesiai į saulę ar ryškias šviesas. Jei įmanoma, reikėtų vengti darbo kompiuterio ekranuose, taip pat vengti skaitymo ar televizoriaus žiūrėjimo. Kontaktiniai lęšiai galima vėl įdėti tik pasitarus su gydytoju. Gydytojas rekomenduos pacientui pereiti prie akiniai iki būklė visiškai išsisprendė. Apskritai iridociklitą geriausiai gydyti laikantis oftalmologo nurodymų. Paskirti akių lašai turėtų būti vartojami taip, kaip nurodyta, ir prireikus juos papildyti geriamaisiais vaistais. Namų gynimo priemonės iš pradžių neturėtų būti naudojami, nes jie gali toliau stresas akis. Tik pasibaigus ligai, vėlesnei priežiūrai palaikyti gali būti naudojami aušinimo kompresai ar kaukės. Šios priemonės taip pat turėtų būti iš anksto aptartos su oftalmologu.
