ISG sindromas
Šios ISG sindromas nėra vienodai apibrėžta. Tai apima įvairius sutrikimus, susijusius su skausmas kryžkaulio sąnaryje. Taigi tai gali būti vertinama kaip bendras terminas, apimantis įvairias kryžkaulio sąnario ligas. Iš dalies sakroiliakinio sąnario sindromo terminas reiškia ligas, kurios sukelia lėtines skausmas.
Tipiškas skausmas is nugaros skausmas, ypač dubens srityje (taip pat juosmens skausmas). Skausmas taip pat pasireiškia sėdmenyse ir šoniniame dubenyje bei kirkšnies srityje. Tipiškos priežastys ISG sindromas yra artrozė kaip raiščių aparato nusidėvėjimo, perkrovos ir per didelę įtampą, uždegimą sergant kitomis pagrindinėmis ligomis (pvz., Bechterewo liga) ir moterims atlaisvinant raiščių aparatą nėštumas ir po gimimo.
metu nėštumas, raiščių aparato atlaisvinimas yra pageidaujama ir reikalinga procedūra, nes gimdyti galima tik šiek tiek didesniu kryžkaulio sąnario judrumu. Kaip diagnozę, įvairius klinikinius tyrimus galima atlikti, jei ISG sindromas yra įtariamas. Tipiškas yra ankstesnis reiškinys, kai tyrėjas apčiuopia kaulinį dubens išryškėjimą iš abiejų stovinčio paciento pusių (vadinamieji spinae iliacae posteriores superiores: juos galima apčiuopti ant nugaros, sekant klubo kaušeliais iš viršaus link sėdmenys).
Šiose vietose slėgio skausmas taip pat būdingas ISG sindromui. Kai pacientas lėtai lenkiasi į priekį, vertinama, ar šie kauliniai iškilimai tolygiai juda į priekį iš abiejų pusių. Jei tai ne tas atvejis, tai rodo sakroiliako užsikimšimą sąnarių.
Yra keletas kitų klinikinių tyrimų, kurie apima judėjimą kryžkaulio sąnaryje ir kurių skausmai rodo ISG sindromą. Kartu su tipiniais veiksniais, tokiais kaip vienašalė laikysena sėdint ar sportuojant, galima nustatyti diagnozę. Vaizdo procedūros, tokios kaip Rentgeno, KT ar MR tyrimai paprastai nėra būtini.
Tačiau jie gali būti naudingi atskirais atvejais, jei ligos eiga yra komplikuota arba yra įtarimas dėl lėtinio ISG uždegimo (sakroilitas) kaip simptomų priežastis. Terapiniu požiūriu konservatyvios priemonės iš pradžių svarstomos ISG sindromo atveju. Tai apima skausmo malšinimą klasika skausmo malšintuvai (pvz ibuprofenas).
Be to, gali padėti fizioterapinės priemonės ir specialių stresinių situacijų vengimas. Sunkiais atvejais skausmingo sąnario injekcija su vietiniai anestetikai ir kortizonogali būti siūlomos panašios medžiagos (esant tam tikroms aplinkybėms, taip pat CT). Labai retai svarstoma ir chirurginė terapija su ISG sustandėjimu.
Visi šios serijos straipsniai:
