Istorija
Žmonėms su sustiprėjusiais imuninė sistema ir tinkamas gydymas antibiotikais, erysipelas paprastai gerai gyja. Tačiau erysipelas visada reikia vertinti rimtai, nes greitai gali kilti komplikacijų. Tada yra pavojus flebitas, ar net kraujas apsinuodijimas (sepsis) .Jei bakterijos išplitus į gelmes, gali atsirasti gyvybei pavojinga flegmona.
Flegmonas yra giliųjų odos sluoksnių uždegimas, kuris gali plisti per raumenis ir Sausgyslės. Kaip taisyklė, esamas erysipelas infekcija nėra užkrečiama kitiems žmonėms, kurių oda nepažeista ir gerai veikia imuninė sistema, bakterijos sukeliančią infekciją, galima nustatyti daugumos žmonių odoje ar gleivinėse, nesukeliant ten sunkumų.
Pavojinga tampa tik tada, kai bakterijos gali patekti į kūną per odos ar gleivinės defektą ir iššaukti imuninė sistema su infekcija. Tai gali atsitikti ypač tada, kai sunaikinamas fiziologinis odos barjeras (pvz., Per odos ašaras, odos įpjovas, odos ligas ir kt.) Ir suformuojamas įėjimo portalas.
Tačiau tokiu atveju sveikų žmonių imuninė sistema vis dar sugeba kovoti su patogeno plitimu ir tokiu būdu infekcija. Tačiau, jei dėl įvairių priežasčių susilpnėja organizmo apsauga, erysipelių vystymuisi nebegalima užkirsti kelio. Todėl erysipelas gali būti užkrečiamas tik tuo atveju, jei bakterijos iš paciento žaizdos ploto perkeliamos į esamas kito žmogaus, kurio imuninė sistema yra susilpnėjusi, odos defektus.
Erysipelos gairės
Remiantis Vokietijos dermatologų draugijos (DDG) gairėmis dėl streptokokinių odos ir gleivinių infekcijų, erysipelas yra invazinė patogenų infekcija, per metus pasireiškianti 100 iš 100,000 XNUMX gyventojų ir pirmiausia pasireiškianti ant kojų ar veido. Erysipelių diagnozė paprastai nustatoma kliniškai, įėjimo portalas (odos defektai) ir rizikos veiksniai (venų silpnumas, diabetas visada reikia ieškoti, o ligos sukėlėją reikia nustatyti tepinėliu, paimtu iš pažeistos vietos, kad būtų galima pradėti tinkamą antibiotikų terapiją.
Pirmiausia pasirenkant gryną streptokoko infekciją, paskiriama Penicilinas G ar V svarstoma, tačiau turėtų kilti įtarimas dėl papildomos infekcijos su kita bakterija (paprastai Staphylococcus aureus), turi būti atsisakyta pirmosios kartos cefalosporino arba Betalactam antibiotiko su beta-laktamazės inhibitoriumi (Amoksicilinas + Clavulansure). Tuo atveju penicilinas alergija, rekomenduojama vartoti eritromiciną ar klindamiciną. Jei yra sunki pradinė infekcija, gydymas antibiotikais paprastai pradedamas vartojant antibiotiką per venas, tačiau paprastai simptomus palengvinus tablečių vartojimas gali būti pakeistas po 2–3 dienų. Apskritai, erysipelų gydymo gairėse numatyta skirti antibiotikus iš viso 10–14 dienų, o tai gali palaikyti tolesnė simptominė terapija (lovos poilsis, pakilimas, vėsinimas, kraujas krešėjimo slopinimas ir kt.).
