Įvadas
Tai, ko nežino daugelis pacientų, jau esant ūmiai stuburo juosmeninės dalies stuburo dalies išvaržos fazei, taikant fizioterapijos metodus gali žymiai sumažėti simptomai. Fizioterapinis gydymas a paslydo diskas juosmens srityje pirmiausia remiasi dabartiniais paciento skundais, taip pat ligos faze. Ūminės fazės metu juosmens stuburo sindromas, pagrindinis kineziterapeuto dėmesys turėtų būti skiriamas greitam skausmas palengvėjimas. Charakteristika skausmas išvaržos disko priežastis yra tai, kad pažeista disko struktūra daro spaudimą nervų šaknis išeinant iš stuburo tarpslankstelinės skylės. Todėl kineziterapijos kontekste pirmiausia bandoma sumažinti šį spaudimą taikant tikslingą padėties nustatymo, mobilizavimo ir rankinio gydymo metodus.
Juosmens stuburo sindromo terapija
Čia pacientas guli ant gulimos padėties, kojos dedamos ant putų kubo, o klubas ir kelias sąnarių turėtų būti maždaug 90 ° kampu. Kojų padėties kampas taip pat gali būti keičiamas atskirai, atsižvelgiant į patogiausią padėtį. Kai kuriems pacientams, sergantiems a juosmens stuburo sindromas teikia pirmenybę šiek tiek lygesnei padėčiai ant apatinių kojų padėdami antklodę ar pan.
Gulintis paviršius turėtų būti gana kietas. Tikslas yra palengvinti juosmeninę stuburo dalį ir išplėsti tarpslankstelines skylutes (neuroforamas) nervinėms šaknims, kurios patiria spaudimą. Šį pozicionavimą galima gerai papildyti vietiniu šilumos naudojimu, uždedant plokščią šilto pakelį, karšto vandens butelį ar šiltą rankšluostį po juosmens stuburu, natūraliai vėl nejudant į tuščiavidurę nugaros padėtį.
Ši padėtis labai gerai tinka savigydai namuose ūminio laikotarpio metu skausmas etapas juosmens stuburo sindromas. Dar efektyvesnė juosmens stuburo sindromo padėtis, kuriai iš esmės naudojamas tas pats poveikis, kaip ir pakopinės lovos padėčiai, yra dubenskoja pakaba vadinamojoje stropų lentelėje. Slingo stalo gydymą daugiausia siūlo kineziterapijos praktikos arba kineziterapijos skyriai ligoninėse.
Šiame specialiame įtaise dubuo ir kojos yra pritvirtintos specialiose diržų sistemose ir išdėstytos aukščiau aprašytoje padėtyje. Kilpos konstrukcija imituoja tam tikrą „nesvarumą“ ir palengvėjimą tarpslankstelinis diskas struktūros dažnai žymiai pagerina skundus. Kitas veiksmingas išvaržos disko (prolapso) fizioterapinis gydymo metodas yra traukos gydymas (tempimo gydymas).
Tai atliekama rankiniu būdu (kineziterapeutas kineziterapeutas) arba diržo lentelėje per papildomą svorį, traukiant išilgine stuburo kryptimi. Šiuo dozuojamu traukimu stengiamasi minimaliai atitraukti stuburo kūnus ir palengvinti pažeistus tarpslankstelinius diskus ir nervų šaknis. Tačiau šią juosmens stuburo sindromo terapiją turėtų atlikti tik kvalifikuotas terapeutas, kuris pagal dozę gali dozuoti traukos intensyvumą.
Iš stuburo juosmeninės dalies sindromo fizinės terapijos priemonių ūminėje fazėje šilumos taikymas (termoterapija) žada palengvinti simptomus, nes purvo paketo ar kitos šilumos terpės poveikis gali atpalaiduoti dažnai skausmingai sutrikusius raumenis. A masažas terapija dažnai nerekomenduojama ūminėje išvaržos disko fazėje, nes intensyvūs sukibimo būdai gali papildomai sudirginti paveiktas nervines struktūras. Be to, Tradicinė kinų medicina (TCM), žinoma, galima išnaudoti.
Geriausiai žinoma TCM dalis yra akupunktūra, bet ir moksa terapija (deginimas vaistinių žolelių akupunktūros taškai) arba pėdų refleksologija gali būti sėkmingai taikoma. Fizioterapinis gydymas paslydo diskas gimdos kaklelio stuburo dalis ūminėje fazėje yra labai panaši į gimdos kaklelio stuburo sindromo fizioterapiją. Juosmens stuburo dalies sindromo / išvaržos disko poūmėje fazėje (stipriausias, nejudantis skausmas baigiasi) vienas iš svarbiausių fizioterapinio gydymo aspektų yra tikslinis kamieno raumenų (pilvo ir nugaros raumenų) treniravimas.
Pirmiau minėti terapijos metodai ir gydymas yra pirmiausia orientuoti į simptomus. Ilgalaikį ir prevencinį terapinį efektą galima pasiekti tik gerai atlikus raumenų formavimo treniruotes ir mokymasis kaip elgtis kasdieniame gyvenime nugarai tinkamu būdu. Nors pastaraisiais metais labai svarbu skirti nugaros ir pilvo raumenys, pastaruoju metu tapo akivaizdus tendencijos pasikeitimas. Naujesnės sąvokos vis labiau pamiršta pilvo treniravimo aspektą ir aiškiai orientuojasi į nugaros raumenų treniravimą.
Taip pat prasminga mankštinti stuburo sukamuosius judesius po a paslydo diskas (tam tikru laiko tarpu). Tačiau sudėtingesnius pratimus, pvz., Stuburo sukamąjį komponentą, reikėtų atlikti tik profesionaliai prižiūrint fizioterapijos praktikoje ar treniruoklių salėje su fizioterapine priežiūra, nes neteisinga treniruotė gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Taip pat treniruotė su laisvaisiais svoriais (hanteliais) vėl labiau juda į priekinį planą.
Paprastesnius, bet vis tiek veiksmingus pratimus galima atlikti ir namuose, net ir be didelių žinių ir įrangos. Pavyzdžiui, pratimai keturiomis kojomis yra labai tinkami efektyviai sustiprinti visus nugaros raumenis. Svarbiausia įsitikinti, kad turite gerą startinę poziciją.
Pavyzdžiui, visas stuburas turėtų būti raumenų stabilizuotas, kad būtų išvengta vengiančių judesių. Kitas svarbus klinikinis vaizdas, dėl kurio labai dažnai atsiranda ūminis juosmens stuburo sindromas, yra vieno ar kelių slankstelių „blokavimas“. sąnarių. Blokavimas, medicinos terminologijoje žinomas kaip segmentinė sąnario disfunkcija, apibūdina laikiną sąnario judėjimo sutrikimą.
Klasikiniu ūmaus stuburo sąnario užsikimšimo atveju pacientai paprastai praneša apie staigų lumbagoliką nugaros skausmas dėl to nedelsiant nutraukiama visa veikla. Judesiai vargu ar yra nebeįmanomi. Tokių užsikimšimų priežastis dažnai yra trūkčiojantis sunkių daiktų kėlimas, tačiau kartais tai tiesiog nepalankus judesys pasilenkus.
Per labai trumpą laiką aplinkiniai juosmens stuburo raumenys labai įsitempia, kaip kūno išraiška, bandanti imobilizuoti skausmą sukeliantį judesio segmentą (užblokuotą slankstelio sąnarį). Užblokavimai taip pat gali būti ne tokie dramatiški. Pacientai dažniau skundžiasi nekonkretumu nugaros skausmas ar jaučiasi „kažkaip kreivas“.
Terapinio gydymo metodais siekiama atkurti fiziologinį (natūralų) sąnarių žaidimą ir išlaisvinti užblokuotą slankstelio kūnas iš savo suvaržytos padėties. Šiam tikslui pasiekti dažniausiai naudojamos manipuliavimo ir mobilizavimo technikos. Abi technikos yra manualinės terapijos dalis.
Taikant manipuliavimo metodus, blokavimo srityje dedami tiksliniai, greiti impulsai. Populiacijoje ši technika suprantama kaip klasikinis „nustatymas“. Mobilizacijos metodai yra raumenų energijos metodai, kurie veikia be greitų impulsų ir naudoja paties paciento raumenų jėgą, kad išlaisvintų užblokuotą slankstelio sąnarį.
Vokietijoje „užsikimšusios stuburo kolonos nusėdimas“ yra skirtas gydytojams, turintiems specialų papildomą išsilavinimą (chiropraktikos manualinė terapija). Mobilizacijos metodus atlieka gydytojai ir kineziterapeutai, kurie yra apmokyti naudoti manualinę terapiją, dėl mažesnės komplikacijų galimybės. Abi technikos yra vienodai tinkamos tinkamai užblokuoti.
Nugaros problemos, kurios dažnai pasireiškia juosmens stuburo srityje, dažnai kyla dėl raumenų įtampos, neteisingo stuburo apkrovimo arba dėl patologinių mažojo slankstelio pokyčių. sąnarių. Be konservatyvios terapijos (pvz., Skiriant nuskausminamuosius ir raumenis atpalaiduojančius vaistus), akupunktūra yra dar vienas nechirurginis skundų malšinimo būdas. Specialios adatos įdedamos į tam tikras akupunktūra gamtos istorijoje išmokyto gydytojo ar alternatyvaus praktiko taškus (dienovidinius).
Jie ten išbūna apie 20–30 minučių. Gydymo metu pacientas jaučia lengvą dilgčiojimą ar šiltą pojūtį. Akupunktūros tikslas yra suaktyvinti ir skatinti energijos srautą kraujas cirkuliacija paveiktose kūno vietose ir kūno savigydos galios.
Dažnai simptomai pagerėja tik po kelių seansų. Naujas gydymo metodas yra NSM neurostimuliacija. Čia puikūs zondai, panašūs į adatos akupunktūrai, yra įterpiami į sergančius audinius.
Tada tarp šių zondų padengiamas elektrinis laukas, kurį sukuria specialus stimuliavimo įtaisas. Tikslas yra neutralizuoti skausmą ir uždegimą sukeliančias medžiagas ir tuo pačiu metu nukreipti svarbias ląsteles žaizdų gijimas į žalos vietą. Gydymas pacientui yra visiškai neskausmingas ir, remiantis dabartinėmis žiniomis, gali turėti priešuždegiminį ir regeneraciją skatinantį poveikį.
