Pūslelinė (herpes zoster): simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti herpes zoster (juostinė pūslelinė):

Prodromalinė stadija (ankstyvoji ligos fazė, kai pasireiškia nespecifiniai simptomai; apie 5 dienas): Pirma, nespecifiniai bendrieji simptomai (nuovargis, sutrikusi veikla, karščiavimasir skauda galūnes). Tada vietinis niežulys (niežėjimas) ir parestezijos (jutimo sutrikimai). Tada tipinės zoster pūslelės (herpetiforminės pūslelės; centrinės šakutės, paprastai <5 mm) atsiranda ant eritemos (oda paraudimas). Pagrindiniai simptomai

  • Skausmas nukentėjusiuose dermatomas (segmentinis oda plotas inervuotas a nugaros smegenys nervas; žr. toliau „Bendros lokalizacijos“); gali atsirasti anksčiau oda simptomai.
  • Egzemtas (bėrimas), susiformavus zoster pūslelėms (taip pat įmanoma be išsiskleidimo) paveiktame dermatome (griežtai vienpusis); iš pūslelių išsivysto pustulės, kurios išdžiūsta maždaug po 1 savaitės (plutos susidarymas) ir nukrenta per kitas 2 savaites. Specialus atvejis: nekrozinis arba hemoraginis zoster (dažniausiai galvos ir kaklo srityje) palieka randus

Bendros lokalizacijos [gairės: S2k]

  • Krūtinės dermatomos (segmentinė odos sritis, kurią inervuoja a nugaros smegenys nervas: čia: krūtinės ląstos sritis) (55%).
  • Tiekimo plotas trišakis nervas (20%).
  • Juosmens dermatomos (čia. Juosmens srityje) (13%).
  • Kaklo kaklelio dermatomos (čia: kaklo stuburo plotas) (11%)
  • Sakraliniai dermatomai (čia: kryžkaulio plotas) (2%)

Retais atvejais a pūslelinė išsivysto dupleksas, ty zoster pūslelės kerta vidurio liniją. Retais atvejais (ypač imunodeficito atveju) įmanoma generuoti!

Kitos galimos herpes zoster lokalizacijos yra:

  • Zoster ophthalmicus - pažeistas veidas ir akys (urvas! Ragenos randai (akies ragena)).
  • Juostinė oticus - klausos kanalą yra paveikta.
  • Zoster maxillaris - pažeidžiamas žandikaulis
  • Zoster genitalis - zoster genitalijų srityje.

Vėliau, postherpetic neuralgija (PHN) gali išsivystyti. Tam dažnis yra apie 8-20%. Šie simptomai ir skundai gali rodyti posterpetinę neuralgiją (PHN):

  • Skausmas, trunkantis ilgiau nei 30 dienų arba išliekantis ilgiau, išgydžius herpes zoster odos pažeidimus
  • Skausmas ar diskomfortas pasireiškia tokiu būdu:
    • Nuolatinis, nuobodus skausmas (nuolatinis skausmas), kuris jaučiamas kaip aštrus deginimas ar veriantis skausmas.
    • Skausmo atsiradimas kartu su parestezijomis (neteisingais jausmais), dizestezijomis (skausmingais ar kitaip nenormaliais pojūčiais) arba alodinija (padidėjęs jautrumas skausmui)
  • Neuropatinis niežėjimas (dėl jutimo neuronų netekimo dėl zostero).