Ką galite padaryti nuo rėmens?
Priežastinė terapija refliuksas (rėmuo) paprastai neįmanoma, išskyrus anatominius pakitimus (hiatus išvaržą). Konservatyvi vaistų terapija rėmuo paprastai reikia tęsti metus, nes gydomi tik ligos simptomai, bet ne pačios ligos priežastis.
Elgesys ir mityba
Konservatyvus rėmuo terapija yra su simptomais susijusi ilgalaikė terapija, kuri taip pat apima mitybos ir elgesio priemones. Daugeliu atvejų sėkmingam gydymui visiškai pakanka dietinių priemonių ir tam tikrų elgesio priemonių laikymosi. Tai apima visus veiksnius, kurie užkerta kelią padidėjusiam skrandžio rūgštis, pavyzdžiui, vengti saldumynų, riebaus maisto, alkoholio ir cigarečių.
Svorio sumažinimas (svorio sumažinimas) antsvoris) taip pat turi būti siekiama. Taip pat rekomenduojama valgyti keletą nedidelių, daug baltymų turinčių patiekalų, paskirstytų per dieną, priešingai nei klasikinis ir gausus ryto, pietų ir vakaro valgis. Prieš einant miegoti, nereikėtų vartoti daugiau didelių maisto produktų, kad slėgis ant apatinio stemplės sfinkterio nebūtų žemas.
Tai ypač svarbu prieš einant miegoti, nes gulint padėtis savaime padidina apatinio stemplės sfinkterio spaudimą. Miego padėtis šiek tiek (20-30%) pakelta vadovas prie to prisideda ir viršutinė kūno dalis. Reikėtų vengti pilvo, kaip miego, padėties.
Narkotikai
Lengvais atvejais refliuksas liga (rėmuo), vadinamieji rūgštį neutralizuojantys vaistai (antacidiniai vaistai) yra naudojami iš pradžių (pvz., Talcid ®, Riopan ®, Maaloxan ®). Tai yra kramtomosios tabletės arba gelio paketėliai (suspensijos), kurie geriami pasireiškus simptomams. Prevenciškai vartoti tokius vaistus nėra prasmės, nes nei rūgšties gamyba, nei refliuksas yra užkirstas kelias.
Lengvais atvejais refliuksinis ezofagitas, skrandis vartojami žarnyno judėjimą skatinantys vaistai (prokinetika) (pvz., Domperidonas (Motilium®)). Dėl to greičiau praeina maistas per skrandis į žarnyną. Jei jau yra gleivinės uždegimas, naudojami vadinamieji H2 receptorių blokatoriai (pvz Ranitidinas (Sostril®), Cimetidinas (Tagamed®)).
H2 receptorių blokatoriai yra vaistai, blokuojantys rūgštį formuojančius H2 receptorius skrandis ląsteles (dokumentines ląsteles) ir taip sumažinti skrandžio rūgšties gamybą. Esant sunkioms rėmens formoms, skiriami protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip Omep®. Jų veiksmingumas reikšmingai nesumažėja net ilgai vartojant.
Tai yra lemiamas pranašumas prieš H2 receptorių blokatorius. Be to, šių vaistų toleravimas paprastai yra geras net ir ilgalaikio gydymo metu. Protonų siurblio inhibitoriai yra auksinis gastroezofaginio refliukso ligos gydymo standartas.
Protonų siurblio blokatoriai slopina tam tikrus fermentai (enzimai) skrandžio ląstelėse ir taip užkirsti kelią skrandžio rūgšties išsiskyrimui. Nuo šių blokavimo fermentai (enzimai) yra negrįžtamas, pirmiausia reikia vėl gaminti reikalingus fermentus, kad būtų atnaujinta skrandžio rūgštis. Paprastai tai trunka 2–3 dienas (galimas šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia Virškinimo traktas ir paprastai yra nekenksmingos.
Tai pasireiškia, pavyzdžiui, kaip dujų susikaupimasviduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas ar sotumo jausmas. Šio vaisto vartojimas taip pat gali sukelti galvos svaigimą ir galvos skausmas. Galimas ilgalaikio vartojimo per kelis mėnesius šalutinis poveikis yra a Magnis elektrolitų trūkumas.
Protonų siurblio inhibitoriai taip pat naudojami gydant skrandžio opas, plonosios žarnos opas ir skrandžio gleivinės uždegimą. Be to, rūgšties blokatoriai skiriami kaip apsauga nuo skrandžio, jei tam tikri vaistai vartojami ilgai skausmo malšintuvai. Galimas šalutinis poveikis paprastai veikia Virškinimo traktas ir paprastai yra nekenksmingos.
Tai pasireiškia, pavyzdžiui, kaip dujų susikaupimasviduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas ar sotumo jausmas. Šio vaisto vartojimas taip pat gali sukelti galvos svaigimą ir galvos skausmas. Galimas ilgalaikio vartojimo per kelis mėnesius šalutinis poveikis yra a Magnis elektrolitų trūkumas.
Protonų siurblio inhibitoriai taip pat naudojami gydant skrandžio opas, plonosios žarnos opas ir skrandžio gleivinės uždegimą. Be to, rūgšties blokatoriai skiriami kaip apsauga nuo skrandžio, jei tam tikri vaistai vartojami ilgai skausmo malšintuvaiProtono siurblio inhibitoriai taip pat naudojami gydant skrandžio opas, plonosios žarnos opas ir skrandžio gleivinės uždegimą. Be to, rūgšties blokatoriai skiriami kaip skrandžio apsauga, kai vartojami tam tikri vaistai skausmo malšintuvai per ilgą laiką.
