Ką gali lazerinė medicina?

Šiandien chirurginės intervencijos lazeriais nėra nieko neįprasto. Nuo pjovimo ir suvirinimas įrankis pateko į mediciną iš plastiko perdirbimo pramonės devintajame dešimtmetyje, jo taikymo sritis nuolat plėtėsi. Lazeris ypač dažnai naudojamas oftalmologijoje. Tačiau naudojami ir lazeriai oda ligų ar urologijos srityje.

Gydymas lazeriu - šviesa ir šiluma

Gydydami lazeriu, gydytojai ir gydytojai naudoja šviesos konversiją į šilumą audinyje. Šviesos energijos dalelės, fotonai, pagreitėja, suskaidžius pridėtas taurias dujas. Priklausomai nuo naudojamų dujų, susidarančios šviesos bangos ilgis labai skiriasi ir gali būti gydomi skirtingi audinių tipai. Pavyzdžiui, dujinis argonas sunaikinamas argono lazeriu laivai nes savo energiją ypač gerai perteikia raudonai kraujas pigmentas hemoglobinas. Gydant CO2 lazeriu, audinys sugeria ypač daug energijos, todėl šis lazeris ypač gerai pjauna ir pašalina audinius.

Akys atmerktos.

Lazeris ypač gerai veikia akių sutrikimų srityje. Trumparegystė, toliaregystė or astigmatizmas galima gerai gydyti lazerine chirurgija, kai nepakanka įprastų korekcijų. Dvi svarbiausios procedūros yra LasIK („Lazerio in situ keratomileusis“) ir LasEK („Lazerinis epitelio keratomileusis“). Gydant lazeriu, lazerio spindulys dalinai "nubraukia" rageną, pakeisdamas jos lūžio vertę. Nors yra didesnė randų rizika, LasIK metodas turi aukštą ir ilgalaikį sėkmės rodiklį nuo 70% iki 80%, kai vertė yra mažesnė kaip -10 dioptrijų.

LasIK metodas

Procedūros metu ragena pažymima, o akies obuolys išsiurbiamas žiedu, kad akis kelias sekundes nieko nematytų. Tada smulkia plokštuma nupjaunamas labai plonas sluoksnis (lamelė), paliekant mažą audinių keterą. Nupjautas sluoksnis užlenkiamas ir gali prasidėti faktinis ragenos viduje esančio audinio pašalinimas eksimeriniu lazeriu. Tada vietos gerai nuplaunamos ir iš ragenos vėl įkvepiamas sulankstytas užpakalinis atvartas. Po to seka akių lašai, tvarsčių ar tvarsčių lęšius. Procedūra apibūdinama kaip beveik neskausminga ir atliekama ambulatoriškai. Operacija trunka mažiau nei 15 minučių ir yra kontroliuojama jau 1-2 valandas po procedūros. Pirmosiomis dienomis po to akies negalima trinti, kad būtų išvengta lamelės pasislinkimo. Tie, kurie dirba labai dulkėtoje aplinkoje, 2 savaites po operacijos turi susilaikyti nuo to. Iš esmės naujas regėjimo aštrumas pirmiausia turi stabilizuotis; todėl kurį laiką po procedūros reikėtų susilaikyti nuo vairavimo tamsoje.

LasEK metodas

Šios LasEK gydymas yra šiek tiek švelnesnis nei LasIK metodas. Čia nulupamas išorinis, ypač plonas ragenos sluoksnis alkoholis ir apvyniotas į šoną prieš gydant eksimeriniu lazeriu, kaip ir LasIK. LasEK visų pirma vartojamas pacientams, kurių ragenos yra plonesnės. Gydymo komplikacijų dažnis yra 1-4%. Visame pasaulyje pranešta tik apie keletą akių perforacijos atvejų dėl lazerio. Gydymas paprastai neapima sveikatai draudimas. Tinklainės atsiskyrimus galima sėkmingai perkirsti lazeriu, o diabetu sergančių akių pacientų kraujagyslių ataugas galima sklerozuoti argono lazeriu. Tačiau lazeris nenaudojamas sergant lėtinėmis progresuojančiomis ragenos ligomis ar sisteminėmis imuninėmis ligomis.

Psoriazė ir venų problemos

Nors oftalmologijoje gydymas lazeriu yra plačiai nustatytas, pacientams, sergantiems, buvo sukurta įdomi nauja gydymo galimybė psoriazė naudojant eksimerinį lazerį. Lazerio šviesa taikoma paveiktųjų plokštelėms oda; dozė tiksliai nustatyta. Kadangi šviesa taikoma pasirinktinai ir tikslingai, plitimą galima nedelsiant sustabdyti, o nedidelį plotą galima išnykti po kelių procedūrų - paprastai mažiau nei 10 apšvitų. dėl „tikslaus lazerio tikslumo“ yra nepagailėtos kūno dalys. Kituose apsilankymuose - atsižvelgiant į rezultatus - dozės padidinamos arba sumažinamos ir taip pritaikomos prie nurodyto gijimo. Paprastai pakanka vieno gydymo per savaitę. Pradiniu laikotarpiu taip pat galima atlikti iki dviejų procedūrų per savaitę. Gydymo išlaidos svyruoja nuo 100 iki 200 eurų už sesiją, tačiau priklauso nuo paveikto dydžio oda regionas ir šviesa dozė turi būti taikoma. Paprastai juos dengia tik privatūs sveikatai draudimas.

Vėlesnė priežiūra yra atsargumo priemonė

Taikant eksimerinį lazerinį metodą, psoriazė taip pat įmanoma. Po to, kai psoriazė atitinkamai pasveiko, pacientas vėl būna daugmaž reguliariais intervalais. Pradžioje psoriazė pasireiškia ne dideliuose plotuose, o iš pradžių mažuose plotuose. Tai reiškia, kad cento dydžio židiniai atsiranda arba užgijusiose, arba naujose vietose. Jei šie židiniai laiku apdorojami šviesos UVB lazeriu, pakanka vieno apšvitinimo, kol jie visiškai išnyks. Tai leidžia atlikti vėžio psoriazės priežiūrą taikant tikslingą lazerinį gydymą. Šiuo atveju tolesnė priežiūra yra atsargumo priemonė, todėl galimi ilgi, be išvaizdos, intervalai. Palyginti su pirminio gydymo sąnaudomis, tolesnės priežiūros išlaidos yra gana mažos - apie 30 eurų. Neefektyvus tepalas terapija galima atsisakyti ir preparatų, kurių sudėtyje yra kortizono nėra naudojami.

Vorinių venų pašalinimas - dar jauna procedūra.

Voratinklinės venos, labai plonas ir fei n išsišakojęs paviršutiniškas venas išsiplėtimai, taip pat gali būti gydomi lazerio spinduliais. Tačiau tam dar nėra visiškai patenkinamų rezultatų, todėl daugeliu atvejų reikia pakartotinai gydyti. Nes lazeriai nebuvo naudojami gydymui voratinklinės venos labai ilgai vis dar trūksta pakankamų empirinių duomenų.

Gerai įsitvirtinęs angiologijoje

Priešingai, lazerių naudojimas angiologijoje arba kraujagyslių medicinoje yra gana dažnas. Būtent dėl ​​švelnaus krešulių tirpinimo būdo jie gali būti naudojami gerai. Šiuo atveju plonas tyrimo mėgintuvėlis pratęsiamas lazeriu vadovas per angiografija. Tada lazeris gali veikti tiksliai vietoje tiksliai tiksliai nepažeisdamas aplinkinių audinių. Tam nereikia įsikišti į skapelį.

Naudoti urologijoje

Gydymas lazeriu taip pat atliekamas endoskopiškai urologijoje. Mažesnis prostatos padidėjimai gali būti gydomi įterpiant vadinamąjį „resektoskopą“ šlaplė. Lazeris taip pat tiesiogiai pašalina įstrigusius šlapimtakio akmenis ar pūslė akmenys: didelės energijos šviesos impulsai sukuria a šokas banga, kuri sutrupina akmenis. Be to, varpos gerybines ataugas varpos srityje galima pašalinti CO2 lazeriu. Tačiau prostatos vėžio gydymas tokiu būdu neįmanoma. Šiuolaikinių lazerių taikymo galimybės didėja, prietaisai nuolat tobulinami ir plečiami. Šiuolaikinių vaizdavimo būdų, medicininių duomenų apdorojimo ir informacinių technologijų derinys taip pat lemia naujas lazerio gydymo procedūras. Ar galima ir kiek gydymas lazeriu galimas ir naudingas atskirai ligai, turėtų paaiškinti gydantis gydytojas.