deklaracija
Uždegimas vidurinė ausis (vidurinės ausies uždegimas) yra dažna mažų vaikų liga. Suserga beveik kiekvienas vaikas vidurinė ausis uždegimas kartą iki 4 metų. Ši liga sukelia ausies dalies, esančios už ausies būgnas (= vidurinė dalis).
Iš čia yra ryšys su gerklės, vadinamasis Eustachijaus vamzdelis. Paprastai ji yra atsakinga už vėdinimas ausies ir slėgio išlyginimo tarp išorinio pasaulio ir būgnelio ertmės. Vaikams šis trimitas vis dar yra labai mažas ir gana siauras, o tai reiškia, kad jei gleivinė išsipučia, šią ištrauką galima lengvai užblokuoti. Tada ten kaupiasi sekretas ir gali išsivystyti uždegimas.
Simptomai
Ženklai vidurinės ausies uždegimas kūdikiams gali būti dažnas ausies trynimas, nuolatinis ausies lietimas, indikacija skausmas, ypač liečiant ausų srityje, ir dažnai verkiant / verkiant. Taip pat gali pasireikšti nekonkretūs ligos simptomai. Pavyzdžiui, bendras silpnumas ar neramumas, vėmimas ir viduriavimas, karščiavimas ir šaltkrėtis ar net apetito praradimas yra galimos.
Jei vaikai jau yra šiek tiek vyresni (4 metų ar vyresni), jie dažnai gali lokalizuoti skausmas tiksliai ir taip pat rodo, kad jie blogiau girdi iš vienos pusės. Be to, plėtojant a karščiavimas čia yra rečiau nei jaunesniems vaikams. Karščiavimas yra galimas vidurio simptomas ausies infekcija (vidurinės ausies uždegimas) mažiems vaikams.
Tai nebūtinai pasireiškia, bet dažnai yra gretutinis simptomas. Karščiavimas apibrėžiamas kaip 38.5 ° C ar aukštesnė temperatūra. Temperatūra tarp 37.6-38.5 ° C vadinama subfebrile.
Mažiems vaikams pirmiausia galima bandyti suvaldyti karščiavimą veršelių kompresais. Vaikas taip pat turėtų daug gerti. Jei karščiavimas nesumažėja per kelias valandas, reikia kreiptis į gydantį pediatrą.
Tada jis gali nuspręsti, ar karščiavimui sumažinti būtina gydyti vaistais, ar vidurinė ausis uždegimas taip pat reikalauja gydymo vaistais. Pūliai išsivysto uždegimo metu, dažniausiai reaguojant į kontaktą su bakterijų sukėlėjais. Šie infekcijos sukėlėjai dažnai užsikrečia iki ausies kvėpavimo takai ar tonzilės.
Dėl anatominių vaikų būklių šiuo atveju dažniau pasireiškia vidurinės ausies uždegimas. Tai susiję su tuo, kad nutekėjimas iš vidurinės ausies (Eustachijaus vamzdelio ar ausų trimito) dažnai būna santykinai siauras, kaupiasi sekrecija ir palankesnė bakterijų kolonizacija. Jei pūliai formuojasi vidurinėje ausyje, dėl to padidėja spaudimas ausies būgnas ir skausmas dideja.
Ausies tyrimo metu gydytojas gali pamatyti, ar pūliai yra vidurinėje ausyje, ty už ausies būgnas. Kai kuriais atvejais spaudimas, kurį pūliai daro ausies būgnui, gali būti toks didelis, kad ausies būgnelis plyšta. Kliniškai ši perforacija sukelia ausų skausmas labai staigiai nuslūgti, nes nebeliko ausies būgnelio.
Pūlingas iš ausies išbėga kaip gelsvas skystis. Skausmas yra bene tipiškiausias vidurinės ausies uždegimo simptomas ir daugeliui tėvų bus per daug žinomas. Šį skausmą sukelia vidurinės ausies uždegiminė reakcija ir susikaupusios sekrecijos, darančios ausies būgną.
Vaikus dažnai labai skauda ir labai verkia. Pediatras gali skirti lengvą skausmo malšintuvai kad skausmas būtų labiau pakeliamas visos ligos metu. Pavyzdžiui, čia paracetamolis or ibuprofenas ateiti į klausimą.
Paracetamolis yra žvakučių ar tablečių, ibuprofenas yra sulčių arba tablečių pavidalu. Uždegimas vidurinės ausies srityje sukelia pažeistų vietų patinimą. Ausies srityje dažnai būna sekrecijos, kuri dėl patinimo negali pakankamai nutekėti.
Dėl uždegimo ir sekrecijos perkrovos dažnai sutrinka vaikų klausa pažeistoje ausyje. klausos praradimą paprastai visiškai dingsta ūminis vidurinės ausies uždegimas nuslūgo. Mažų vaikų vidurinės ausies uždegimas nebūtinai turi būti gydomas antibiotikai.
Tik apie pusę vidurinės ausies infekcijos sukelia bakterijos, kita pusė virusai. Tačiau, antibiotikai nepadeda prieš virusai ir ne kiekviena bakterija gali kovoti su kiekvienu antibiotiku. Paprastai vaikai gauna tinkamą karščiavimą ir skausmą, pvz., B.
su paracetamolis or ibuprofenas ir prireikus dekongestantas nosis lašai. Tai gali palengvinti nosį kvėpavimas trumpuoju laikotarpiu, tačiau tikriausiai neturi įtakos faktinei ligos eigai. Jie taip pat neturėtų būti reguliariai naudojami ilgesnį laiką.
Jei pūlinga sekrecija išbėga iš ausies arba simptomai nepagerėja per kelias dienas, vis tiek gali tekti vartoti antibiotiką. Vaikams šiluma dažnai būna maloni. Tai gali būti suteikta švitinant raudona šviesa arba, pavyzdžiui, pašildytu įklotu.
Jei vidurinės ausies uždegimas išlieka ilgesnį laiką, galima į ausies būgnelį įkišti mažus būgnelius ir taip užtikrinti tinkamą vėdinimas vidurinės ausies. Jie taip pat padeda nutekėti sekretą, kad sumažėtų slėgis vidurinėje ausyje. Be to, vadinamieji adenoidai dažnai gali būti atsakingi už lėtinį vidurinės ausies uždegimą.
Tai audiniai ant palatinės tonzilės, kurie išsipučia, kai yra kvėpavimo takų uždegimas, ir taip užstoja ausies trimitą, kad sekretas nebegalėtų tekėti iš ausies į gerklės. Operacija, kurios metu šie polipai gali būti naudinga. Namų gynimo priemonės nuo vidurinės ausies infekcijųSvogūnas ir ramunėlė Pavyzdžiui, krepšiai yra patikrintos namų gynimo priemonės vidurinės ausies infekcijos simptomams palengvinti.
Susmulkinti gabalėliai svogūnas or ramunėlė gėlės dedamos į ploną medžiaginį maišelį ir keletą kartų per dieną maždaug pusvalandžiui dedamos ant skaudančios ausies. Raudona šviesos lemputė, šildanti pažeistą ausį, taip pat naudinga daugeliui vaikų. Blauzdų kompresai laikomi buitinėmis priemonėmis nuo karščiavimo.
Čia rankšluosčiai duodami, išvyniojami ir apvyniojami veršeliais vandeniu, kuris yra šiek tiek vėsesnis nei kūno temperatūra. Šiltus rankšluosčius galima atnaujinti 2–3 kartus. Šie produktai naudojami simptomams palengvinti, tačiau jie nepakeičia gydymo.
Vaikas, sergantis vidurinės ausies uždegimu, visada turi būti pristatytas gydančiam pediatrui. Anksčiau dauguma vidurinės ausies infekcijų buvo gydomos antibiotikai. Šiais laikais tai yra kiek kitaip, tačiau antibiotikų vartojimas vidutiniškai ausies infekcija kiekvienoje šalyje labai skiriasi.
Nors JAV beveik visi vaikai su viduriu ausies infekcija yra gydomi antibiotikais, Vokietijoje tai yra tik apie 1/3. Bendras antibiotikų vartojimas čia nebėra įprastas. Taip yra daugiausia todėl, kad tyrimai parodė, kad liga išgydo savaime (ty be antibiotikų) taip pat greitai, kaip ir vartojant antibiotikus.
Ypatingais atvejais gydymas antibiotikais turėtų būti pradėtas anksti. Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad antibiotikų vartojimas gali būti naudingas vaikams iki 2 metų, sergantiems abipusiais vidurinės ausies uždegimais ir karščiavimu, taip pat vaikams, turintiems prastą apskritai būklė ir vaikai, kuriems anksčiau buvo vidurinės ausies uždegimas su komplikacijomis. Tačiau daugeliu nesudėtingų atvejų vidurinės ausies infekcija visiškai išgydoma per kelias dienas, net ir be antibiotikų.
Jei simptomai nepagerėja po 48 valandų gydymo simptominėmis priemonėmis, tokiomis kaip skausmo malšintuvai ir nosis lašų, reikia pradėti gydyti antibiotikais. Žinoma, tik pasitarus su gydančiu pediatru. Amoksicilinas yra pirmasis pasirinkimas gydyti vidurinės ausies uždegimą antibiotikais vaikams.
Vaikams, kuriems yra žinoma alergija penicilinas, vadinamasis makrolidai tokie kaip eritromicinas gali būti naudojami kaip alternatyva. Šiais laikais yra ligų sukėlėjų, kurie gali sukelti vidurinės ausies uždegimą, tačiau yra atsparūs amoksicilino. Čia, pavyzdžiui, kombinuota terapija amoksicilino o klavulano rūgštis padeda.
Gydymas antibiotikais - pasitarus su gydytoju - paprastai turėtų būti atliekamas mažiausiai 5 dienas. Yra įvairių homeopatinių vaistų, skirtų palengvinti vidurinės ausies uždegimo simptomus: Aconitum napellus (mėlyna vilkas), atropinas (mirtina nakviša), Chamomilla (ramunėlė), Ferrum phosphoricum (geležies fosfatas), Pulsatilla pratensis (pievų karvių granulės), Dulkamara (bittersweet), Hepar sulfuris (kalkėta siera kepenys), Kalis bichronicum (kalio bichromatas). Apie Aconitum napellus, atropinas, Chamomilla, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis ir Dulkamara kas pusvalandį galima išgerti tris rutulius arba vieną tabletę. Hepar sulfuris ir kalis bichronicum negalima vartoti daugiau kaip tris kartus per dieną. Pasitikėjimo homeopato reikia tiksliau paklausti, kurią iš priemonių kiekvienu konkrečiu atveju reikėtų naudoti geriausiai. Homeopatinis gydymas jokiu būdu nepakeičia gydytojo konsultacijos.
