Kūdikio refliuksas

Apibrėžimas

Refliuksas susideda iš terminų re (lot. back / back) ir flux (iš lot. fluere = flow) ir apibūdina a refliuksas dalių skrandis turinį į stemplę.

Stemplė ir skrandis yra atskirti vienas nuo kito sfinkteriu. Šis sfinkteris yra laidus maistui ir gėrimams, kurie gabenami iš burna per stemplę į skrandis. Kita kryptimi, raumuo yra uždaras ir taip apsaugo nuo skrandžio turinio ar skrandžio rūgštis nuo grįžimo į stemplę. Beveik visi kūdikiai retkarčiais pasitaiko refliuksas. Tačiau liga vadinama tik tada, kai vaikas kenčia nuo pasekmių.

Priežastys

Ypač naujagimiams ir ypač neišnešiotiems kūdikiams refliuksas yra gana įprastas reiškinys. Privalomai rauginant po valgio, daugiausia išmetamas oras, tačiau gali būti ir kai kurių skrandžio turinių. Tarp stemplės ir skrandžio yra sfinkterio raumuo, kuris turėtų užkirsti kelią skrandžio turiniui tekėti atgal į stemplę.

Šį raumenį ne visada galima visiškai kontroliuoti, ypač pirmosiomis savaitėmis ir mėnesiais. Kartais po valgio jis trumpam atsipalaiduoja arba neužsidaro iki galo. Tai leidžia skrandžio turiniui tekėti atgal.

Be to, labai mažų kūdikių kampas, kuriuo stemplė patenka į skrandį, yra labai mažas. Tai taip pat skatina refliuksą. Paprastai tai išauga per pirmuosius mėnesius.

Kūdikių elgesys su alkoholiu taip pat gali turėti įtakos refliuksui: jei vaikas geria labai greitai ir skubotai, dažnai nuryjami per dideli kiekiai, kurie grįžta atgal. Patologinės priežastys gali būti ydingi laidai arba žala nervai. Galima įsivaizduoti ir priežastis plaučių srityje, nes jos keičia kūdikio slėgio sąlygas dėžė ir taip galbūt skatinti refliuksą.

Diagnozė

Įtariama kūdikių refliukso diagnozė pirmiausia nustatoma remiantis simptomais. Pirmasis tyrimas, atlikęs tokią įtariamą diagnozę, yra ultragarsas. Galima aptikti bet kokias anatomines anomalijas.

Taip pat dažnai naudojama 24 valandų PH metrija, kurios metu rūgštingumas stemplės srityje matuojamas per 24 valandas. Jei atsiranda refliuksas, į stemplę teka rūgštus maisto celiuliozė. Šį procesą galima išmatuoti atliekant tyrimą. Naudojant 24 valandų impedanso matavimą, taip pat galima išmatuoti refliukso greitį ir slėgį.