Įvadas
Iki devyniasdešimt procentų visų pacientų, turinčių išvaržos diską, pakanka vien konservatyvaus gydymo. Kai kuriems pacientams simptomai visiškai išnyksta po kelių savaičių. Yra skirtingi radinių žvaigždynai, pagal kuriuos galima atlikti operaciją.
Jei konservatyvus gydymas nepavyksta, svarstoma operacija. Esant paralyžiui ir skausmas kurių negalima gydyti vaistais, reikia kreiptis į chirurgą. Be to, yra radinių konsteliacijos, kuriose galima atlikti disko operaciją, tačiau tai nėra absoliučiai būtina. Išvaržos disko atveju gydymo pasirinkimas daugiausia priklauso nuo simptomų sunkumo, įspėjamųjų požymių nervų pažeidimas ir paciento norai.
Kada visada turite operuoti išvaržytą diską?
Iš esmės chirurgija visada turi būti atliekama išvaržos disko atveju, jei pacientui gresia rimta nervų pažeidimas, Jei tarpslankstelinis diskas spaudžia a nervų šaknis dėl nuopuolio, skausmas paprastai spinduliuoja, jei išvaržos diskas yra kaklo stuburo srityje (kaklo stuburas), skausmas paprastai sklinda į ranką ir petį. Be to, galimas rankų ir rankų tirpimas ir dilgčiojimas.
Gali atsirasti rankų raumenų silpnumas. Išvaržos diskas stuburo juosmenyje (juosmeninėje dalyje) gali būti kartu skausmas - kojų ir (arba) sėdmenų radiacija, dilgčiojimas ir (arba) paralyžius koja raumenys. Svarbūs įspėjamieji ženklai nervų pažeidimas yra paralyžiaus simptomai.
Tai apima raumenų silpnumas paralyžius su sutrikusia smulkiąja ir sunkiąja motorika, kuri gali pasireikšti kaip daiktų numetimas ar netvirtumas vaikštant. Be to, būtina operuoti, jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo nevalingo šlapinimosi ir (arba) tuštinimosi. Tai kalba apie pūslė ir tiesiojoje žarnoje.
A paslydo diskas juosmens srityje gali sukelti staigią impotenciją. Minėti įspėjamieji nervų pažeidimo, ypač paralyžiaus, požymiai yra absoliuti skubios chirurgijos indikacija. Didelis išvaržos diskas gali prispausti nugaros smegenys ir sukelti (visišką) parapleginį sindromą.
Parapleginis sindromas pasireiškia per paralyžių ir jautrumo sutrikimus. Jei tarpslankstelinis diskas prispaudžia prie nervų pluoštas pluoštas apatinėje juosmens dalyje, vadinamasis cauda equina, paralyžius šlaunis raumenys, tiesiojoje žarnoje ir pūslė atsiranda jautrumas išangės ir lytinių organų srityje bei šlaunis plotas („bridžų sritis“). Kaudos sindromas taip pat yra absoliuti chirurginė pagalba. Be operacijos atsiranda šaknies mirtis su nuolatine žala. Kita operacijos indikacija yra nukentėjusio asmens skausmas, kurio negalima veiksmingai gydyti ir pacientas suvokia kaip netoleruotiną.
Visi šios serijos straipsniai:
