Kada reikia operuoti? | Smegenų kraujavimo terapija

Kada reikia operuoti?

Iš esmės ne visi pacientai, turintys esamą smegenų kraujavimas naudos iš chirurginės terapijos. Todėl kiekvienu atveju svarbu atidžiai apsvarstyti, ar šiam pacientui skiriama operacija, ar ne. Daugeliu atvejų kraujavimas yra vertas operacijos vertas tik tuo atveju, jei jis sukelia neurologinį sutrikimą.

Tai daro prielaidą, kad tiek daug kraujas įtekėjo į kaukolė kad tam tikros smegenys dabar yra nustumti ir nebegali atlikti savo tikrosios funkcijos. Tai vadinama simptomine smegenų kraujavimas. Be to, reikia atskirti tikslią kraujavimo vietą, nes kraujas chirurginiu būdu pašalinti galima tik tuo atveju, jei kraujavimo priežastis yra kuo paviršutiniškesnė arba tiesiogiai kraujavimo priežastis smegenėlė.

Sunku tiksliai apibūdinti a veikimo laiką smegenų kraujavimas, nes tai priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai apima kraujavimo vietą ir kraujavimo mastą, taip pat kitas aplinkybes, tokias kaip chirurgo patirtis ar bet kokios komplikacijos. Tačiau paprastai galima kalbėti apie bendrą trukmę nuo dviejų iki aštuonių valandų.

Tačiau atskirais atvejais operacijos trukmė gali gerokai skirtis nuo šio skaičiaus. Kadangi smegenų kraujavimo chirurginis gydymas beveik visada lydimas kaukolė kaulą, tokia operacija natūraliai siejama su tam tikra rizika. Viena vertus, smegenys operacija visada apima galimybę, kad operacijos metu gali būti pažeisti tam tikri smegenų regionai, galintys sukelti funkcinį deficitą.

Tačiau tokia komplikacija yra palyginti reta. Be to, gali būti, kad pacientai turi epilepsijos priepuolis operacijos metu, tačiau tai galima gerai ir greitai gydyti. Taip pat yra kraujavimo po operacijos rizika, jei ne visi laivai yra tinkamai gydomi ar sužeisti operacijos metu.

Beveik visais atvejais operatyvinis smegenų kraujavimo terapija kartu su atidarymu kaukolė, vadinamoji kraniotomija. Šiuo tikslu plaukai pirmiausia nuskustas operacijos zonoje. Tada pagal bendroji nejautra, šios srities oda atsargiai pašalinama iš kaukolės kaulo ir atlenkiama.

Dabar vyksta tikrasis kaukolės atidarymas, kurio metu atitinkamu pjūklu atidaromas kaukolės kaulas. Po to pašalinamas kraujas ir sužeisto laivo tiekimas. Kai tik chirurgas įsitikins, kad viskas laivai yra gerai tiekiami, kaukolė vėl uždaryta.

Nupjauta kaulų plokštelė plokštelėmis ar vielomis pritvirtinta prie likusios kaukolės, o oda susiuvama. Daugeliu atvejų po plaukai išaugo atgal, operacijoje nėra nieko matyti.