Apibrėžimas
žemas kraujas slėgis (hipotenzija) apibrėžiamas kaip a kraujospūdis mažesnė nei 105/60 mmHg. Standartinė vertė kraujas slėgis yra 120/80 mmHg. Pirmoji vertė kraujas slėgis atsiranda išmetimo fazėje širdis, vadinamoji sistolė.
čia širdis pumpuoja kraują į kūną. Šiame etape turi būti sukurtas didesnis slėgis. Tai dar vadinama sistoline verte.
Antroji vertė, diastolinė vertė, atitinka diastolė iš širdis. Šioje fazėje širdis atsipalaiduoja, kad ji galėtų užpildyti pakankamai kraujo. Žemas kraujospūdis iš tikrųjų nėra liga. Priešingai - manoma, kad mažai kraujospūdis turi prognoziškai teigiamą poveikį. Tačiau nereikėtų siekti per žemo kraujospūdžio.
Kada žemas kraujospūdis tampa pavojingas?
Pagal apibrėžimą kraujospūdžio vertės mažesnė nei 105/60 mmHg, mediciniškai laikoma per maža. Tačiau kadangi pasireiškiantys simptomai nebūtinai yra susiję su tam tikromis ribinėmis vertėmis, sunku nustatyti, kada žemas kraujospūdis tampa kritinis atitinkamam asmeniui. Žemas kraujospūdžio lygis gali turėti apsauginį poveikį.
Kai yra terapinė indikacija, gydytojai diskutuoja prieštaringai. Kai kurie gydytojai prisiima gydymo indikaciją kraujospūdžio vertės mažesnis nei 90/60 mmHg. Kraujospūdis gali tapti pavojingas, jei yra keletas komplikacijų. Ypač svarbu yra sinkopė su nuosekliais kritimais, kurie gali turėti toli siekiančių padarinių nukentėjusiam asmeniui. Taip pat stiprus nuovargis dienos metu esant miego sutrikimams ir bendram darbingumo sumažėjimui, gali stipriai apriboti nukentėjusio asmens privatų ir darbinį gyvenimą.
Kokio kraujospūdžio metu jūs alpstate?
Žmonės alpsta labai skirtingai, priklausomai nuo lyties ir situacijos. Moterims hipotenzija laikoma esant 100/60 mmHg, o vyrams - tik 110/70 mmHg. Iš esmės gali nualpti ir reikšmės, viršijančios šią nuorodą, pavyzdžiui, kai greitai sumažėja kraujospūdis.
Taigi alpimas pasireiškia ir nuo normalios žmogaus kraujospūdžio vertės. Apytiksliai kalbant, kraujospūdžio vertės apie 70/40 mmHg dažnai sukelia alpimą. Daugelio žmonių, kurių kraujospūdis yra žemas, organizmas jau yra įpratęs būklė ir prisitaikė taip, kad jie nepatirtų jokių simptomų.
Tipiški simptomai pacientams, turintiems žemą kraujospūdį, yra kraujotakos sutrikimai. Tai ypač galvos svaigimas. Galvos svaigimas dažniausiai pasireiškia ryte ir atsikėlus gulint ar sėdint.
Kartais tau taip pat ima spengti ausyse ir mirgėti prieš akis, arba tu pajuodei ir alpsti. Kai kurie pastebi žemą kraujospūdį taip pat drebėdami rankomis. Nuovargis ir prasta veikla gali būti siejama su žemu kraujospūdžiu.
Nukentėjusieji taip pat dažnai kenčia nuo koncentracijos problemų. Kūnas bando kontroliuoti žemą kraujospūdį padidindamas širdies susitraukimų dažnis, be kita ko. Tokiu būdu bandoma užtikrinti, kad visi organai galėtų būti tinkamai aprūpinti, nepaisant žemo kraujospūdžio.
Dėl padidėjusio širdies susitraukimų dažnis, nukentėjusieji gali jausti širdies plakimą. Šalta rankos pėdos taip pat yra dažnai pastebimas simptomas. Sveikiems žmonėms kraujospūdis turėtų būti nuo 120 iki 80 mmHg.
Normalus pulsas (širdies susitraukimų dažnis) sveikam žmogui yra 70, sportuojantiems poilsio pulsas gali būti iki maždaug 50 dūžių per minutę. Jei žemas kraujospūdis derinamas su dideliu pulsu, tai dar nereiškia, kad už jo slypi rimta liga. Priešingai, šis derinys yra labai įprastas.
Medicininis to pagrindas būklė yra tai, kad organizmas imasi kompensacinio mechanizmo esant žemam kraujospūdžiui. Visų pirma, jis bando kompensuoti sumažėjusį kraujo kiekį kraujagyslių sistemoje, kai kraujospūdis yra žemas, padidindamas širdies ritmą ir, paprastai, taip pat padidindamas širdies susitraukimų dažnį. insultas apimtis. Priklausomai nuo situacijos, gali atsirasti ir šis ypatingas derinys.
Todėl vertes rekomenduojama nustatyti pakartotinai. Pulsą ramybės būsenoje reikia nustatyti ryte. Tačiau jei atliekant kelis matavimus yra didesnis nei 100 per minutę pulsas ir hipotenzija (ypač sistolinis kraujospūdis žemesnis nei 90 mmHg), gali būti ir rimtesnė priežastis. Jei jus labiau domina ši tema, kraujospūdis sumažėja dėl ribotos širdies funkcijos ir išsivysto žemas kraujospūdis.
Pagrindinė priežastis yra ne periferinėje kraujagyslių sistemoje, bet pačioje širdyje. Pradedančiojo atveju širdies nepakankamumas, širdis pirmiausia bando palaikyti aukštą kraujospūdį, padidindama širdies ritmą ir insultas apimtis. Šis mechanizmas neveikia visam laikui dėl sutrumpinto diastolė ir apskritai didėjanti širdies plėtra, mažėjant susitraukimui.
Tam tikru laiko momentu širdis nebegali palaikyti širdies ritmo ir insultas apimtis progresuojančio atveju širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas). Dėl to sumažėja pulsas ir kraujospūdis. Panaši situacija ir su tam tikromis širdies aritmijomis.
Šiais atvejais negalima įvykdyti nuolatinio tikslingo kraujo išstūmimo, todėl gali sumažėti pulsas ir kraujospūdis. Labai tipiškas žemo kraujospūdžio ir galvos skausmas dažnai pasitaiko karštomis vasaros dienomis. Čia kūnas praranda daug skysčių kiekį per prakaitą.
Be to, pabuvimas saulėje (ypač nuo 11 iki 3 val.) Gali sukelti šilumos stresą vadovas. Jei tada atsiranda žemas kraujospūdis, kraujo tekėjimas į smegenys yra laikinai sumažintas. Tai sumažino deguonies prisotinto kraujo tiekimą smegenys gali pasireikšti kaip pulsuojantis, dažnai veriantis galvos skausmas.
Paprastai tai būklė yra grįžtamasis patomechanizmas. Galvos skausmas gali išnykti, jei pacientas išgers pakankamą kiekį vandens ir prireikus išvengs pernelyg didelio saulės spindulių poveikio vadovas. Fiziniai pratimai paprastai yra naudingi tais atvejais, kai kraujospūdis yra mažas dėl tūrio trūkumo.
Tai padidina kraujo apytaką. Be tipiškų žemo kraujospūdžio simptomai, žemas kraujospūdis taip pat gali būti susijęs su galvos svaigimu. Galvos svaigimas, kurį dažnai lydi regėjimo sutrikimai, yra vienas iš labiausiai paplitusių žemo kraujospūdžio simptomai.
Kaip ir su galvos skausmas dėl žemo kraujospūdžio galvos svaigimą sukelia nepakankamas kraujo tiekimas smegenys. Galvos svaigimą taip pat dažnai lydi spengimas ausyse. Galima kritimo rizika yra ypač pavojinga galvos svaigimas dėl žemo kraujospūdžio.
Ypač nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms hipotenzijos sukeltas kritimas gali turėti toli siekiančių pasekmių. Nėščioms moterims trauminė žala vaisius gali atsirasti. Vyresni žmonės yra iš anksto numatyti dėl kaulų lūžių, tokių kaip šlaunikaulis kaklas lūžis dėl sumažinto kaulų tankis ir dažnai osteoporozė.
Galvos svaigimas labai dažnai pasireiškia vadinamosios ortostatinės disfunkcijos atveju. Šiuo atveju pasikeitus kūno padėčiai iš gulėjimo į stovimą, kraujas nugrimzta į apatinę galūnę. Smegenys yra laikinai nepakankamai aprūpintos, todėl gali pasireikšti galvos svaigimas ir pablogėti regėjimas.
Hipotenzijos metu dažnai sumažėja našumas ir susikaupimo stoka dėl nuovargio. Šis žvaigždynas yra pagrįstas paprastai sumažėjusiu tam tikrų organų tiekimu, kuris užtikrina kūno veiklą. Tai visų pirma smegenys, taip pat raumenys ir kiti.
Tačiau būtent šiems organams reikalingas pakankamas deguonies ir maistinių medžiagų kiekis. Kai kraujospūdis yra žemas, šių svarbių medžiagų atsargos gali būti mažesnės už paklausą, dėl to sumažėja našumas. Be to, žemas kraujospūdis taip pat gali sukelti susijusius miego sutrikimus.
Taip pat atrodo, kad dėl šio patomechanizmo išsivysto nuovargis. Miego trūkumas ar miegas, kuris nėra labai ramus, gali sukelti depresinę nuotaiką, be ryškios dienos nuovargis. Terapinė intervencija yra svarbi siekiant išlaikyti darbingumą ir išvengti komplikacijų.
Tai gali būti nelaimingi atsitikimai, pavyzdžiui, dėl miego. Žemas kraujospūdis gali sukelti jautrumo sutrikimus, ypač distalinėse pirštų ir kojų dalyse bei akroje (nosis, ausys). Priežastis yra sumažėjęs kraujo tiekimas šioms periferinėms kūno dalims, kaip ir šalčio pojūtis. Tai sukelia nervų ir raumenų funkcijos dirginimą.
Pakankamai judant pirštais ar pirštais, dilgčiojimas turėtų sumažėti. Akių mirgėjimas dėl žemo kraujospūdžio yra išreikštas ryškiais šviesos taškais regėjimo lauke, kurie gali keletą kartų pakeisti jų spalvas. Vizija gali būti iš dalies, bet ir aiškiai apribota šių šviesos dirgiklių.
Akių mirgėjimas atsiranda įvairaus ilgio. To priežastis kol kas nėra paaiškinta. Tačiau akies mirgėjimas tikriausiai yra reakcija į sumažėjusį akies arterijų kiekį. Dažnai atsiranda kitų simptomų, tokių kaip nuovargis, galvos skausmasir atsiranda šalčio pojūtis pirštuose, todėl hipotenzijos diagnozė yra tikėtina.
