Kada man reikia antibiotiko? | Inkstų skausmas: ką daryti?

Kada man reikia antibiotiko?

If inkstas skausmas atsiranda ūmiai, kyla klausimas, kada reikėtų vartoti antibiotiką. Tai visada turėtų nuspręsti individualiai su gydančiu gydytoju, nes, atsižvelgiant į priežasties rūšį, reikia grįžti prie tinkamų priemonių. Uždegimas inkstų dubens, pavyzdžiui, reikėtų gydyti antibiotikai ankstyvoje stadijoje, siekiant užkirsti kelią chroniškumui, kurį gali lydėti pasikartojantis uždegimas, įskaitant inkstas skausmas, toliau mažėjant inkstams arba inkstų nepakankamumui paskutiniame etape.

Pirmame trečdalyje nėštumas, uždegimas inkstų dubens yra dažnesnis ir gali sukelti inkstas skausmas. Norint apsaugoti motiną ir negimusį vaiką, gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui tiesiogiai su plataus veikimo spektro antibiotikais (ty antibiotiku, kuris veiksmingas tiek daugeliui mikrobai kaip įmanoma), pvz amoksicilino. 10% nėščių moterų atrankiniai tyrimai nustatomi bakterijos šlapime, kuris nesukelia jokių simptomų. Šios nėščios moterys taip pat turėtų būti gydomos bet kuriuo atveju, nes motinai ir vaikui visada yra komplikacijų pavojus.

Svarbu pasirinkti tinkamą antibiotiką, kaip ir kai kuriuos antibiotikai z fluorochinolonai ar kotrimoksazolo vartoti draudžiama nėštumas. Jei skausmo priežastis yra šlapimo akmenys, antibiotikas nereikalingas, jei akmuo pašalinamas be komplikacijų. Jei vis dėlto šlapimas kaupėsi ilgai, reikėtų atlikti tikslesnę infekcijos paiešką.

Specifinis gydymas

Be bendrųjų terapinių procedūrų, be abejo, svarbios ir specifinės terapinės procedūros inkstų skausmas, priklausomai nuo priežasties gydymo. Jei yra uždegimas inkstų dubens, lovos režimas, skysčių vartojimas, karščiavimą mažinantys vaistai ir antibiotikai kovai su bakterijų sukėlėjais yra skirti palengvinti inkstų skausmas. Ūmus inkstų skausmas pirmiausia gydomas butilskopopolaminu (Buscopan®) ir analgetikais (analgetikais).

Jei akmuo neatsiskleidžia savaime, o tai dažnai atsitinka su mažais akmenimis, akmuo ištirpinamas per kitą laiką, atsižvelgiant į jo sudėtį, šarminant šlapimą (padidinant šlapimo pH vertę vaistais ir ypatingas dieta) arba šokas bangos arba lazeris (litotripsija). Arba akmenį galima nuimti per stropą, kuris yra išstumtas šlaplė link inksto kateteriu. Paskutinis - retai reikalingas - būdas pašalinti akmenis ir tokiu būdu pašalinti inkstų skausmą yra chirurgija.

Atsižvelgiant į inkstų pažeidimo sunkumą, tokia trauma, kurią lydi inkstų skausmas, gydoma arba konservatyviai stebint, arba sunkiais atvejais - chirurginiu būdu. Inkstas Vėžys inkstai pašalinami iš dalies arba visiškai ir greta limfa mazgai pašalinami. Priklausomai nuo Vėžys, chemoterapijagali būti pridėta imunoterapija ar hormonų terapija.

Inkstų susiaurėjimas, sukeliantis skausmą, gydomas tik tuo atveju, jei tai labai trukdo šlapimo tekėjimui. Šiais atvejais pažeista vieta koreguojama chirurginiu būdu. Jei jau įvyko negrįžtamas inkstų pažeidimas, paveikti organai visiškai pašalinami (nefrektomija).

Švelnesnės formos refliuksas gydomi antibiotikais ir reguliariai tikrinami. Sunkesnės formos refliuksas yra valdomi iš naujo prijungus šlapimtakis į pūslė. Šis klinikinis vaizdas gydomas kateterio išsiplėtimu (PTA = perkutaninė transluminalinė angioplastika) arba chirurginiu būdu.

PTA, užsikimšęs kraujas laivai yra išsiplėtę, kad atkurtų kraujotaką. Chirurginė terapija susideda iš užsikimšusio indo iškrapštymo. Esant masyviems kraujagyslių pokyčiams, galima įrengti kraujagyslių protezą arba apvadą, kad aplink pakeistą indą būtų pastatyta aplinkkelio grandinė ir taip pašalintas inkstų skausmas.