Kaip aš pats galiu įsitikinti, ar tai pavojinga?
Ne visada lengva pasakyti, ar apgamas yra gerybinis, ar piktybinis. Dermatologams dažnai reikia įvertinti apgamo eigą per tam tikrą laikotarpį, norint nustatyti piktybinius pakitimus. Apgamo išvaizda ne visada gali būti aiškiai įvertinta, todėl daugeliu atvejų apgamai pašalinami kaip atsargumo priemonė, net jei diagnozė neaiški.
Bet kaip dabar galite patys įsitikinti, ar kraujuojantis apgamas yra pavojingas, ar ne? Įtartini yra dažni kraujavimai, atsirandantys net esant menkiausiam apgamo dirginimui. Pavyzdžiui, kraujavimui gali pakakti paprasčiausiai apsivilkti drabužius, megzti megztinius, rytais nusiprausti po dušu ar lengvai subraižyti.
Be to, niežulys ar skausmas apgamas dažniau įtariamas piktybine priežastimi. ABCDE taisyklės yra gera vertinimo schema kepenys dėmės. Šių taisyklių pagalba galima įvertinti, ar apgamas galėjo būti piktybinis.
Žemiau pateikiamas trumpas apgamo įsivertinimo pagal ABCDE taisykles vadovas:
- A = asimetrija (pvz., Netaisyklingas, ne ovalus / ne apvalus apgamas)
- B = riba (pvz., Neryški kepenų dėmė su bėgikliais / ekstraktais)
- C = spalva (pvz., Skirtinga pigmentacija / kelios spalvos vienoje vietoje / neįprasta spalva, pvz., Pilka)
- D = skersmuo (virš 5 mm)
- E = aukštis arba išsivystymas (stipriai pakilęs virš odos lygio, netaisyklingas paviršius / pokyčiai per trumpą laiką
Niežėjimas kaip papildomas simptomas
Kurmiai taip pat kartais gali šiek tiek niežėti ir paskatinti juos atidaryti. Tai gali sukelti lengvas, paviršinis kraujavimas. Iš pradžių tai neturi kelti nerimo.
Niežėjimas nebūtinai turi būti susijęs su piktybine odos liga, kaip dažnai teigiama. Tačiau tai taip pat gali būti odos simptomas Vėžys. Todėl profilaktiškai rekomenduojama vieną kartą dermatologui parodyti niežtinčius ir kraujuojančius apgamus, kad jis galėtų įvertinti.
Dažnai apgamas yra stebimas reguliariais intervalais, siekiant įvertinti jo pažangą. Kitais atvejais, jei apgamo būklė neaiški arba įtariama piktybinė liga, jis pašalinamas ir tiriamas mikroskopu. Papildomi įtartini apgamo išvaizdos pokyčiai (žr. ABCDE taisykles) pagrindžia įtarimą.
Negalima atidėti vizito pas gydytoją. Oda Vėžys yra labai gerai gydomas ankstyvosiose stadijose, tuo tarpu kai pažengęs į priekį ir išplitęs vėžys, dažnai nebėra gerų gydymo galimybių. Objektyvi schema įvertinti kepenys dėmės yra ABCD taisyklė.
Jis naudojamas tiek atliekant pirminį vertinimą, tiek atliekant profilaktinius tyrimus. Net ir kaip pasaulietis gali apytiksliai ja vadovautis, jei kyla neaiškumų. Nepaisant to, įtartino kraujavimo atveju visada reikia kreiptis į gydytoją.
Kuo daugiau kriterijų tenkinama, tuo labiau apgamas įtartinas. A - asimetrija: nepastebima kepenys dėmės paprastai būna apvalios arba ovalios ir simetriškos. Asimetrija yra įtartina.
B - Riba: apgamo riba turėtų būti lygi ir smarkiai apibrėžta, nudilę kraštai ar bėgiai rodo degeneraciją. C - spalva: spalva yra kartais svarbiausias kriterijus, nes būtent kurmio pokyčiai yra laikui bėgant pastebimiausias. Juodos arba melsvos, pilkos ar rausvos dėmės ar keli spalvų atspalviai vienas šalia kito kelia įtarimą. Apgamas taip pat neturėtų tapti blyškesnis.
D - Skersmuo: Reikia pastebėti kiekvieną dėmę, kurios skersmuo yra didesnis nei 5 mm, taip pat plintančias kepenų dėmes. Tuo tarpu buvo pridėta E sublimumui ar plėtrai. Aukštis, ty ar dėmė yra apčiuopiama, taip pat yra kriterijus.
Kaip jau minėta, apgamo vystymasis su bet kokiais pokyčiais taip pat yra labai svarbus. kepenų dėmė dermatologas tiria vadinamuoju dermatoskopu - didinamuoju stiklu su šviesos šaltiniu. Tai leidžia ypač gerai įvertinti kriterijus.
Jei dabar pagal ABCD taisyklę pastebima, kad dėmė yra pastebima, ji išpjaunama visa ir tiriama mikroskopiškai. Taigi piktybiniai pokyčiai nustatomi ląstelių lygiu ir patvirtina diagnozę. Ypač vyresniame amžiuje atsiranda kitų gerybinių pokyčių, tokių kaip seborėjinis karpos, kuris iš pirmo žvilgsnio gali priminti juodą odą Vėžys, taip pat pasitaiko.
Visi šios serijos straipsniai:
