Kaip nustatoma diagnozė?
Diagnozė nustatoma apibendrinant esamus simptomus. Reikia atskirti gryną pilvo skausmas ir karščiavimas, kuris dažnai pasireiškia virusinių ar bakterinių infekcijų kontekste, ir abiejų simptomų pasireiškimas kartu su kitais kitų sukeliamų ligų simptomais. Tai, kaip jau minėta pirmiau, dujų susikaupimas su pilvo raumenų įtempimu, viduriavimu, pykinimas su vėmimas o kai kuriais atvejais sklindantis į nugarą.
Ypač čia būtina išsamiai išaiškinti galimas patologijas. Jei CED (Chrohno liga arba opinis kolitas) yra įtariamas, an ultragarsas tyrimas ir išmatų mėginys dažnai gali padėti. Diagnostinių procedūrų spektras svyruoja nuo anamnezinio visų simptomų nustatymo iki klausymo (auskultacijos), pilvo palpacijos ir perkusijos, taip pat kraujas tyrimai (ypač dėl uždegiminių reikšmių infekcijų ar CED atveju), ultragarsas tyrimas (galimų esamų uždegiminių infiltratų nustatymas) arba an Rentgeno pilvo.
Uždegimo verčių nustatymas (ypač CRP ir BSG) vaidina svarbų vaidmenį, ypač diagnozuojant CED. Be išmatų mėginių, diagnostiniame procese taip pat gali būti naudojamos specialios lokalizuotos audinių biopsijos. Audinių biopsijos vaidina svarbų vaidmenį, pavyzdžiui, sergant celiakija ir gali atkreipti dėmesį į šią ligą atlikus vėlesnius histologinius tyrimus. Kursas karščiavimas taip pat reikėtų įvertinti diagnozuojant. Tai gali skirtingai pasireikšti įvairių priežastinių ligų kreivės eigoje.
Kada turiu kreiptis į gydytoją?
Tikslios konsultavimosi su gydytoju ribos pilvo skausmas negali būti nustatytas iš principo. Nukentėjęs pacientas turėtų įvertinti skausmas Nuolatinio didžiulio skausmo ar didėjančio skausmo atveju pasitarkite su gydytoju pilvo skausmas. Su karščiavimas, kita vertus, yra tam tikros taisyklės, kada reikia kreiptis į gydytoją.
Kūdikiai iki 3 gyvenimo mėnesio imtinai turėtų kreiptis į pediatrą, jei jų kūno temperatūra viršija 38 laipsnius šilumos. Kūdikiams, jei karščiavimas truko ilgiau nei vieną dieną, reikia priimti gydytoją. Tačiau su vyresniais vaikais į klausimą, kada kreiptis į karščiuojantį gydytoją, atsakoma kitaip.
Apytikslė nykščio taisyklė yra tokia: jei kūno temperatūra yra 39 laipsniai Celsijaus arba jei karščiavimas tęsiasi ilgiau nei tris dienas arba kartojasi pakartotinai, vaiką turėtų apžiūrėti gydytojas. Jei karščiavimas tęsiasi ilgiau nei dvi ar tris dienas arba kartojasi pakartotinai, suaugusieji turėtų kreiptis į gydytoją. Jei derinys pilvo skausmas ir karščiavimas pasitaiko, ilgai nelaukite, kol kreipiatės į gydytoją. Už šio simptomų komplekso gali būti gana nekenksmingos priežastys, taip pat rimtos ligos.
